Михаела Миертова
Университет „Коменски“ в Братислава, Медицински факултет „Йесений“ в Мартин, катедра за медицински сестри

навици

Резюме

МИЕРТОВА, М. Семейни навици на хранене от гледна точка на юноша. В Nursing: Theory, Research, Education, 2011, кн. 1, бр. 1, стр. 28–33.

Обективен: Целта на настоящото проучване беше да идентифицира избрани аспекти на моделите на семейното хранене. Това е един от социално-екологичните фактори, свързани с качеството на хранене на подрастващите. Семейните схеми на хранене оказват влияние върху хранителните навици през юношеството и през следващия жизнен период. Качеството на семейните модели на хранене влияе на физическото и психическото здраве на адодолесцентите.

Метод: За събиране на емпирични данни използвахме въпросник Project EAT.

Пример: Емпирично изследване е осъществено в извадка от 387 юноши, ученици от първата и четвъртата учебна година от средните училища.
Резултатите са различни за възрастта и пола. 9,1% юноши, повече мъже и респонденти от първата учебна година са яли (обяд/вечеря) заедно със семейството всеки ден през последните седем дни. 19,9% пишат, че никога не са яли храна заедно със семейството си, повече респонденти от четвъртата учебна година, интерсексуалните различия не са значителни. Жените се съгласяват с твърдението, че храненето заедно води членовете на семейството по приятен начин. Мъжете ядат и гледат телевизия едновременно.

Заключение: Оценката на храненето на сестрите (включва оценка на моделите на семейното хранене) може да помогне за идентифициране на рисковите фактори на хранителни разстройства и затлъстяване и може да помогне за тяхното разрешаване.

Ключови думи: юношески, семейни, схеми на хранене

Родителите, особено майката, оказват влияние върху хранителните навици и формирането на хранителните навици на децата си от раждането им, включително периода на юношеството (Boutelle, Fulkerson, Neumark-Sztainer et al., 2005, стр. 16). Някои автори смятат, че влиянието на родителите върху храненето на децата е от решаващо значение (Fulkerson, Neumark-Sztainer, Hannan, Story, 2008, стр. 2529; Cejpek, 2006, стр. 24). Kovács, Babinská, Ševčíková et al. (2008, стр. 26, 48) заявяват, че придобиването на хранителни навици при деца и юноши се осъществява чрез пряко наблюдение и копиране на хранителното поведение на техните родители, напр. имитиране на родител при диета, отказ
определена храна.

Храненето в семейството е един от социално-екологичните фактори с пряко влияние върху формирането на хранителните навици на детето. Те включват ефекта върху количеството консумирана храна (преяждане) и избора на методи за контрол на теглото. Изследванията показват, че момичетата, които преяждат, възприемат семейната среда като негативна (Eisenberg, Olson, Neumark-Sztainer et al., 2004, стр. 792, 796; Neumark-Sztainer, Wall, Story, Fulkerson, 2004, p. 350–351) . В допълнение, храненето в семейството засяга физическото здраве на юношата (наднормено тегло, затлъстяване) и психическото здраве (депресия, субективно благосъстояние, хранителни разстройства), самочувствието и оценката на собственото му тяло (Neumark-Sztainer, Story, Ackard et 329; Eisenberg, Olson, Neumark-Sztainer et al., 2004, стр. 792, Neumark-Sztainer, Wall, Haines et al., 2004, p. 359; Neumark-Sztainer, Eisenberg, Fulkerson et al., 2008, стр. 17). Неправилно е родителите да коментират външния вид на децата си, теглото им и да се опитват да им повлияят в тази посока (Rašticová, 2009, стр. 35).

Когато оценяваме храненето и хранителните навици в контекста на семейството, ние се фокусираме върху мястото на консумация на храна, качеството на сервираната храна, честотата на храненията, правилата, свързани с храненето и храненето (напр. Семейни правила, молитва преди хранене), дейности, свързани до хранене (гледане на телевизия по време на хранене), междуличностни отношения между отделни членове на семейството (Neumark-Sztainer, Story, Ackard et al., 2000a, p. 331). Оценяваме атмосферата по време на хранене, ограниченията, свързани с приема на храна, като редукционна диета на родителя или диета като част от режима на лечение, подигравките на детето за неговото тегло (Neumark-Sztainer, Wall, Haines et al., 2007, p . 360; Wall, Story, Fulkerson, 2004, стр. 350–351).

