Медицинска експертна статия
За да се отървете от постоянна или редовна сънливост, трябва да проверите причината и да я отстраните преди симптомите.
Нарушения на съня се срещат при много патологии, особено в невропсихиатричния характер:
- Синдром на Клайн-Левин;
- нарколепсия;
- апнея насън;
- ендокринни проблеми;
- заболявания на сърдечно-съдовата система.
[1], [2], [3], [4]
Показания за употреба
Основната характеристика на приемането на таблетки от сън е нездравословното желание за сън през деня, което е състояние на патологична сънливост.
Лекарствата за сън не могат да се приемат по ваша преценка. Само лекар може интелигентно да вземе предвид всички предимства и недостатъци, да избегне усложнения или да замени лекарството в по-удобно време.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Хапчетата за сън включват психостимуланти, активиращи тонуса на скелетните мускули и психомоторни умения. Фармакодинамиката се свежда до наличието на адаптогенни свойства. Тази група лекарства стимулира рецепторите на централната нервна система, храносмилателните органи и сърдечно-съдовата система.
Например пантокринът се състои от химични съединения, наподобяващи микроелементите на тялото, така че лесно се абсорбира в тъканите с минимално отрицателно въздействие.
Аминокиселините нормализират метаболизма на въглехидратите и протеините.
Фосфолипидните структури възстановяват йонообмена, възстановяват клетъчните биомембранни структури. Нормализиране на ензимните реакции.
Фармакокинетиката на психостимулиращите лекарства се характеризира с относително бърза абсорбция на лекарството. Максималната концентрация на активни вещества в кръвния серум се достига от 1 час 50 минути - до два часа и половина.
Този параметър, както и полуживотът, има по-широк диапазон и варира от 4 до 5 до 15 часа в различни формулировки. Активните метаболити се екскретират главно с урината.
Ефектите на таблетките от сън продължават приблизително два дни от момента на употреба.
Използване на таблетки от сън по време на бременност
Използването на таблетки за сън по време на бременност е очевидно нежелателно. По време на кърмене - също. Тъй като лесното проникване на активните съставки в различните тъкани на тялото на майката води до това, че бебето получава доза не само ненужни, но и вредни за него лекарства.
Единственото изключение е кофеинът в таблетки от сън и то само в критични случаи, когато ползата е в пъти по-голяма от риска. Това ще бъде решено от лекуващия лекар, както и метода и дозата (евентуално намалена) за приложение.
Препоръчва се жена, която е родила, да не кърми дете, докато приема психостимулиращи лекарства.
Противопоказания за употреба
Налични са противопоказания за употребата на таблетки и от сън. Те са свързани с остри и хронични заболявания с анамнеза за симптоми на тревожност, а именно:
- повишена съсирваемост на кръвта;
- хронична хипертония;
- остро бъбречно възпаление (нефрит);
- хронични сърдечни заболявания и хронична сърдечна недостатъчност;
- диария;
- злокачествени образувания;
- индивидуална непоносимост или алергия към отделни компоненти;
- тежка атеросклероза.
Не се препоръчва да се прилагат таблетки за сън на деца под 10-годишна възраст, изискват се специални грижи в случай на бременност и кърмене.
Пациенти в напреднала възраст с глаукома, склонни към гърчове, епилепсия изискват същото внимание.
[5], [6], [7], [8]
Странични ефекти
Спящите таблетки могат да имат странични ефекти с различна степен на тежест. Между тях:
- повишен сърдечен ритъм, сърцебиене, аритмии;
- повишено кръвно налягане;
- психомоторна възбуда;
- виене на свят, шум в ушите, припадък;
- главоболие и мигрена;
- треперене и спазми;
- стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария);
- алергични реакции (сърбеж, хиперемия, обрив);
- хиперхидроза;
- намалена лекарствена поносимост (пристрастяване);
- парадоксални реакции на тялото (сънливост, умора).
Имена на таблети от сън
Най-популярните поради тяхната ефективност и наличност включват следните таблетки за сън:
- лонгдейзин;
- Пантокрин;
- йодофенил;
- Риталин;
- кофеин;
- донепезил;
- Фенотропил;
- ефедрин.
В допълнение към таблетките за сън, фармацевтите предлагат редица билкови препарати (като тинктура от вино от магнолия). Най-често се използват стимулиращите свойства на растенията и естествените продукти под формата на таблетки.
Най-известните са китайска лимонова трева, корен от женшен, ехинацея пурпурна, елеутерокок, родиола роза, ханш.
Модафинил
Модафинил е сравнително ново лекарство, разработено в Съединените щати.
Той е в състояние да стимулира мозъка и по този начин не влияе на ритъма на нощния сън. Лекарството премахва летаргията, подобрява издръжливостта, подобрява умствените способности и паметта. Модафинил се препоръчва за:
- Множествена склероза;
- депресивни прояви;
- Болест на Алцхаймер;
- възрастови промени в паметта;
- нарушения на циркадния ритъм;
- след анестезия.
