Кариесът на зъбите засяга човечеството от векове и в момента е най-често срещаното заболяване, което засяга по-голямата част от населението на нашата планета. Причините за кариеса са бактериите, които обикновено присъстват в устната кухина, захарите, зъбните плаки и лошата устна хигиена. Това е микробен процес, който нарушава и унищожава твърдите зъбни тъкани.
Развитието на зъбния кариес може да бъде повлияно от някои средства:
- редовното и цялостно отстраняване на зъбната плака, редовното почистване на зъбите е най-ефективната профилактика на кариеса
- доставка на флуориди чрез пасти за зъби, води за уста, флуоридни таблетки, флуорът обикновено се съдържа в млякото, солта и други подобни.
- състав на храната, неподходящи са сладки напитки, лоша диета, сладкарски изделия
- съставът и количеството на слюнката също влияе върху степента на кариес.
Симптоми на кариес могат да бъдат разделени на субективни (възприемани от пациентите) и обективни (открити от зъболекаря).
Субективно пациентът открива кариеса, като започва да чувства болка. Интензивността на болката зависи от дълбочината и местоположението на кариеса. Малкият кариес в областта на шийката на зъба вече е болезнен, кариесът върху дъвкателната повърхност на зъба, където кариесната кухина е изложена на дъвкателен натиск, също привлича вниманието върху себе си много бързо.
Обективно зъболекарят диагностицира кариеса най-често с поглед, сонда или рентгеново изследване. В първата фаза на кариеса на зъба се появяват петна с цвят на креда. В следващата фаза се образува повърхностен кариес, който прониква през цялата дебелина на емайла. Средният кариес преминава през границата дентин-емайл и се простира в дентина. Това е последвано от дълбоко кариес, който прониква дълбоко в дентина, но все още е далеч от зъбната пулпа. Последните две фази са дълбоко кариес близо до пулпата и кариес, проникващ в пулпата.
Лечение на зъбен кариес тя се състои в отстраняване на всички кариозни вещества и последващо пълнене с пълнеж (амалгама, композитен или стъкленойономерен цимент). Целият процес на лечение протича в няколко стъпки - достъп и отваряне на кариесния депозит, отстраняване на разрушените зъбни тъкани, създаване на кухина, осигуряване на задържане, изплакване на кухината и последващо пълнене с подходящ пълнежен материал. При лечението на умерен до дълбок зъбен кариес, простиращ се до зъбната пулпа, е подходяща инжекционна анестезия.
Отделение на зъбен кариес:
по местоположение:
- кариес в жлебове и ями
- кариес на приблизителни повърхности (междузъбни повърхности)
- кариес на гладки повърхности
- кариес в областта на шията на зъба
според засягането на тъканите:
- кариес
- кариес
- зъбен кариес цимент
- комбинация от предходното
по възникване:
- кариес първичен
- вторичен кариес (възниква на ръба на вече съществуваща пломба)
- повтарящ се кариес (под пломбата, където е останал разлагащият се дентин)
според времевия ход:
- остър кариес (има бърз ход)
- хроничен кариес (характеризиращ се с бавен ход, разпространява се главно в областта)
- кариесът спря
според естеството на разпространението:
- проникващ кариес (преминава по най-краткия път до зъбната пулпа)
- кондициониране на кариеса (разпространява се под емайла отстрани).