слушалките

Кой период е най-стресиращ?
Определено преходен период, пролет и есен. Стресиращият период за децата е и мека зима, когато не замръзва.

Работата на педиатър е трудна, с педиатричен пациент той се третира напълно различно, отколкото с възрастен. Също така има разлика между грижите за двегодишно дете и петнадесетгодишно дете. Как го правиш?
Отне определено количество самоотричане. Не съм предимно педиатър. УНГ в Словакия е общ, той вече не е разделен на деца и възрастни. Правя го, защото „наследих“ детската УНГ клиника. Трябваше да го науча. Необходимо е изключително търпение, необходимо е да се измисли как да се работи с деца. Например, никакво насилие няма да помогне и не винаги има повишен глас. И въпреки че съм изключително ядосана, Все още трябва да държа нервите си под контрол.

От колко време правиш това?
Занимавам се с детски УНГ от четири години, но по принцип се занимавам с УНГ от 1998 година.

Носните сливици често се разглеждат в УНГ клиники. След като е пораснала, тя е пораснала. Очевидно днес това вече не е заплаха.
След като носните, правилно фарингеални, сливици бяха отстранени със специален инструмент, под местна упойка и това беше направено по същество „на сляпо“. Около 90-те години на миналия век се използва и успокоително средство, благодарение на което децата имат амнезия за тази процедура, така че те не го запомнят. Но много възрастни, които идват при мен с детето си, си спомнят това относително болезнено представяне, защото са си взели сливиците в момент, когато все още не е имало успокоително. Цялото нещо отне само няколко секунди, но вероятно беше много досадно.

И днес?
Днес тези операции се извършват под обща анестезия и вече не е проблем, че носните сливици растат. Това се прави под ендоскопски контрол и лимфната тъкан може да бъде елегантно отстранена докрай със специално устройство.

Кога трябва да изгасне носната сливица?
В някои частни центрове лекарите препоръчват да изберете бадем при първите признаци на проблема. Това не е евтина афера, ако те изберат бадем от тях, а не в болница. Това ми е трудно да реша понякога. Днес има тенденция да се прави на бягаща пътека, тъй като тя е сравнително добре оценена. Не казвам, че е универсално решение за всички, но ще помогне на много деца. Трябва да се вземе добро решение, дали наистина е необходимо и най-вече дали проблемът наистина е причинен от фарингеалния бадем. Бадемът има своята имунна функция, но когато тъканта е толкова голяма, че причинява механична пречка в носоглътката, детето вече страда от дишане през устата и хъркане през нощта. Най-често имат чести и продължителни възпаления на горната дихателна система. Децата дори могат да страдат за тежка сънна апнея, която може да повлияе негативно на психическото развитие. Разстройство на зъбното развитие също може да възникне и средният отит е много често.

Тогава това вероятно е ясно.
В такива случаи решението е лесно за мен и ще обясня на родителите, че е необходимо. Взимам под внимание всички данни от родителите. Ако здравословните проблеми не са толкова ясно изразени, детето страда от повтарящи се заболявания, а сливиците не са толкова големи и не създават пречка за дишането, така че зависи от вас да прецените дали е необходима операция. Ако бадемът не е изключително голям, резултатът след операцията не винаги може да бъде по-добър. Може да не навреди на детето, но проблемите продължават. Медицината не винаги има ясен отговор. Така че това не е универсално решение за всички деца и аз не подкрепям това да се прави на всички и, разбира се, родителите обикновено го приемат като крайна мярка и аз ги разбирам. За мен е очевидно да обясня всичко на родителите си, но оставям решението на тях. Неведнъж съм преживявал, че ако операцията е очевидно необходима, тъй като бадемите наистина причиняват проблем, тогава родителите са против. Ако се колебая с индикация за операция, тогава родителите искат операция. Медицината също е свързана с компромиси.

А какво ще кажете за сливиците? Спомням си, че едно време децата се утешаваха, преди да извадят сливиците, като ядоха само сладолед след операцията. Все още е валидно?
Днес вече имаме съвременни аналгетици, т.е. болкоуспокояващи. Но сладоледът също радва, не само охлажда сайта и успокоява болката, но е и много калорично хранене. И когато имате такава операция и започнете да гладувате, защото преглъщането причинява болка, тогава раната зараства много слабо. Така че сладоледът имаше двойна обосновка.

Днес почти всеки млад човек може да бъде видян със слушалки. И не само да виждате, но и да чувате, а често и правилно, да слушате музика много силно. Това се отразява и в изслушването им?
Срещам това. Децата вече започват да се появяват тук, слушайки силна рок музика, използвайки слушалки, които са напълно вкарани в ушния канал и са още по-опасни, тъй като създават изключителен акустичен натиск върху барабана и по този начин върху слуховия орган. Не Дори обикновените слушалки могат да причинят акустична травма. При мен често идват деца, които чувстват, че не чуват добре. Децата имат късмет, че тялото им е в състояние да се излекува бързо и то дори такъв нарушен слух може да бъде регенериран. Но това е въпрос на време. Ако акустично натоварване се упражнява постоянно върху слуховия орган или вътрешното ухо, това може да се прояви в бъдеще и в зряла възраст слухът вече не може да бъде 100%. По-специално, тези високи честоти могат да се провалят от слуховия спектър.


Така че изобщо не трябва ли да ги използват или трябва да избягват само определен тип? Трудно е да ги забраните напълно.
Определено не препоръчвам слушалки, които се вкарват в ушите, въпреки че впечатлението и усещането за музика са по-интензивни. Ако вече ги използвате, предпочитайте тези, които са прикрепени към ухото. Те имат много по-ниско звуково налягане, но и умерено. Що се отнася до новите телефони или MP3 плейъри, те имат европейски стандарт, който няма да ви пусне, когато добавите сила на звука. Но може да се изключи и на телефони и младите хора, разбира се, го правят. Така че, ако го използвате през слушалки, то с умереност и усещане. Защото слухът няма да е добър за неопределено време.

Така че тези промени в слуха са необратими, но има какво да се направи по въпроса?
Нарушенията, например след споменатите силни антибиотици или генетично обусловени, са необратими и понякога, за съжаление, прогресиращи до такава степен, че могат да доведат до пълна глухота. Тогава слуховият апарат вече не е достатъчен и той трябва да бъде решен с кохлеарен имплант. Всичко, което трябва да направите, е да вземете правилното решение и да започнете интервенцията навреме. Но това все пак щеше да е дълъг разговор.

Получете имейл с преглед на горещите новини, нови тенденции и вкусни рецепти.