намалява

През 2012 г. около 20% от словашките жени са използвали хормонална контрацепция, оттогава гинеколозите наблюдават постоянен спад в употребата до сегашните 11,4%. Намират го за тревожно.

"Причината е силен антихормонен лоб", казва MUDr. Владимир Купаник, CSc, известен гинеколог, който, наред с други дейности, ръководи частното родилно болница Санаториум Кох в Братислава. „В амбулаторията ми става все по-често да питам пациентите дали искат да използват контрацепция. Не е нужно, но той идва скоро, да, нараних се и някак не се чувствам към бебето. Жените се страхуват от хормони, но от друга страна не се страхуват да приемат хапчета за спешна контрацепция за еднократна употреба многократно, често няколко пъти месечно. Той съдържа десет пъти дозата на хормоните, отколкото месечната доза на стандартната контрацепция. Това са наистина хормонални бомби, за които потребителите трябва да бъдат много по-притеснени. "

В Словакия т.нар хапче за спешни случаи за употреба след полов акт с няколко различни търговски наименования, съдържащи прогестагена (женско хормоноподобно синтетично активно вещество) левоноргестрел. Разбира се, дозата на хормона при такава посткоитална контрацепция е висока (1,5 mg левоноргестрел) и трябва да бъде само случайна контрацепция, нещо като спасителен пояс в случай на „злополука“. Може да се използва в рамките на 72 часа след незащитен полов акт (когато друг контрацептив не успее!). Това се случва и е разбираемо, но някои млади жени, според MUDr. Cupanik се използва също три или четири пъти месечно.

„Освен това в Словакия се разпространява използването на нехирургичен, но медикаментозен аборт. За съжаление тези таблети могат да бъдат намерени в Интернет “, отбелязва дългогодишен експерт. Може би този факт поддържа и относително нисък брой аборти в Словакия. Разбира се, затягането на закона за абортите не би било решение; напротив, би насърчило незаконната употреба на различни хормонални таблетки, закупени на съмнителни интернет адреси, и абортния туризъм.

„Хормоналната контрацепция не намалява способността за зачеване след прекратяване, което е мит“, подчертава доц. MUDr. Д-р Томаш Файт, водещ чешки експерт в областта на гинекологичната ендокринология и контрацепция. „След 30-годишна възраст жените имат значително намален репродуктивен капацитет, но това се дължи на възрастта, а не на факта, че плодовитостта не се връща към таблетката след спирането. Благодарение на възможностите за контрацепция и планирането на бременността, дамите ще преминат в напреднала възраст и когато биха искали да станат майки в определен момент, това вече не е възможно или не е лесно и без помощта на репродуктивната медицина. В чешката таблоидна преса също има статии, че хормоналната контрацепция намалява производството на феромони и след това жените избират грешния партньор. Това може да е вярно за сладника, който е сладник, и това е наистина забавен мит. "

Много често се споменава тромбоемболично събитие във връзка с хормонална контрацепция. „Разбира се, хормоналната контрацепция е лекарство и нито едно лекарство не е без риск. Прочетете листовката за ацилпирин “, отбелязва MUDr. Купаник. „Особено в случай на контрацепция, антихормонният лоб прекомерно се справя с тромбоемболични събития, настъпили дори в началото, когато комбинираните хормонални контрацептиви съдържат 50 или повече микрограма естроген в една таблетка. През годините дозите на естроген в контрацепция непрекъснато намаляват, докато не достигнем сегашните 30 до 20 или 15 микрограма естроген в таблетката, а на пазара постоянно излизат нови прогестагени, които също имат много положителни ефекти върху здравето. "

Най-новият прогестаген дроспиренон, който се предлага на пазара за комбинирана контрацепция у нас от десет години и от февруари тази година дори сам в чиста прогестагенна контрацепция (т.е. без естрогенен компонент) не предизвиква задържане на вода в организма, не засяга кръвта стойности на налягането дори при жени с гранично заболяване хипертонията понижава кръвното налягане. Той не влияе върху нивата на холестерола и не влияе върху съсирването на кръвта.

MUDr. Купаник: „Когато приемаме различни комбинирани контрацептиви, т.е. естроген и прогестоген като цяло, рискът от тромбоемболично събитие варира от 3,7 до 11 за десетки хиляди жени. При чистата гестагенна контрацепция този риск намалява още повече. Според наличните данни, две от десетките хиляди жени ще развият дълбока венозна тромбоза с добре познатия прогестаген норетистерон, често използван за забавяне на менструацията преди празници или изискващи спортни изпълнения. ”Хиляди цикъла без тромбоемболични събития. „В случай на комбинирана хормонална контрацепция има абсолютни противопоказания, т.е. състояния, при които жената не трябва да използва контрацепция. При чистата гестагенна контрацепция със съвременния гестаген тези усложнения са само относителни и е подходящ и за жени със затлъстяване, пушачи или повишен риск от тромбоемболично събитие.

Разпределение на хормонална контрацепция:

Таблетки: еднокомпонентни (съдържащи прогестоген - различни видове), комбинирани (съдържащи естроген под формата на етинил естрадиол и прогестоген - различни видове)

Депо системи (с по-дълъг ефект): пластир, имплант (вече не се предлага у нас), вътрематочна хормонална система, вагинален пръстен, инжекция (не се предлага на пазара)

Спешна контрацепция: не е предназначена за ежедневна употреба!