Гастродуоденоскопия
При пациенти със заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, т.нар езофагогастродуоденоскопия - т.нар GFS - т.е. ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Това е основен диагностичен метод както за злокачествени, така и за злокачествени заболявания. Освен това GFS е и терапевтичен метод, който многократно решава много заболявания, без да е необходима операция.
Ендоскопия - езофагогастродуоденоскопия
Марк
Езофагогастродуоденоскопия - т.нар GFS - "гастроскопия"
В непрофесионалната публика този преглед има няколко псевдонима, като например изследване на стомаха чрез "маркуч" или "сонда".
Има ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с цел диагностициране на заболяването на тези органи. По време на този преглед е възможно да се поставят различни диагнози (възпаление, язва, израстъци на полипи, рак и др.). От друга страна е възможно да се вземе проба съответно за хистологично изследване. за да се определи наличието на хеликобактер пилори и при определени заболявания е възможно да се извърши т.нар терапевтична интервенция.
Показания за езофагогастроскопско изследване:
- кървене - гастроскопията е много важна при остри кръвоизливи в горната част на стомашно-чревния тракт, където се диагностицира и ако се открие източник на кървене, това кървене може да бъде спряно чрез различни ендоскопски методи.
- болка в епигастриума (горната част на корема)
- киселини - киселини
- регургитация на стомашно съдържимо (връщане на храната от стомаха в хранопровода)
- болка зад гръдната кост при поглъщане, т.нар "Одинофагия"
- многократно повръщане
- съмнение за рак на горната част на стомашно-чревния тракт
Противопоказания за езофагогастроскопско изследване:
- гастроскопията може да бъде противопоказана при тежки сърдечни и белодробни заболявания
- ако се подозира перфорация (перфорация) на стомаха или дванадесетопръстника (напр. така наречената руптура на язва)
- тежки нарушения на съсирването на кръвта
- относително противопоказание е нарушение на съзнанието
- непоносимост към прегледа или отказ от прегледа от пациента
Подготовка за езофагогастроскопско изследване:
Пациентът не се нуждае от специална подготовка преди гастроскопия - той не трябва да яде в деня на прегледа (поне 6-7 часа преди прегледа), той може да пие минимално количество течност (100-200 ml) около 4-5 часове преди прегледа. За определени терапевтични процедури са необходими тестове за хемокоагулация.
Терапевтични възможности на езофагогастроскопия:
Гастроскопията се използва и в центровете за различни специални процедури, т.нар хирургична ендоскопия (или ендоскопска хирургия), при която опитен ендоскопист е в състояние да се справи с определени заболявания, без да е необходима операция, като напр.:
- спиране на кървенето от язва или варикоза на хранопровода
- извършване на полипектомия (отстраняване на лигавичните храчки)
- да се въведе ПЕГ - перкутанна ендоскопска гастростомия - тръба за хранене при пациенти, които не могат да се хранят през устата (през устата) при различни други сериозни заболявания
- източете посочената хронична панкреатична псевдокиста
- ендоскопско разрешаване на стенози в храносмилателния тракт - първични или вторични (напр. стенози след операция)
- реканализира неоперабилен тумор на хранопровода или стомаха (например с помощта на специално устройство - коагулация на аргонова плазма)
- приложете саморазширяващ се стент към хранопровода при неоперабилни тумори на хранопровода
- извършват „мукосектомия“ - отстраняване на засегнатата лигавица, най-често в хранопровода
Гастроскопските процедури непрекъснато се разширяват.