Както показаха тестовете, модафинил не причинява пристрастяване и сериозни странични ефекти, не причинява гняв, агресия, тремор и други негативни психични симптоми. Той е по-безопасен в сравнение с други таблетки за сънливост.
Модафинил не предизвиква еуфория, почти не променя кръвното налягане, намалява възбудимостта на периферната нервна система.
Използвайте тези хапчета от сън само по здравословни причини.
Лонгдейзин
Името londeyzine може да се преведе като „удължител на деня“. Ефективните лекарства, които влияят върху човешките биоритми, могат да удължат времето за събуждане на човек с до 5 часа. По този начин лекарството облекчава сънливостта точно когато са необходими бдителност и действие.
Лондонските таблетки са особено полезни:
- при работа на различни смени, включително през нощта
- с често пътуване по света, придвижване в различни часови зони
- с патологични състояния, придружени от сънливост.
Пантокрин
Пантокринът е доста известен в медицината. Основата на лекарството е екстракт от млади неоконостични рога (рога) от елени, елени и елени. Лекарство:
- тоник засяга централната нервна система, сърцето и кръвоносните съдове, храносмилателните органи
- стимулира тонуса и ефективността
- облекчава сънливостта, чувството на умора.
Фармацевтични форми - хапчета за сън, капки.
Риталин
Риталин е фармакологичен препарат със стимулиращ ефект. Активното вещество е метилфенидат. Предлага се и под други имена, включително меридил, центридрин. Той се отнася до група лекарства като кокаин, амфетамини. Предимството на синтетичния стимулант е, че има по-лек ефект от амфетамините и според наличната информация има по-малко странични ефекти.
Има обаче още повече възражения срещу тези таблетки за сън, отколкото „за“.
Механизмът на действие на това лекарство "не е напълно разбран", както предупреждава производителят. Известно е, че таблетките причиняват агресия, панически атаки, халюцинации и големи дози са пълни с припадъци и дори смърт.
В чужбина лекарството се предписва от психиатри за лечение на хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието при деца.
Донепезил
Донепезил е производно на пиперидин. Използва се в комплексната терапия на болестта на Алцхаймер. Аналози въз основа на него:
- arisep;
- донепезил;
- ясно;
- алзидон;
- алзепил и така нататък.
Тези таблетки за сън инхибират ензима холинестераза в мозъка, блокирайки разграждането на ацетилхолин, който предава импулси на централната нервна система. Активната съставка е донепезил хидрохлорид. Забавя развитието на симптомите на заболяването, подпомага ежедневните дейности. Намалява липсата на поведение, апатичните прояви, незначителните действия, дори халюцинациите. Терапията продължава, докато е ефективна.
Лекарството има следните нежелани реакции: гадене и повръщане, диария, безсъние.
Аптеките продават продуктите от тази група само по лекарско предписание. След допускане не е възможно да седнете зад волана и също така да извършвате работа, която изисква специални грижи или прецизност.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Кофеин
Кофеинът в таблетки е естествен стимулант (осигурява психостимулиращ, аналептичен и кардиотоничен ефект) на индустриалното производство, който се продава във всички аптеки. Стимулиращият ефект се основава на блокадата на аденозиновите рецептори. Поради инхибиране на фосфодиестеразната активност, cAMP и cGMP се натрупват. Следователно, той стабилизира предаването на нервни импулси през синапсите на невроните на централната нервна система и периферната нервна система. Спящите таблетки с кофеин (търговско наименование кофеин-натриев бензоат) активират нервната и умствената дейност, намаляват чувството на умора, желанието за сън почти веднага.
Аптеката означава, че съдържа кофеин в чиста форма, така че неговата ефективност надвишава ефекта на например изпита чаша кафе. Таблетките, за разлика от напитките, са по-меки и по-трайни, не причиняват внезапно повишаване на налягането и учестен пулс.
Лекарството съдържа картофено нишесте и калциев стеарат, което подобрява разтварянето и усвояването на кофеина. Той е валиден за пет до седем часа при доза 50-100 mg. Препоръчителната доза е две до три таблетки на ден.
Не превишавайте препоръчаната доза и я приемайте преди лягане.
Натриевият кофеин бензоат се използва и за лечение на някои заболявания: цялостна терапия с мигрена, сън при деца, сънна апнея. Има и противопоказания, като: артериална хипертония, атеросклероза, глаукома, старост, така че се назначава специалист за терапевтични цели.
[18], [19], [20]
Фенотропил
Фенотропил принадлежи към пиролидоновата група. Това не е лекарство, но отчасти има свойствата на лекарството амфетамини, които са изброени в списъка с добавки. Има психостимулиращо, ноотропно, антиамнестично, антиконвулсивно, антиастенично, адаптогенно и имуностимулиращо действие.
Ако говорим за краткосрочни ефекти, след 20 - 60 минути не просто смелост и чувство за самодисциплина и решителност човек увеличава концентрацията на вниманието, искам да го направя „наведнъж“. В особено натоварен работен ден можете да пиете сутрин с продукта заедно с малко кафе.
