Токсична диария (диспепсия токсика) е тежка диария, свързана с клинични признаци на промени във вътрешната среда.
Тъканите на тялото на детето са малко кислородни поради намаленото количество циркулираща кръв. Малко кръв също се влива в бъбреците, които са в състояние да образуват урина само при достатъчен приток на кръв. Следователно количеството урина намалява и възниква олигурия. Поради ниската оксигенация на тъканите в тях се образува прекомерно количество кисели метаболитни отпадъчни продукти. Киселинните пари излизат в кръвта и се образуват ацидоза. Ако загубата на течност продължи през изпражненията или след повръщане, промените могат да доведат до картина на силен шок, който веднага заплашва живота на детето. Калият се губи от клетките поради нарушения на клетъчната мембрана и ацидоза и се образува изчерпване на калий (липса на).
Клинична картина: е характерно. Може да се развие от обикновена диспепсия или да започне внезапно, от пълно здраве. Детето има многобройни разхлабени изпражнения, може да има 20 или дори повече на ден. Изпражненията са воднисти, често се пръскат. Те са безцветни, понякога зелени, без мирис или без мирис.
Повръщането е редовен симптом на токсична диспепсия. От началото има спастичен характер, детето се връща с тока на разстояние. Често дори малко количество пияна храна, включително чай, причинява силно повръщане веднага след приложението. Завръщайки се, детето губи повече сол. Повръщането може да съдържа усвоена кръв. Температурата е висока, хиперпирексията не е необичайна.
Съзнанието на детето е нарушено. Детето е необичайно спокойно, гледа в далечината, игнорира околната среда, рядко мига. Очите са халонови, широко отворени, хлътнали, под тях се образуват кръгове.
Тъй като бебето не трепва, се образуват малко сълзи и роговицата изсъхва. Ако това състояние продължи по-дълго, в роговицата могат да се образуват язви. Носът е заострен, лицето е хлътнало. Сухите, наситено червени устни и лигавиците са признак на ацидоза. При тежка ацидоза може да се появи и дълбоко неравномерно дишане - Kussmaul дишане. Често има сор в устната кухина. Степента на дехидратация се вижда най-добре чрез изтегляне на кожната кръв по корема или врата. По време на дехидратацията кръвта на кожата остава изправена и само бавно се връща на нивото на другата кожа. Това състояние, наричано намален тургор на кожата, е проява на намаляване на количеството течност в кожната тъкан. Голямата фонтанела е потънала под нивото на черепните кости. Дехидратацията се проявява и с внезапно намаляване на теглото на бебето. Теглото на детето може да спадне с до 15-20% за един ден. При токсична диспепсия редовното претегляне на детето е изключително важно. Теглото е единственият критерий за определяне на количеството течност, необходимо за компенсиране на загубите.
Лечение тя трябва да бъде изчерпателна.
Предотвратяване: Предотвратяването на диспепсия при кърмачета е много важно. Състои се преди всичко в спазването на всички хигиенни мерки при лечението на бебето и по-специално в приготвянето на храна и хранене. Ако педиатричната медицинска сестра наруши хигиената при лечение на бебета в болница или колективно заведение, това може да доведе не само до единична диспепсия, но и до епидемия, която засяга повечето лекувани деца. Основните хигиенни инструкции трябва да се отнасят както за домакинята, така и за сестрата: ръцете трябва да се измиват старателно след всяко преопаковане на бебето; памперсите се съхраняват в покрити съдове, които не се отварят на ръка; ръцете трябва да се мият преди всяко хранене на бебето; спалното бельо и дрехите трябва да са чисти, така че сестрите и майките им трябва да ги сменят често, необходимо е да приготвят стерилна храна у дома или в млечната кухня в отделението.