Диабетът и камъните в пикочните пътища не са нищо приятно, но нито неочаквано. Известно е, че диабетиците са изложени на риска от инфекции на пикочните пътища много по-често, отколкото здравите хора. Ако обаче и двете заболявания се диагностицират и лекуват навреме, няма причина за потенциалния риск за бъбреците.

пикочния мехур

Характерно е пароксизмална, силна болка, т.нар бъбречна колика, която започва в лумбалната област от съответната страна. Обикновено излъчва надолу, по уретера до слабините, пикочния мехур, гениталиите, до вътрешната част на бедрото. Това се случва внезапно, без никакви предишни симптоми, във всяка ситуация, дори през нощта по време на сън, във всяка позиция на тялото, след хранене или на гладно. Внезапна, силна болка провокира общо нарушение, свързано с разтягане до повръщане, понякога по-чести позиви за уриниране и изпражнения. Пациентът често е спрял газове, учестено дишане, търсейки позиция, в която болката да е по-слаба. Понякога те се свиват на леглото или се разхождат из стаята, държейки се за болезнената лумбална област. Колко време отнема различни дължини. Може да спре за известно време и да се повтаря на неравномерни интервали, което може да е признак за прогресиране на камъка през уретера.

По време на относителна почивка пациентът има само лека болка в бъбреците или уретера. След като камъкът промени позицията и налягането на задържаната урина и попадне в пикочния мехур поради силната изхвърляща способност на уретера, болката спира. Обикновено уринира от пикочния мехур без затруднения.

Камък в пикочния мехур

Ако има пречка в изтичането на урина между пикочния мехур и уретрата, например уголемена простата, камъкът остава в пикочния мехур, където може да нарасне до размера на ябълка. Типична проява на наличие на камък в пикочния мехур е честото уриниране, особено през деня, което се увеличава с движение. Ако камъкът достигне разстоянието на уретрата в пикочния мехур и го запуши, симптомът е периодично уриниране. Подвижен камък в пикочния мехур може да нарани лигавицата на пикочния мехур. След това има кървене в урината, т.нар хематурия, която може да бъде в по-изразена степен. Възпалението на пикочния мехур (цистит) е често срещан страничен ефект, с чести позиви, парене и рязане при уриниране.
Хематурия може да бъде причинена от камъни, особено по-големи с по-груба повърхност, дори когато други части на пикочните пътища са наранени, особено уретера.

Източник на инфекция
Ако камъкът остава на едно място в уретера за дълго време, задържаната урина е източникът на инфекцията над тази бариера. Той може да прогресира във възходящ ред и да увреди горните пикочни пътища на бъбреците. Понякога запушването на пикочните пътища с камък има трескав ход и изисква спешно решение.

В допълнение към възпалението, камъкът може да доведе до разширяване на уретера, тъй като урината не може да се отцеди. По-късно бъбречното легенче и чашката също се разпространяват, постепенно се наблюдава загуба на функционална бъбречна тъкан, развитието на т.нар. хидронефроза. Инфекцията води до развитие на хронично възпаление (пиелонефрит) с последваща бъбречна недостатъчност, което застрашава живота на пациента.

Успешно лечение
Въпреки че все още не знаем всички причини, които водят до образуването на пикочни камъни, днешната медицинска наука може надеждно да ги диагностицира и да ги лекува относително успешно. Бъбреците, както и други жизненоважни органи, са сдвоени органи, което със сигурност е важно. Но няма причина да спираме да осъзнаваме възможния риск от тяхното трайно увреждане.

Превенция преди всичко
Уролитиазата е заболяване, което се среща по целия свят във всички възрастови групи, но е разпространено в зряла възраст (по-често при мъжете, отколкото при жените). В нашата република тя засяга около 4 процента от населението. Следователно това се случва доста често и затова е важно да се предотврати образуването на пикочни камъни и да се предотврати тяхното повторение (връщане на болестта). При недостатъчна профилактика камъните в бъбреците и пикочните пътища често се повтарят. С правилната профилактика на появата им, броят на рецидивите на уролитиазата пада под 10 процента, при някои видове камъни рецидивите могат да бъдат предотвратени напълно.

Под профилактика на уролитиазата разбираме неспецифични и специфични процедури.
Специфичната превенция на наркотиците се определя от:

  • състав на пикочните камъни,
  • лабораторни изследвания на кръв и урина.

  • предотвратяване на инфекция на пикочните пътища,
  • висок прием на течности,
  • здравословен начин на живот с достатъчно упражнения на чист въздух.

Тези мерки обикновено са приложими за всички видове пикочни камъни. По време на физическа активност рискът от кристализация на образуващи камък вещества в урината се намалява, тъй като притокът на урина в пикочните пътища се ускорява. Неправилните хранителни навици могат значително да допринесат за повторната поява на пикочните камъни или сами по себе си да обуславят развитието на уролитиаза. В допълнение към високия прием на течности, диетичните мерки за уролитиаза по същество включват общоприети принципи на правилното хранене. Препоръчва се редовна консумация на разнообразна диета на интервали от 3 до 4 часа, за да се предотвратят големи колебания в бъбречната екскреция. т

Това важи особено за калция. Приемът на пресни плодове и зеленчуци се препоръчва за всички видове пикочни камъни. Основната и общоприета мярка за профилактика на всички видове пикочни камъни е високият прием на течности. Това увеличава количеството урина и намалява концентрацията на образуващи камъни вещества. Обикновено се препоръчва прием на течности над 3 литра на ден, от които над 50 процента трябва да бъде обикновена вода. Също така се препоръчва да се редуват различни марки минерална вода.

  • Прекомерната консумация на алкохолни напитки увеличава риска от камъни в урината поради токсично увреждане на бъбречните клетки и чести нарушения на минералния метаболизъм.
  • Някои лекарства също могат да причинят уролитиаза.

На пациентите с уролитиаза се препоръчва редовно да се правят контролни прегледи (лабораторни изследвания на урина и кръв, рентгенови лъчи, сонографско изследване на бъбреците и пикочните пътища). Предотвратяването на инфекция на пикочните пътища е важно не само за предотвратяване на образуването на пикочни камъни, но и за предотвратяване на усложнения на уролитиазата, особено нарушена бъбречна функция с последваща бъбречна недостатъчност, която застрашава живота на пациента. Особено при диабетици, които са по-склонни към възпаления и увреждане на бъбречната тъкан