На вашите въпроси отговаря диабетологът MUDr. Ева Павлеова.

проблеми

Съжалявам, но наистина нямам представа къде правите грешка. Ще трябва да седнем заедно и да поемем всичко хубаво. В противен случай колко време продължава този период? Не сте мислили за инсулинова помпа?

От 24 години живея с диабет, имах проблеми с паметта и концентрацията през последните месеци. Най-лошата е умората, уморен съм през целия ден и все още искам да спя. Не искам да се бия повече. Не знам дали е свързано с диабет или трябва да отида на някакъв друг преглед, но дори не знам кой. Помогнете ми какво да правя.

Захарният диабет и неговите метаболитни последици влияят неблагоприятно върху структурата на мозъка и неговата функция, въпреки че промените обикновено не са толкова забележими, колкото други хронични диабетни усложнения.

Повтарящата се хипогликемия може да доведе до когнитивни нарушения, които са дискретни и лесно се пренебрегват. Това са нарушения на паметта, координацията, намалено внимание и концентрация, понякога нарушени изразителни способности, трудности при вземането на решения. Тези нарушения са наблюдавани при диабетици тип 1 с продължителна хипергликемия. Повишената умора може да бъде свързана с лоша компенсация на диабета или други съпътстващи заболявания, които трябва да се търсят активно. Във вашия случай бих препоръчал да се подложите на неврологичен и цялостен вътрешен преглед.

Аз съм на имуносупресори. Имам 5 години диабет, досега имам гликиран хемоглобин около 7,5 mmol/l. В момента пия лекарства за възпалително заболяване. Текущата гликемия сутрин е до 11 - 14 mmol/l, следобед и особено вечер до 25 mmol/l. В момента инсулинът ми е увеличен на 10-10-10 единици и са инжектирани още 5 игли вечер. Моля, посъветвайте дали да се нуждаете от повече игли или не.

Определено бих увеличил дозата инсулин, например 12-14-10 единици, евентуално и повече, в зависимост от резултатите от самоконтрола. Това обаче би било най-добре да се консултирате с вашия диабетолог. Ако е необходимо, всеки ден.

От август 2014 до януари свалих около 12 кг. Не знам дали е добре, на 64 години съм. Случайно бях диагностициран с диабет тип 2 през август 2014 г. Започнах доста строга диета, спортувам. Не знам дали отслабването ми за 5 месеца е норма.

Ако сте отслабнали добре, като сте коригирали диетата си и спортувате по този начин (приблизително 2 кг на месец), просто трябва да ви поздравя. Малко диабетици могат да направят нещо по отношение на теглото си, въпреки че в повечето случаи това е абсолютно необходимо. Така че просто продължете. Хранете се здравословно и спортувайте много. Стискам палци! J

Те вредят на нощните промени при диабет?

Понякога работата по промени пречи на диабетик да постигне адекватна компенсация на диабета. Пациентът не е в състояние да спазва редовен режим и начин на живот, което е изключително важно при диабет. Това са предимно диабетици, лекувани с инсулин, като в този случай препоръчвам промяна в класификацията на длъжностите.

Отчитането на кръвната ми захар сутрин е от 5,9 mmol/l до 6,1 mmol/l. Не съм диагностициран с диабет. Възможно ли е да го обърнете на по-ниски стойности? Имам и наднормено тегло.

Определено трябва да отслабнете. В този случай граничните нива на глюкоза могат да бъдат коригирани.