Здравеопазване и медицина Видео: Храната като лекарство: профилактика и лечение на най-често срещаните заболявания с диета (февруари 2021 г.)

Неадекватното лечение на диабета може да причини краткосрочни и дългосрочни усложнения, но можете да предприемете стъпки, за да помогнете за минимизиране на риска и поддържане на вашето здраве.

диабет

Знаете ли риска от усложнения, свързани с диабет? Разговорът с вашия доставчик на здравни услуги може да ви помогне да предприемете стъпки за предотвратяване на диабет от други здравословни проблеми.

Ако имате диабет тип 2, вече знаете, че интелигентният избор на лекарства, диета и начин на живот може да ви помогне да поддържате здравословно ниво на кръвната захар и да се радвате на отлично качество на живот.

Но в някои случаи, въпреки нашите най-добри усилия за овладяване на болестта, могат да възникнат проблеми - и този риск може да се увеличи с възрастта.

Премахването на сериозните и понякога фатални здравословни усложнения, свързани с тях, започва чрез реализиране на техния потенциал. Тогава е важно да се предприемат стъпки за намаляване на риска.

Какво причинява здравословните усложнения на диабета?

Въпреки че тялото ви се нуждае от захар за енергия, твърде много захар може да бъде лошо. Диабет тип 2 се появява, когато нивата на кръвната захар остават високи поради състояние, наречено.

По време на храносмилането тялото ви превръща въглехидратите в захар и след това панкреасът ви отделя хормон, наречен инсулин, който помага да се абсорбира тази захар в клетките ви. Но поради инсулиновата резистентност тялото ви не използва правилно инсулина, което принуждава панкреаса да работи усилено, за да произведе достатъчно инсулин, за да отговори на нуждите на тялото ви.

СВЪРЗАНИ:

се появява, когато панкреасът не може да се справи и кръвната Ви захар се повиши до нездравословни нива. Постоянната хипергликемия може да доведе до усложнения на диабета, тъй като твърде много кръвна захар може да увреди тъканите, органите и нервите и да отслаби имунната система.

Хипергликемията може да се развие постепенно в продължение на дни или седмици и симптомите включват често уриниране, повишена жажда, умора, главоболие и замъглено зрение.

Рискови фактори за усложнения на диабет тип 2

За да избегнете усложненията на диабет тип 2, е изключително важно да се грижите за себе си и да поддържате кръвната си захар под контрол.

Тоест, правилното - това е правилната доза и точното време.

СВЪРЗАНИ:

Също така е важно да поддържате здравословно тегло и добро ниво на холестерол. Това става още по-важно, ако остарявате или ако от няколко години живеете с диабет, показват изследвания.

Всеки фактор, който нарушава способността на тялото ви да използва правилно инсулина, може да увеличи шансовете ви за развитие на здравословни усложнения. Това включва заседнал начин на живот, тъй като активността и редовните упражнения помагат на тялото ви да преодолее инсулиновата резистентност и да понижи кръвната захар. Освен това редовното упражнение може да ви помогне да поддържате здравословно телесно тегло и е доказано, че ще загубите само 5 до 7 процента от телесното си тегло, за да сте в крак с преддиабетиците или диабета. Междувременно, допълнителни изследвания показват, че управлението на теглото ви може дори да помогне за обръщане на диабет тип 2.

СВЪРЗАНИ:

Стресът, болестите и някои лекарства също могат да повлияят на това как тялото ви използва инсулин. Така че рискът от усложнения също е по-висок, ако имате заболяване или инфекция, стероиди или хроничен емоционален стрес. (9, 10)

Как са често срещаните усложнения на диабета?

Докато точното разпространение на диабетните усложнения като цяло е неизвестно, изследователите са установили, че колкото по-дълго живеете с диабет, толкова по-голям е общият ви шанс за развитие на допълнителни здравословни проблеми.

Кои са най-честите усложнения на диабета?

Страничните ефекти или усложнения на диабета могат да бъдат краткосрочни (остри) или дългосрочни (хронични). Краткосрочен означава, че проблемът може да се развие бързо по всяко време, а дългосрочният проблем означава, че проблемът обикновено се развива по-късно и по-бавно.