Phentotropil се използва не само като хапче за сън; препоръчва се при затлъстяване като лек за повишен апетит. Използвайте кофеин или подобна енергия във вашата спортна диета.
Ефикасността на фенотропил зависи от времето на употреба. Дългосрочната употреба води до пристрастяване и ако се използва повече от 3 седмици - дори опасна поради изтощение.
Ефедрин
Ефедрин - естествен алкалоид, се среща в различни видове растения от семейство ефедрин, растящи в планините на Централна Азия и Западен Сибир. Основната съставка е ефедрин хидрохлорид, мощен стимулатор на адренорецепторите (бета и алфа). Някои свойства са аналогични на адреналина: той стеснява кръвоносните съдове, разширява отворите и зениците, повишава кръвното налягане и нивата на кръвната глюкоза, инхибира чревната перисталтика.
Има силно стимулиращо действие върху централната нервна система. Те произвеждат няколко готови лекарства, включително ефедрин (теефефрин, бронхолитин, солутан и др.).
Ефедринът като хапче за сън се отпуска по лекарско предписание. На рецепцията след 15 - 30 минути има леко или леко, леко треперене, сърдечният ритъм се ускорява, нервна възбуда. Тези симптоми изчезват бързо.
Не използвайте ефедрин таблетки за дълго време! Не можете да го използвате за отслабване - това е реална заплаха за здравето и дори живота.
В някои страни, включително Русия и Украйна, ефедринът е забранен и се използва за наркотици.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Таблетки за сън за шофьори
Какво трябва да се направи, за да се предотврати заспиването? Отличното здраве и правилната почивка преди пътуването са основните условия за безопасно шофиране. Те не могат да бъдат заменени с освежаващи напитки или лекарства. Опитните шофьори знаят: най-ефективният начин да заспите на пътя е да спрете колата и да спите за 20 минути - до половин час.
Но ако трябва бързо, буквално на път, да преодолеете съня, можете да разчитате на таблетки за сън за шофьори. Ето списък на подходящите стимуланти:
- двойни играчи;
- елеутерокок;
- Фенотропил.
Но не можете да злоупотребявате с тези лекарства: в изключителни случаи, по предварителна препоръка на лекар или фармацевт. И не забравяйте, че постоянната липса на сън може трайно да подкопае здравето на шофьора и друга професия, работеща „за износване“.
Начин на приложение и дозиране на таблетки за сън
Начинът на приложение и дозировката на таблетките за сън трябва да бъдат предписани от лекар. Те зависят от предназначението и естеството на организма. Стандартната таблетка за сън трае 5 до 8 часа. Обикновено назовете две таблетки, които да се повтарят едновременно.
Повечето таблетки за сън се предписват по лекарско предписание. Изключение прави кофеинът. Също така трябва внимателно да проучите анотацията в опаковката, за да избегнете нежелани странични ефекти.
Аптеките предлагат лекарства, които облекчават сънливостта, включително под формата на капки, тинктури, екстракти, инжекции.
Предозиране
Предозирането на таблетки от сън се случва при неконтролирана употреба, самолечение, неграмотен подход към процеса на лечение. Това се показва от характерните симптоми:
- алергични реакции
- главоболие
- диария
- психомоторна възбуда.
Симптомите на предозиране се елиминират главно чрез прекратяване на лечението. Понякога се налага симптоматично лечение.
Взаимодействия с други лекарства
Психостимулантите са нежелани за употреба с лекарства, които съдържат калциеви соли, както и лекарства, които повишават съсирването на кръвта (антикоагуланти).
Таблетките за сън, като биостимуланти, увеличават ефекта на ноотропните лекарства.
Не се препоръчва паралелно приложение на лекарства за стимулиране на активността на тънките и дебелите черва.
Алкохолът и таблетките за сън са несъвместими вещества.
Професионалните спортисти, треньори и спортни лекари трябва да помнят, че някои от тези лекарства се намират в кръвта или урината под допинг контрол.
Компетентният подход към въпроса за взаимодействието ще предотврати усложнения и нежелани реакции при лечението на сънливост.
Условия за съхранение и срок на годност
Условията за съхранение на таблетки за сън и други форми на фармация от тази група са типични за фармацевтичните продукти. По-специално е необходимо да се съхраняват лекарства:
- в сухо проветриво помещение;
- без пряка слънчева светлина;
- при плюс температура не повече от 25 градуса;
- на място, защитено от деца.
Температурният диапазон е от 3 до 35 градуса по Целзий. Други изисквания, ако има такива, трябва да бъдат посочени в инструкциите, които трябва да бъдат взети предвид при закупуването на лекарства.
Аптеките трябва стриктно да се придържат към специалните условия за съхранение на силни лекарства (т.нар. Списък A, Списък B и др.).
Фармацевтичните компании винаги посочват на опаковката времето за производство и срока на годност на всеки продукт. Употребата на лекарството след този период е опасна.
Таблетките за сън, течни форми на психостимулиращи лекарства, при правилно съхранение, обикновено запазват тези свойства в продължение на 24 до 36 месеца.