Целта на изследването беше да се идентифицират хранителните навици на семейството, в което членува юношата, и да се анализират резултатите от изследването във връзка с възрастта и пола.

Файлът

Извадката от анкетираните се състоеше от 387 ученици от гимназията в Регион Жилина, след това студенти от първа година на възраст 15-16 години (n = 143,37%) и ученици от четвърта година на възраст 18-20 години (n = 244,63%). Жените са били 46,5% (n = 180), а мъжете 53,5% (n = 207).

Изборът на извадката е умишлен. Респондентите, отговарящи на нашите предварително определени критерии, бяха включени в изследването. Критериите за включване включват: възраст (юношеска възраст), студент от първа/четвърта година, желание за сътрудничество, изразено чрез съгласие за попълване на въпросника, информирано съгласие за участие в изследването от родителя на непълнолетни респонденти.

Методология

Методът на въпросника е използван за събиране на емпирични данни. Хранителните навици в контекста на юношеското семейство бяха оценени с помощта на избрани елементи от въпросника за самооценка Картиране на навиците на хранене сред подрастващите (Проучване на проект EAT, Хранене сред тийнейджъри). За всеки елемент респондентът трябваше да закръгли само една опция, с която най-много се идентифицира. Получихме съгласието на автора да използва инструмента в условията на Словашката република. Събирането на емпирични данни беше предшествано от процеса на езиково валидиране на инструмента.

Легенда: p Tab. 3. Описателни характеристики и корелация на връзките на избраните хранителни навици на семейството по отношение на пола Често гледаме телевизия, когато ядем обяд/вечеря Пол n% ms Мин. Макс. Човече 207 53.5 2.47 1,046-та най-често срещана 1 4 Жена 180 46.5 2.23 1,064-та най-често срещана 1 4 Заедно 387 100 2.36 1060-та най-често срещана 1 4 Корелация на отношенията

Легенда: n - абсолютно изобилие,% - относително изобилие, m - средно, s - стандартно отклонение, p Tab. 4. Описателни характеристики и корелация на връзките на избраните хранителни навици на семейството спрямо възрастта Различните планове за членовете на семейството могат да затруднят храненето заедно Възраст n% ms Мин. Макс. 15–16 143 37 2.43 0,976 1 4 18–20 244 63 2.72 0.942 1 4 Заедно 387 100 2.61 0.963 1 4 Корелация на отношенията

Легенда: n - абсолютно изобилие,% - относително изобилие, m - средно, s - стандартно отклонение, pEta - коефициент на корелация, Eta² - квадрат на коефициента на корелация

Дискусия

Приемът на храна е основна първична биологична нужда, повлияна от няколко фактора. Начинът на хранене и хранене на индивида също се влияе от начина на живот и икономическата ситуация на семейството, включени сред социално-културните фактори (Zanovitová, 2008, стр. 53, 55, In Tomagová, Bóriková et al., 2008).

Структурата на диетата на семейството включва мястото, където се яде храната и дейностите, които съпътстват храненето, като гледане на телевизия. В нашето изследване повече от три четвърти от анкетираните се хранят у дома, повече момичета и студенти от първа година. Те ядат най-малко в заведенията за бързо хранене, като преобладават мъжете и студентите от първа година. Гледането на телевизия по време на хранене се съобщава по-скоро от момчета, отколкото от момичета (по-висока средна стойност на оценката на елемента m = 2,47). Подобни заключения са представени от изследването на Neumark-Sztainer, Story, Ackard et al. (2000b, стр. 335, 337). Тази дейност се оценява по отношение на храненето като лош хранителен навик, независимо дали семейството седи на маса или пред телевизор, така че те консумират храна. Резултатът е отслабване на контрола върху самия акт на ядене и намаляване на вниманието, обърнато на количеството получена храна. По този начин се консумира по-голямо количество храна (Mihál, 2003, стр. 162). Един от здравословните хранителни навици е да се храните, без да извършвате друга дейност (например гледане на телевизия, писане на домашна работа, работа на компютър), ядене на храна седнало и седнало на маса (Hockenberry, Wilson, 2007, стр. 884, 887).

