Индексът на телесна маса (ИТМ) е показателен показател за относителното телесно тегло въз основа на телесната височина на индивида. ИТМ започва да се използва често през 70-те години и в момента е един от най-често използваните показатели за относително телесно тегло. Предимството на ИТМ е простото изчисление, но използването му също има големи ограничения. За изчисляване на ИТМ се използва следната формула:
ИТМ = Тегло (кг)/Височина² (м)
Можете лесно да изчислите BMI стойността с помощта на BMI калкулатора.
Единицата за BMI е kg/m 2, но на практика по-често се посочва като безразмерно число. Получената стойност се сравнява със стандартните диапазони - за поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване. Тези граници се определят от резултатите от епидемиологични проучвания и имат следните стойности за възрастни:
Диапазоните на ИТМ обаче са различни за хората под 19-годишна възраст. Диапазоните при децата се определят от процентилите тегло, като 5-ият процентил е границата на затлъстяването, като диапазонът между 5-ти и 85-ия процентил се счита за нормално тегло, а диапазонът на наднорменото тегло варира от 85-ия до 95-ия процентил и стойностите над 95-ия процентил отговаря на затлъстяването. Тези стойности (перцентили на теглото) могат да бъдат различни в различните популации, стандартът (използван и в калкулатора на ИТМ) е данните на СЗО. Струва си да се отбележи, че много уеб базирани ИТМ калкулатори не вземат предвид различен метод на изчисление за лица под 19-годишна възраст, което в техния случай може да доведе до неправилни предположения за телесното тегло.
Развитие на ИТМ по отношение на възрастта при момчета 2-20 години (Американски центрове за контрол и превенция на заболяванията)
Голямото предимство на ИТМ е неговото просто изчисление, което несъмнено е спомогнало за неговото разрастване и популярност. ИТМ се приема до голяма степен както в медицинската практика, така и в научните изследвания (според някои мнения ИТМ е подходящ само за проучвания на популацията и неподходящ за индивидуална оценка на теглото). В клиничната практика ИТМ се счита за достатъчно надежден, за да постави човек в категория тегло. Доказана е корелация с повишен риск от смърт при стойностите на ИТМ, съответстващи на затлъстяването и поднорменото тегло. Наднорменото тегло и затлъстяването са в положителна корелация с няколко заболявания като хипертония, диабет, исхемична болест на сърцето, остеоартрит, някои видове рак и други.
От друга страна, поради своята простота, ИТМ не може да улови сложността на оценката на относителното телесно тегло и е важно да сте наясно с неговите ограничения. Основните резерви относно ИТМ са следните:
Математиката на изчислението на ИТМ показва, че ИТМ е леко изкривен към по-високи стойности за хора с по-висока телесна височина. Дори хората да имат същите пропорции на тялото, по-високият човек ще има по-висок ИТМ. Математически би било по-подходящо да се използва степен, различна от 2 (която беше въведена само за простота) и степента трябва да зависи от възрастта и пола на човека. Предложеният експонентен диапазон е от 2,6 за деца до 1,45 за възрастни. Поради горните причини следва, че използването на ИТМ е по-проблематично, особено при деца или при възрастни хора, когато има намаляване на телесната височина.
Наднорменото тегло и затлъстяването обикновено се свързват с по-висок дял на мазнините в тялото, но ИТМ поради променливите, използвани при изчисляването му, не може да определи самото съдържание на мазнини, така че може да доведе до неправилни предположения при хора с по-висока мускулна маса (спортисти, професионални спортисти). Тогава спортистите могат да имат по-високи стойности на ИТМ, но в техния случай това не показва по-висок дял на мазнини, а мускулна маса.
Границата на диапазона на отделните категории тегло (поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло, затлъстяване) е до известна степен противоречива - което е резултат както от различни възгледи за затлъстяването, така и от разликите между популациите. Например, няколко проучвания са установили, че средният ИТМ е по-висок при азиатското население и хората от азиатски произход имат по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания при същия ИТМ в сравнение с европейското население. Въз основа на тези констатации в Сингапур бяха намалени пределно допустимите стойности на теглото (под 18,4, с нормално тегло до 22,9, с наднормено тегло до 27,4). Ситуацията е още по-сложна за децата - тъй като границите се променят всяка година от живота (някои ИТМ калкулатори отчитат и месеци от живота) и освен СЗО могат да се разгледат и други стандарти (например Центрове за контрол и превенция на заболяванията ).
BMI Prime е индикатор, получен от ИТМ, който се изчислява чрез разделяне на ИТМ на горната гранична стойност на затлъстяването (при възрастни 25). Стойността на ИТМ от Prime 1 или повече определя след това затлъстяване, стойности по-ниски от 1 спрямо BMI до границата на затлъстяването.