Възможни краткосрочни усложнения на диабета

Сексуални проблеми

Тъй като високата кръвна захар може да увреди нервите в гениталната област, някои хора с диабет тип 2 имат сексуални странични ефекти. Понастоящем това усложнение засяга до 75 процента от мъжете и 42 процента от жените с диабет. Увреждането на нервите може да причини слаба еякулация, а някои жени имат болезнен полов акт и не могат да достигнат оргазъм. Ако нивата на глюкоза не могат да бъдат контролирани, тези нежелани реакции могат да се влошат с течение на времето.

Диабетна кома

Въпреки че диабетните коми са рядкост, съществува риск от безплодие с хипергликемия и (необичайно ниска кръвна захар).

Хипогликемията може да е резултат от излишък на инсулин, обикновено от лекарства като сулфонилурейни производни или инсулин. Безсъзнание се случва, когато мозъкът ви не получава достатъчно глюкоза, за да функционира правилно. Ранните предупредителни признаци на хипогликемия включват глад, изпотяване и треперене.

СВЪРЗАНИ:

Диабетна кома може да се появи и при хиперосмоларен хипергликемичен синдром на некет. Това състояние е по-често при възрастни хора и хора с други хронични заболявания, но може да се появи при всеки с лош контрол на диабета. Тъй като нивата на кръвната захар се повишават, тялото ви компенсира по-високите нива, като елиминира допълнителната глюкоза чрез уриниране. Този процес може да доведе до тежка дехидратация, причинявайки различни усложнения, включително мускулна недостатъчност и дори загуба на съзнание. Това е потенциално фатално усложнение, което изисква незабавна медицинска помощ.

Диабетна кетоацидоза

Това заболяване засяга предимно хора със захарен диабет тип 1, но може да се появи и като рядко усложнение на диабет тип 2. Подобно на процеса, водещ до хиперосмоларна хипергликемична некетотична кома, този процес може да доведе до тежка дехидратация. Но липсата на инсулин води до производство на кетони.

При липса на инсулин захарта не може да се абсорбира в клетките и тялото не може да използва глюкозата за енергия, така че започва да изгаря мазнините за енергия. Този процес кара тялото да произвежда токсична киселина, наречена кетони. Съставът на кетоните в кръвния поток може да отрови тялото и също да доведе до диабетна кома. (14)

Рискът от кетоацидоза се увеличава, когато сте болни, имате инфекция или пропуснете доза инсулин. Вашето тяло произвежда повече кортизол и адреналин, когато е болно, което може да противодейства на ефектите на инсулина и да повиши кръвната Ви захар. Следователно проверявайте кръвната си захар на всеки два до три часа, докато сте болни, и след това използвайте кетонни тест ленти за урина, за да проверите нивото на кетона си, ако кръвната Ви захар е над 300 милиграма на децилитър (mg/dl).

Диария от лекарства

Някои хора с диабет приемат перорално лекарство метформин за лечение на висока кръвна захар. Това обикновено е първата линия на лечение на диабет тип 2, но може да предизвика и странични ефекти като гадене, запек и диария. Страничните ефекти варират от леки до тежки и обикновено спират, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Възможни дългосрочни усложнения на диабета

Диабетна невропатия и ампутация

Високата кръвна захар може да увреди нервите в тялото, включително тези в долните крайници като краката и стъпалата. Това усложнение може да причини болки в диабетния нерв, болки в костите и ставите, намалена чувствителност, лошо кръвообращение и язви. Ако не се лекува, язвата може да се зарази и намаленият кръвен поток може да доведе до ампутация на пръста, стъпалото или крака. (18)

Диабетът - термин, използван за описване на увреждане на нервите при диабет - засяга 30 до 50 процента от хората с диабет. Рисковите фактори включват неконтролирана кръвна захар, тютюнопушене, високо кръвно налягане, злоупотреба с алкохол и затлъстяване.

СВЪРЗАНИ:

Очни заболявания

Хроничната висока кръвна захар може също да увреди кръвоносните съдове в задната част на окото. Това състояние е известно като диабетна ретинопатия и е отговорно за над 10 000 нови случая на слепота всяка година при хора с диабет. Рискът от това усложнение се увеличава с възрастта. Тъй като диабетната ретинопатия може да засегне и двете очи, важно е незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако забележите промени в зрението, за да предотвратите загуба на зрението.

