очите

Мудността е очен дефект, който много често е обект на подигравки. Това е нарушение на координацията на движението на очите. И двете очи трябва да са в една и съща позиция, но при кривогледство, технически наречено страбизъм, позицията им е различна. При децата рефракционната грешка е основната причина за обучение.

Към около половин година тренировките все още не се считат за проблем, тъй като отнема толкова време, за да се координират очните мускули. По-късно трябва да се направи консултация с детски офталмолог.

Всяко око движи координирано шест мускула. Следователно е невъзможно да гледате в две различни посоки наведнъж. При здрав човек позицията на очите, когато се гледа в далечината, е успоредна.

Обучението, наречено страбизъм (от гръцки strabos - крив) е често срещано при новородени и малки бебета. Здравото бебе се ражда с добро зрение, но в ранните седмици от живота си може да се фокусира само на много малко разстояние и тази способност продължава да се подобрява с течение на времето. За някои деца са необходими до шест месеца, за да се координират очните им мускули, способността да фокусират очите си върху даден обект, особено когато се вглеждат внимателно. Следователно те могат да се извиват. Функцията на централното зрение и фиксирането на очите се проявява на възраст около половин година.

Най-често се причинява от пречупваща грешка

Обучението не е просто козметична грешка, но е придружено от зрително увреждане. „При децата най-честото нарушение е рефракционна грешка, по-специално далекогледство“, обяснява детският офталмолог MUDr. Ивета Катушчакова от очната клиника UVEA в Мартин. Ако по някаква причина едното око се отклонява от паралелно положение, то „бяга“, това е проблем не само на окото, но и на нервния път и зрителния център в мозъка. Присвитото око изостава в развитието, изображението се създава на друго място, така че не е с високо качество.

Видове обучение

  • Конвергентно страбизъм: засегнатото око тече към вътрешния ъгъл на окото.
  • Различен страбизъм: засегнатото око тече към външния ъгъл на окото.
  • Вертикален страбизъм: окото се отклонява нагоре или надолу (много рядко)
  • Фиксиран страбизъм: те винаги потрепват едно и също око
  • Алтернативен страбизъм: едното и другото око се движат последователно

Причини за кривогледство

  • най-често наличието на пречупваща грешка (по-специално далекогледство), но е възможен и астигматизъм или късогледство
  • нарушения на околомоторните мускули или обездвижване
  • някои очни заболявания, които засягат зрението - ретинални заболявания, възпаления, тумори, токсоплазмоза, лещи - напр. вродена сива катаракта)
  • наранявания на очите (посттравматично средно обучение)

Симптоми на кривогледство

  • бягане с едно око или с двете очи (към вътрешния или външния ъгъл)
  • понякога се вижда само при силна умора, възпаление на дихателните пътища (при морбили - ваксинирано е срещу тях)
  • необичайна позиция на главата (дете, за да се съсредоточи, усуквайки главата си встрани)
  • при по-големи деца можете да видите главата си обърната, докато гледате телевизия или работите с компютър

За да се избегне двойно виждане, мозъкът потиска този образ и създава амблиопия. Мозъкът винаги избира изображение от качествено по-добре виждащо око, "по-лошото" око започва да потъмнява. Детето обаче не осъзнава това, защото ако затвори „по-доброто“ око, то вижда другото. Ако обаче отвори и двете очи, по-зрящото око изглежда „изключва“. По този начин присвиването е опасно, защото присвивото око не участва във зрението, мързела, губи зрението и става по-малко видимо. Следователно тази ситуация трябва да бъде решена възможно най-скоро. След шестата година от живота резултатите вече не са добри.

Към вътрешния ъгъл

Обучението се случва при около седем процента от всички деца, но три пъти по-често засяга недоносените бебета. Най-често срещаният тип обучение при децата е конвергентният страбизъм, което означава, че засегнатото око се движи към вътрешния ъгъл на окото. Лечението на тренировките може да бъде консервативно и хирургично. „Фокусът на диоптрите и корекцията с пълен плюс е важен“, подчертава MUDr. Katuščáková. „Често коригира правилното положение на очите и не изисква операция. Родителите често се плашат от това колко висок диоптър е даден на детето. Те обаче ще намалят ъгъла на клякането. Диоптрите могат да бъдат намалени по-късно. "

За да се предотврати „мързела“ на трениращото око и развитието на амблиопия, здраво око е покрито с т.нар. оклудер. Това принуждава детето да гледа с по-слабо око, разпадащото се око е напрегнато визуално и шансът да коригира зрителната си функция се увеличава. Сътрудничеството на родителите е важно, това условие изисква много търпение. Не е лесно, ако малко дете - понякога на годинка - трябва да носи очила и едното око трябва да се залепи. Освен това са необходими упражнения за окуломоторни мускули. Те се наричат ​​плеоптични и ортоптични упражнения. На специални работни места - ортоптика - е възможно да се практикува сътрудничеството на двете очи върху устройствата.

Консервативна и хирургична

Ако с помощта на консервативни методи успехът е недостатъчен, респ. ако "навлизането" на окото е твърде голямо, все още е възможно хирургично решение. Това обаче не може да се направи с лазер, както мнозина си представят. Трябва също така да се отбележи, че действието на страбизъм няма да засегне диоптрите. Приставките на окуломоторните мускули се задействат по такъв начин, че резултатът е балансирано положение на двете очи. „Самата процедура не отнема много време, но детето трябва да заспи“, обяснява д-р Katuščáková. „В зависимост от вида на тренировката зависи дали се оперира само един или повече окуломоторни мускули, дали е достатъчна една операция или е необходима допълнителна операция по-късно. Конюнктивата се дисектира, намира се прикрепване на мускула и през тази дупка хирургът регулира дължината си. След процедурата отворът е зачервен, подут и за конюнкта се използва абсорбиращ шев. Понякога е необходима паралелна свещичка за болка. Заздравява много добре “, уверява лекарят. След една нощ в болницата детето обикновено се прибира вкъщи.

Понякога е трудно за първи път да се улови точната настройка на мускула, така че да се постигне централното положение на зеницата. За да бъде на сигурно място, се прави малка настройка, така че да не се извършва обучение в обратна посока. Резултатът от операцията се влияе от споменатите вече ортоптични упражнения и носенето на предписани очила. Хирургията в зряла възраст е само естетически въпрос, тъй като амблиопията, зрителната малоценност на едното око вече не могат да бъдат решени на тази възраст. Зрителната острота на такова око ще остане ограничена.

Съвети за родителите

  • Обърнете внимание на реакциите на детето към зрителни стимули, дори без звуков ефект.
  • Наблюдавайте положението и движението на очите във всички посоки.
  • В случай на дефекация или грешка в пречупването в семейството, препоръчително е да отидете на профилактичен очен преглед възможно най-скоро.
  • Дръжте играчката пред детето на нивото на носа и бавно я плъзнете на дъга към външния ъгъл, така че зеницата да достигне желания ъгъл. Главата трябва да е фиксирана, детето работи само с очите. Упражнението има по-добър ефект, когато окото е покрито.
  • Упражнението и покриването на окото е по-ефективно при игра с малки предмети - игра с лего, нанизване на мъниста, рисуване.
  • Ако се потвърди, че детето има дефекация, лечението трябва да започне възможно най-скоро; след шестгодишна възраст консервативното лечение е малко вероятно да бъде успешно.

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.