За PRIMAR.sk: Частна клиника по пластична хирургия, естетична медицина и лазерна медицина Естетика. Какви видове брадавици могат да се появят на гениталиите? От общия брой на повече от 100 известни типа човешки папилома вируси
23 август 2007 г. в 11:11 ч. Primar.sme.sk
Частна клиника по пластична хирургия, естетична медицина и лазерна медицина Esthetic .
Какви видове брадавици могат да се появят на гениталиите?
От повече от 100 известни вида човешки папилома вируси, почти половината имат способността да причиняват инфекция в гениталния тракт.
HPV инфекцията е широко разпространена в световен мащаб. Някои видове напр. 6, 11, 18, 30 и 33 могат да причинят генитални брадавици, но често инфекцията протича безсимптомно.
Смята се, че засяга около 30 милиона души годишно, което го прави една от най-често срещаните вирусни болести, предавани по полов път. Процентът на засегнатите хора на възраст между 15 и 49 години е 1-2%. Рисковите фактори включват ранното начало на сексуален живот и честата ротация на сексуалните партньори.
HPV инфекцията може да доведе до рак на аналния канал, инфекцията може да засегне и устната кухина, хранопровода, конюнктивалната торбичка и може да се предаде чрез ръчен контакт
Инфекцията с някои видове се счита за висок риск по отношение на рак на маточната шийка. Ето защо напоследък доминира превенцията - ваксинация срещу HPV/типове 16, 18, някои също 6 и 11 /.
Гениталните брадавици представляват значителен дискомфорт и психо-социална травма.
Как изглеждат те? Как могат да бъдат разпознати?
В гениталната област има морфологично разграничени 4 вида - изпъкнали брадавици - condylomata acuminata, които се срещат главно на малките устни на пубиса, на входа на влагалището, но също и на шийката на матката, те също са кераотични брадавици с люспи по повърхност. Те се намират най-често на "суха" генитална кожа - големи устни на пубиса, а не на лигавицата.
Често се срещат и плоски брадавици, подобни на плоски брадавици, които често се появяват по лицето, но също така и на други места по тялото.
Те са бледокафяви, малко над нивото на видни петна.
При имунокомпрометирани пациенти те могат да нараснат до гигантски размери и да покрият целия гениален тумор на Бушке Лоенщайн.
Има разлика в брадавиците, които се срещат при мъжете и жените?
По отношение на типа на вируса не, клинично има различна поява на брадавици, при мъжете те често се появяват в sulcus coronarius, върху кожата на пениса и се разпространяват в срамната област или атакуват зоната около ануса.
Как се предават тези брадавици? Споменахте за бръснене. Това може да бъде и полов акт от партньор на партньор?
Човешкият папиломен вирус атакува клетки в горния слой на кожата и лигавиците. Предаването се подпомага значително от други видове кожни заболявания в аногениталната област, напр. краста, което създава подходящи условия за размножаването на вируса. Плътният телесен контакт е най-подходящ за предаване.
Малките рани, създадени чрез бръснене, също създават подходящи условия за разпространение на вируса. Те започват като леко зачервяване и розово-червен ръб по кожата. Те постепенно растат и могат да достигнат големи размери.
Как брадавиците ограничават нормалния живот на човека? Ограничават ли сексуалния живот? Човек трябва да спре да живее сексуално, докато проблемът му изчезне?
Човек, страдащ от генитални инфекции, е възможен източник на инфекция за себе си и заобикалящата го среда, т.е. до излекуване трябва да се избягват половите контакти.
Може да се каже, че те растат и се размножават от дъното до деня?
Растежът може да бъде много бърз и може да отнеме само няколко дни.
Какво причинява изобщо появата на брадавици? Възможно ли е от басейна или някой е пробвал същия бански пред мен и е имал брадавици?
Такова предаване не е изключено, но е много малко вероятно. Брадавиците се предават от човек на човек, от животно на животно. Предаването от животно на човек се извършва от едно място на друго в същия човек. Инкубационният период е много индивидуален, зависи от много фактори и може да продължи от седмици до години.
Някои от хората с увреждания имат т.нар латентна или субклинична инфекция, което означава, че тя няма клинични признаци, но ДНК на вируса е откриваема.
Какви са възможностите за лечение? Те могат да бъдат напълно премахнати?
В миналото терапията с течен азот е била най-широко използвана. Лечението се повтаря няколко пъти за период от около 4 седмици.
Хирургично лечение - при локална анестезия с остра лъжица отделните слоеве постепенно се изпаряват с помощта на CO2 лазер и брадавиците се изпаряват с граница на безопасност от около 2 mm. Местните цитостатици напр. Подофилин действа на принципа на офорт и поради броя на възможните странични ефекти вече не се използва.
Локално имунологично лечение - прилагане на крем с интерферон бета, който стимулира клетъчния имунитет. 3 пъти седмично имиквимод за нов или CO2 лазер, защита срещу рецидив крем с интерферон бета 5 пъти на ден в продължение на четири седмици.
Отстраняването на брадавици по гениталиите е болезнено?
Малко да, защото на някои места прилагането на местна упойка е толкова болезнено, колкото самата лазерна процедура. Ние винаги действаме индивидуално по отношение на премахването. Въпреки това са необходими максимум няколко секунди, за да се премахне едната лазерна брадавица.
Премахването трябва да се повтори?
Тъй като това е вирусно заболяване и частиците на вируса могат да продължат да съществуват в кожата, са необходими многократни лечения.
Следваща тема
Опасни знаци