Хората с диабет тип 2 също имат по-висок риск от глаукома, което е продължително налягане в окото поради високо кръвно налягане. Около 40 процента от хората с диабет развиват глаукома. (20)

В допълнение, постоянната висока кръвна захар може да причини катаракта или подуване на лещата на окото. Това може да повлияе на зрението и яснотата.

Сърдечни заболявания и инсулт

Сърдечните заболявания и инсултът са друго усложнение на диабета. Високата кръвна захар кара кръвоносните съдове да се втвърдят, което може да допринесе за. Повишените нива на кръвната захар също могат да удебелят кръвта, което кара сърцето да работи усилено, за да доставя кръв на тялото ви.

Високото кръвно налягане увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт. Всъщност хората с диабет са два до четири пъти по-склонни да умрат от сърдечни заболявания, отколкото хората без диабет, а също така са два до четири пъти по-склонни да получат инсулт. И двете могат да доведат до преждевременна смърт.

СВЪРЗАНО С ДИСТАНЦИЯТА:

Заболяване на бъбреците

Около 40 процента от хората, живеещи с диабет, ще имат бъбречно заболяване. Постоянно високата кръвна захар може да увреди кръвоносните съдове в бъбреците. Това намалява бъбречната функция и може да доведе до бъбречна недостатъчност, ако диабетът остане неконтролиран. Да сте пушач и да имате висок холестерол или високо кръвно налягане увеличава риска. Съществува и по-голям риск, ако имате фамилна анамнеза за бъбречно заболяване.

Сънна апнея

Сънната апнея е, когато дишате, докато спите. Симптомите на сънна апнея включват ежедневна умора, силно хъркане и събуждане на кашлица или задушаване.

Това състояние понякога е недиагностицирано, но се смята, че до 80 процента от хората с диабет тип 2 имат обструктивна сънна апнея. Колкото по-тежък е случаят на сънна апнея, толкова по-трудно е да се контролират нивата на глюкоза. Ако не се лекува, сънната апнея може да причини високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и внезапна смърт.

Диабетна дермопатия

Когато кръвоносните съдове, които доставят кръв към кожата, са повредени от неконтролирана кръвна захар, върху кожата могат да се развият овални червени или кафяви лезии. Диабетната дермапатия се среща при до 55 процента от хората с диабет и увеличава риска от лезии на възраст над 50 години. (28)

Това състояние е безвредно и кожните петна обикновено не увреждат или сърбят. Лечението не е необходимо и зоните могат да изчезнат сами.

Заболяване на венците

Високата кръвна захар също влияе на здравето на устната кухина, защото твърде много захар в слюнката подпомага растежа на бактерии, които процъфтяват върху захарта. Колкото повече бактерии има в устата, толкова по-голям е рискът от развитие на венци или пародонтоза. Това е случаят, когато бактериите в устата причиняват гингивит (червени, болезнени, кървящи венци).

По-доброто управление на кръвната захар може да помогне за обръщане на леко заболяване на венците. Ако обаче болестта прогресира, венците ви могат да започнат да отстъпват и костите, които поддържат зъбите, да отслабнат, което да доведе до загуба на зъби.

Лошият контрол на кръвната захар е рисков фактор за заболяване на венците, заедно с лошата хигиена на зъбите и употребата на тютюн. Хората с диабет са по-склонни да развият заболяване на венците, отколкото пациенти без диабет.

СВЪРЗАНИ:

рак

Диабетът тип 2 също може да увеличи риска от рак, включително рак на гърдата, панкреаса, ендометриума, черния дроб и бъбреците. Точното свързване е неизвестно, но се смята, че високите нива на инсулин в организма стимулират растежа на тумора. И тъй като диабетът може да понижи имунната система, също така е по-трудно да се борим с рака. Рискът от рак е по-висок, ако сте със затлъстяване, не спортувате и не пушите.

Как да предотвратим усложненията на диабета

Диабетът е непредсказуем, но можете да предприемете стъпки за предотвратяване на усложнения. Повече от всичко се уверете, че диабетът Ви е добре контролиран. Това включва прием на лекарството за диабет, както е предписано и никога пропускане на доза.