Що се отнася до честотата на храненията заедно през последните седем дни, 9,1% от анкетираните, повече мъже и респонденти от първа година (15,4%) ядат редовно с членове на семейството. Почти 20% от анкетираните не се срещнаха нито веднъж, повече студенти от четвърта година (21,3%), разликите между половете не бяха значителни. Подобни заключения са представени от проучвания на Neumark-Sztainer, Story, Ackard et al. (2000b, стр. 336–337), Neumark-Sztainer, Hannan, Story et al. (2003, стр. 317), Eisenberg, Olson, Neumark-Sztainer et al. (2004, стр., 793).

Фактори, които оказват влияние върху честотата на хранене, присъстват както от подрастващия, така и от родителите. За юношата това са например възраст, училищни и развлекателни дейности, недоволство от семейните отношения и атмосферата при хранене и от сервираната храна (Neumark-Sztainer, Story, Ackard et al., 2000, стр. 329-333 ). Други от страна на юношата включват рисковано поведение (употреба на вещества), нивото на самочувствие и депресивна настройка на юношата, които са показани при намалена честота на храненията заедно (Eisenberg, Olson, Neumark-Sztainer et al. 2004; Boutelle, Fulkerson, Neumark-Sztainer et al., 2005, стр. 17). С увеличаване на възрастта на юношата честотата на хранене заедно намалява, което също беше потвърдено в нашето изследване. Това се доказва от изследвания на автори като Wűrbach, Zellner, Kromever-Hauschild (2009), Fulkerson, Neumark-Sztainer, Hannan, Story (2008, стр. 2,531), Neumark Sztainer, Hannan, Story et al. (2003, стр. 319).

От страна на родителя това са предимно работни задължения, умора на родителя да приготвя храна (Neumark-Sztainer, Hannan, Story et al., 2003; Wűrbach, Zellner, Kromeyer-Hauschild, 2009). Ето защо в някои семейства е проблем да намерят време да се хранят заедно, с което нашите анкетирани също са съгласни. Студентите от четвърта година отчитат това като по-голям проблем (по-висока средна стойност на оценка m = 2,72).

Храненето на членове на семейството заедно, освен акта на самото ядене, осигурява пространство за междуличностна комуникация между отделните членове на семейството, която се носи в определена атмосфера. В нашата група жените възприемат храненето заедно и го оценяват положително (по-висока стойност на бала, m = 2,98).

Заключение

Оценката на хранителните навици в семейството все още е подценявана в условията на нашата клинична практика. Тяхната оценка от медицинска сестра трябва да бъде част от прегледа на деца и юноши по време на профилактични прегледи в амбулаторните клиники на общопрактикуващи лекари за деца и юноши. Това би било част от първичната профилактика на хранителни разстройства, наднормено тегло и затлъстяване в дадена възрастова група. Сестрата ще съсредоточи оценката си върху мястото и времето на консумация на семейни ястия, качеството на храната и течностите, дейности, свързани с приема на храна, идентифициране на причините, влияещи върху честотата на хранене, ограничения върху приема на храна от членовете на семейството, поведението на родителите в връзка с оценката на теглото и фигурите на детето. Елементите, използвани в изследванията, могат да се използват и за оценка на семейните хранителни навици в клиничната сестринска практика. Те бяха съсредоточени върху съдържанието на мястото на хранене, атмосферата, съпътстваща консумацията на храна в семейния кръг, идентифицирането на пречките пред съвместното хранене от подрастващия и родителите. Въз основа на оценката, медицинската сестра може да приложи обучение, фокусирано върху родителите, които влияят върху диетата и формирането на хранителни навици на децата си.

Списък на библиографските справки

БУТЕЛ, К.Н. - FULKERSON, J.A. - NEUMARK-SZTAINER, D. - ИСТОРИЯ, М. - ФРЕНСКИ, S.A. 2005. Бърза храна за ежедневно хранене: взаимоотношения с приема на храна от родители и юноши, наличност на домашна храна и състояние на теглото. В Храненето на общественото здраве, 2005, кн. 10, бр. 1, стр. 16–23.

CEJPEK, К. 2006. Рационализация на храненето и безопасността на храните в училищните ястия. Банска Бистрица: Териториален координационен център ZSVTS, 2006. 34 с.

EISENBERG, M.E. - OLSON, R.E. - NEUMARK-SZTAINER, D. - STORY, M. - BEARINGER, L.H. 2004. Съотношения между семейните хранения и психосоциалното благосъстояние сред подрастващите. В Archives Pediatrics and Adolescent Medicine, 2004, кн. 158, бр. 8, с. 792–796.

