Симптоми Бактериалните инфекции на пикочните пътища са често срещани инфекциозни заболявания. Най-често се засягат пикочния мехур и уретрата. Възпаление на пикочния мехур (цистит) - пареща болка при принудително уриниране, след изпразване
20. декември 2004 г. в 14:19 Primar.sme.sk
Симптоми
Бактериалните инфекции на пикочните пътища са често срещани инфекциозни заболявания. Най-често се засягат пикочния мехур и уретрата.
- Възпаление на пикочния мехур (цистит) - пареща болка при принудително уриниране, след изпразване тя се влошава. По-често уриниране и в по-малки дози (ден и нощ), понякога с кръв, болката в долната част на корема и кръста е често срещана.
- Възпаление на уретрата (уретрит) - дискомфорт в областта на пикочния мехур, по-често уриниране и мътна урина, понякога с малко гной.
Рискови групи
Инфекцията на долните пикочни пътища е типично заболяване за определена възраст. Най-често се среща при сексуално активни жени на възраст от 20 до 50 години. Жените са засегнати два пъти по-често от мъжете и инфекцията може да се повтори няколко пъти в годината. Честотата на това заболяване при мъжете се увеличава след 50-годишна възраст поради увеличаване на простатата. Други рискови фактори включват диабет, парализа поради увреждане на гръбначния мозък, нервни заболявания (напр. Множествена склероза), продължителна индукция на уретрата и вродени деформации на пикочните пътища.
Курса
Възпалението на пикочния мехур обикновено има бързо начало, което се характеризира с болка от позив за уриниране, затруднено изпразване и малко количество отделена урина, понякога с кръв. Циститът обикновено се причинява от бактерии - най-често ешерихия коли, които обикновено живеят в храносмилателния тракт, откъдето проникват в пикочните пътища и се размножават допълнително в пикочния мехур. Жените са засегнати много по-често, тъй като уретрата на жената е с дължина не повече от 5 см, което е много по-малко в сравнение с тази на мъжа, която е до 20 см. Прехвърлянето на бактерии от ректалната област към външния отвор на уретрата е най-често по време на полов акт или избърсване на изпражненията. Причината за цистит също могат да бъдат микроорганизми, предавани по полов път, напр. хламидия.
Възпалението на пикочните пътища има по-бавен ход и по-леки симптоми. При мъжете обикновено се проявява с дискомфорт в областта на пениса и отделяне на слуз или гной, което е съпътстващ признак на хламидиална инфекция, гонорея и други венерически заболявания. При жените уретритът обикновено е част от вагиналната инфекция. Честото и болезнено уриниране е свързано със сърбеж и други съпътстващи признаци на вагинит.
Какво да правя
Ако имате някакви проблеми, потърсете лекар възможно най-скоро. Топлата седнала баня може да облекчи болката и паренето. Пийте поне 8-10 чаши вода на ден за разреждане на урината. Алкохолът и кафето дразнят лигавицата на пикочния мехур, така че те са неподходящи.
Лечение
Инфекцията на пикочните пътища обикновено се лекува с антибиотици. Културният тест открива причинителя на бактерията, но на практика обикновено се дават незабавно широкоспектърни антибиотици като сулфометоксазол с триметроприм (Biseptol, Nopil) или нитрофурантоин (Furantoin). При упорита болка се дават аналгетици.
Предотвратяване
Жените, които преодоляват повече от три възпаления на пикочния мехур годишно, обикновено се препоръчват да приемат ниски дози антибиотици за дълго време. Други превантивни мерки, особено за жени, могат да бъдат обобщени в няколко съвета:
- Пийте поне 8-10 чаши вода на ден, за да увеличите потока през пикочните пътища и по-добре да изхвърлите бактериите.
- Преди полов акт уринирайте и изпийте чаша вода. Ако уринирате в рамките на един час след полов акт, всички бактерии ще се отмият от пикочните пътища.
- Спазвайте добра хигиена. Избършете изпражненията отпред назад, така че бактериите да не се разпространяват към уретрата.
- Винаги изсушавайте областта на устата на уретрата. Носете памучно бельо, не носете тесни и тесни панталони или други тесни дрехи. Не стойте в мокър бански.
- Не използвайте вагинални дезодоранти или пяна за баня, парфюмирани сапуни или други дразнещи тоалетни принадлежности.
- Безопасният секс предпазва от хламидиална инфекция и други венерически заболявания, които често са причина за инфекции на пикочните пътища.
Лечението трябва да започне рано. Нелекуваната инфекция на пикочните пътища може да се разпространи в бъбреците и да причини по-сериозно състояние.
НОВИ МЕТОДИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ИНТЕРСТИЦИАЛЕН ЦИСТИТ
Интерстициалният цистит е хронично, болезнено, рядко заболяване, което засяга почти изключително жени. В миналото лечението беше ограничено до аналгетици, ацилпирин и ибупрофен. Новите експериментални процедури носят нова надежда (все пак някои от следните лекарства все още не се предлагат у нас):
- Натимпентозаполисулфатът е ново лекарство, което възстановява увредената лигавица на пикочния мехур. Резултатите от лечението се появяват след 4 - 6 месеца, лекарството се приема през устата.
- DMSO принадлежи към лекарствата с противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Прилага се върху пикочния мехур. Приложението трябва да се повтори 4 - 8 пъти на интервали от един или два дни, докато болката и другите симптоми изчезнат.
- Хепаринът обикновено се използва срещу съсирването на кръвта. При лечението на цистит се използва неговият противовъзпалителен ефект и защитен ефект върху лигавицата. Той се влива в продължение на 20-30 минути с бобина, вкарана в пикочния мехур. През първите три месеца е препоръчително лечението да се извършва ежедневно, през следващите три месеца веднъж на всеки два дни. Подобрението ще настъпи след половин година до една година.
- Хиалуроновата киселина има сходни ефекти с хепарина. Ефектът му обикновено е по-бърз и подобрението се проявява след пет или шест приложения, които се извършват веднъж седмично в продължение на 4 седмици. След това се продължава на месечни интервали.