Това също означава, че вашият A1C е в рамките на целевия ви диапазон. Въпреки че целта ви ще варира в зависимост от препоръката на Вашия лекар, изследванията ясно показват, че наличието на A1C под 7 процента може да помогне за предотвратяване на микроваскуларните усложнения на диабета, като проблеми със зрението, бъбречни заболявания и увреждане на нервите. (32, 33)

Също така ще научите как да разпознаете симптомите, че лечението на диабета Ви не работи, и след това да говорите с Вашия лекар, преди да възникнат усложнения. Тези симптоми включват повишен глад, повишено уриниране, умора, замъглено зрение и главоболие.

Други съвети за предотвратяване на усложнения включват: (34, 35)

  • Отслабване
  • Яденето на балансирана, здравословна диета с много плодове, зеленчуци и постно месо
  • Мониторинг на приема на въглехидрати и сладка храна
  • Управление на холестерола и кръвното налягане
  • Упражнявайте се поне 30 минути през повечето дни от седмицата
  • Проверявайте често кръвната си захар, когато е болна
  • Тествайте нивото на кетона си винаги, когато нивото на кръвната Ви захар е по-високо от 300 mg/dl
  • Контрол на кръвната захар преди и след тежки физически упражнения
  • Пушенето забранено
  • Получаване на ежегодни физически прегледи, ваксини и очни прегледи
  • Извършване на добра зъбна хигиена
  • Алкохол и алкохол
  • Управление на стреса (хормоните на стреса могат да повишат инсулиновата резистентност)

СВЪРЗАНИ:

Как лекарите диагностицират диабетни усложнения

Ако имате, Вашият лекар може да извърши различни тестове за диагностициране на усложнения. Те включват:

Изследване на кръвната захар Този тест оценява количеството захар в кръвта Ви и може да помогне на Вашия лекар да определи дали текущото Ви лечение на диабет работи.

Изпит за ретина Капките за очи се използват за уголемяване или разширяване на вашите ученици и след това Вашият лекар ще използва машина, за да заснеме ретината Ви. Този тест оценява здравето на очите ви и помага за диагностициране на диабетна ретинопатия.

Изследване на стъпалото Вашият лекар ще прегледа краката ви за признаци на инфекция, увреждане на нервите и лоша циркулация.

Скрининг за холестерол и кръв Вашият лекар ще вземе кръвна проба, за да провери нивата на холестерола и ще гарантира, че кръвното Ви налягане е в здравословни граници. Високото кръвно налягане и холестеролът увеличават риска от сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, инсулт и проблеми със зрението.

Бъбречен скрининг, който предоставяте проба от урина, за да видите дали има протеин в урината ви. Протеинът може да е признак на увреждане на бъбреците.

Лечение на усложнения на диабета

Лечението на усложнения, свързани с диабет, включва контрол на нивата на кръвната захар. Когато кръвната Ви захар е много висока, доза инсулин чрез инжекция или интравенозно може да помогне за стабилизиране на кръвната Ви захар и да Ви помогне да започнете да се чувствате по-добре. При по-сериозни усложнения лечението варира и зависи от конкретния проблем.

Например, лечението на диабетна ретинопатия обикновено включва лазерна операция за отстраняване на кръв и течност в очите и намаляване на размера на кръвоносните съдове в окото.

Ако имате бъбречно заболяване в ранните етапи, понижаването на кръвното налягане и холестерола и приемането на лекарства може да понижи протеина в урината и да подобри състоянието ви. От друга страна, късният стадий на бъбречно заболяване може да изисква диализа или бъбречна трансплантация.

Лекарите изготвят план за лечение, след като определят тежестта на заболяването.

СВЪРЗАНИ:

За вкъщи: Как образованието може да помогне за предотвратяване на усложненията на диабет тип 2

Диабет тип 2 не е заболяване, което трябва да се приема лесно. Затова е важно да приемате предписаните лекарства и да сте отворени и честни с Вашия лекар. Не забравяйте да. Това може да означава, че текущата ви терапия вече не работи, излагайки ви на риск от възможни сериозни усложнения.