FULKERSON, J.A. - NEUMARK-SZTAINER, R.D. - HANNAN, P.J. - ИСТОРИЯ, М. 2008. Честота на семейното хранене и състояние на теглото при юноши: напречно сечение и 5-годишни надлъжни асоциации. В затлъстяването, 2008, кн. 16, бр. 11, стр. 2,529-2,534.

HOCKENBERRY, M.J. - WILSON, D. 2007. Спечелени медицински грижи за кърмачета и деца. Св. Луис: МОЗБИ Elsevier, 2007. стр. 1960 г.

KOVÁCS, L. - BABINSKÁ, K. - ŠEVČÍKOVÁ, Ľ. и др. 2008. Нови тенденции в храненето на децата. Братислава: LF UK, 2008. 92 с.

MIHÁL, V. 2003. Ще дадем ли AHOY (атеросклероза, хипертония, затлъстяване на младите) детско затлъстяване? В Pediatrics for Practice [онлайн], 2003, бр. 3, стр. 161–163. [цит. 02.07.2009 г.].
Достъпно в Интернет: www.solen.cz/pdfs/ped/2003/03/16.pdf.

NEUMARK-SZTAINER, R.D. - EISENBERG, M. - FULKERSON, J.A. - ИСТОРИЯ, М. - ЛАРСОН, Н.И. 2008. Семейно хранене и нарушено хранене при юноши. Надлъжни констатации от проект EAT. В Archives of Pediatrics Adolescents Medicine, 2008. кн. 162, бр. 1, стр. 17–22.

NEUMARK-SZTAINER, R.D. - HANNAN, P.J. - ИСТОРИЯ, М. - КРОЛ, J. - ПЕРИ, СН. 2003. Семейни модели на хранене: Асоциации със социодемографски характеристики и подобрен хранителен прием сред подрастващите. В списание на Американската диетична асоциация, 2003, кн. 103, брой 3, стр. 317–322.

NEUMARK-SZTAINER, R.D. - STORY, M. - ACKARD, D. - MOE, J. - PERRY, CH. 2000а. „Семейното хранене“: възгледи на подрастващите. В Journal of Nutrition Education and Behaviour, 2000, кн. 32, бр. 6, стр. 329–334.

NEUMARK-SZTAINER, R.D. - STORY, M. - ACKARD, D. - MOE, J. - PERRY, CH. 2000b. Семейни ястия сред юноши: констатации от пилотно проучване. В Journal of Nutrition Education and Behaviour, 2000b, кн. 32, бр. 6, стр. 335–340.

NEUMARK-SZTAINER, D.R. - СТЕНА, М.М. - HAINES, J.I. - ИСТОРИЯ, М.Т. - ШЕРУУД, Н.Е. - van den BERG, P. A. 2007. Споделен риск и защитни фактори при наднормено тегло и нарушено хранене при юноши. В American Journal of Preventive Medicine, 2007, кн. 33, бр. 5, стр. 359–369.

NEUMARK-SZTAINER, D.R. - WALL, M. - STORY, M. - FULKERSON, J.A. 2004. Свързани ли са моделите на семейно хранене с нередно поведение при хранене сред подрастващите? В Journal of Adolescent Health, 2004, кн. 35, бр. 5, стр. 350–359.

RAŠTICOVÁ, M. 2009. Прогнози за недоволството на тялото и връзката с депресията в юношеството. В електронната психология. Електронно списание ČMPS [онлайн], 2009, кн. 3, бр. 1, стр. 30–42. [цит. 04.06.2009].
Достъпно онлайн: http://e-psycholog.eu/pdf/rasticova.pdf.

RIMARČÍK, M. 2007. Статистика за практиката. Самоиздадено, 2007. 200 с.

WŰRBACH, A. - ZELLNER, K. - KROMEYER-HAUSCHILD, K. 2009. Модели на хранене при деца и юноши и техните асоциации със състоянието на теглото и родителските характеристики. В Храненето на общественото здраве, 2009, кн. 12, бр. 8, стр. 115–121.

ZANOVITOVÁ, M. 2008. Хранене. В TOMAGOVÁ, M., BÓRIKOVÁ, I. et al. Нужди за кърмене. Мартин: Vydavateľstvo Osveta, 2008. Стр. 53–61.