Следните основни принципи трябва да се спазват в случай на огнище на болестта на Crohn:
  1. яжте по-малки порции на по-чести интервали (5-6 пъти на ден)
  2. изцяло да пропуснете фибрите (диета без остатъци)
  3. не яжте храни, които влошават симптомите (дразнещи храни)
  4. достатъчен режим на пиене
  5. хранене в спокойна обстановка, без стрес
  6. храната трябва да бъде добре погълната или приготвена в смесена, смляна или кашава форма.

Важно е да осъзнаете, че не съществува универсална диета. Препоръчително е да се води диетичен дневник и да се идентифицират храните, които облекчават и тези, които влошават симптомите. В таблицата е даден преглед на храните, които обикновено се считат за подходящи и неподходящи.

време

Таблица: Остатъчна диета при възпаление на чревни възпалителни заболявания - преглед на подходящи и неподходящи храни

Важно е да поддържате теглото си по време на активната фаза. Загубата на тегло показва, че храненето не е достатъчно. Важността на правилното хранене е описана по-горе и трябва да се преследва, въпреки че често е трудно. Това може да бъде подпомогнато чрез приготвяне на ястия, които изглеждат и са вкусни, докато се понасят добре и особено богати на хранителни вещества.

Порциите храна не трябва да са твърде големи, не само, за да не причиняват дискомфорт на пълен стомах (когато коремът вече е възпален), но главно, за да не се натовари червата с прекалено много храна и да може да я обработи адекватно. По-малките порции се компенсират от по-честото хранене, така че общото количество получена храна е достатъчно.

Основата на диетата по време на обостряне (рецидив) на болестта на Crohn е т.нар. диета без остатъци, тоест диета без фибри. Фибри не съдържат животински продукти и преработени зърнени култури (без опаковки и зародиши). Възможно е да се консумира напр. постно месо, риба, млечни продукти, яйца, бял хляб и сладкиши, тестени изделия, бял ориз. Разбира се, необходимо е да се вземат предвид индивидуалните ограничения (непоносимост, алергии ...).

В активния стадий на болестта на Crohn трябва да се спазва строга диета без остатъци, особено ако има стесняване на червата, причинено от възпаление. Болки в корема и спазми показват стесняване.

В леки случаи на огнище на болестта на Crohn (само повишени възпалителни параметри без значителни симптоми) и в случай на огнище на улцерозен колит, също е добре да се спазва диета без остатъци, с изключение на сурови, неразтворими фибри. Малки количества разтворими фибри обикновено се понасят добре. Трябва обаче да се има предвид, че колкото по-малко фибри приемаме, толкова повече облекчаваме червата и забавяме чревния проход, което е желаният ефект в активния стадий на чревно възпаление.

Винаги е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар относно диетата.

Диетични фибри

Фибрите са несмилаема част от диетата от растителен произход. Той се съдържа в зеленчуци, плодове, зърнени храни, ядки и семена. В здрав храносмилателен тракт насърчава правилното храносмилане, растежа на "добри" бактерии в червата и като цяло е полезно за здравето. Въпреки това трябва да се внимава при пациенти с болест на Crohn и улцерозен колит. По време на активния стадий на заболяването и в случай на стесняване на червата, консумацията му се счита за неподходяща.

Различаваме два вида фибри - водоразтворими и неразтворими.

Разтворимите фибри имат способността да абсорбират вода от червата и да придобиват гелообразна консистенция. Това забавя чревния проход, намалява диарията и по този начин загубата на вода и подобрява усвояването на хранителните вещества. Яденето на достатъчно количество разтворими фибри може да подобри симптомите на заболяването (диария).

Неразтворимите фибри, от друга страна, увеличават обема на изпражненията, насърчават перисталтиката и ускоряват преминаването на храносмилането през червата, като по този начин влошават диарията. Консумацията на неразтворими фибри значително влошава хода на заболяването и симптоми като спазми, подуване на корема, болки в корема, при болестта на Crohn и улцерозен колит. Може да причини остра чревна непроходимост (илеус) със стриктура на червата. Доказано е, че пропускането на неразтворими фибри по време на активния стадий на болестта на Crohn е свързано с ремисия на възпалението и подобряване на симптомите.

Неразтворимите фибри се намират в твърдите и твърди части на растителните продукти, напр. в кожи и контейнери за семена.

Повечето растителни храни съдържат и двата вида фибри. Пациентите с болестта на Crohn, ако тяхното влошаване не е твърде тежко и няма свиване на червата, могат внимателно да опитат да ядат плодове и зеленчуци. Важно е обаче да се отървете от твърдите и влакнести части на плодовете и зеленчуците и да използвате само фина каша. Това означава Обелете добре, отстранете твърдите и влакнести части и семената и най-добрият готвач, респ. тихо се задушават. Добре поносими са напр. ябълково пюре, варена тиква, картофи, сладки картофи, пъпеш и също меки, месести плодове (в случай на диария също е подходящо да го готвите).

Зърнени фибри (пълнозърнести храни), бобови растения, зелеви зеленчуци, ядки и семена не са подходящи изобщо. За пациентите с болестта на Crohn храни като зеле, грозде, царевица, череши и други подобни са особено рискови при свиване на червата. Те са отговорни за по-голямата част от острата обструкция на червата и необходимостта от хоспитализация или дори операция на непроницаем стеснен участък.

Дразнеща храна

Като цяло следното се понася по-слабо:

  • Пържени и мазни храни. Те допринасят за диария и подуване на корема, когато мазнините в червата не се усвояват добре. Следователно симптомите са по-чести при пациенти с възпаление на тънките черва и след резекции на тънките черва.
  • Пикантните и пикантни храни допринасят за диария.
  • Надуваемите храни (броколи, карфиол, чесън и др.) И газираните напитки причиняват подуване на корема и болка.
  • Напитки, съдържащи кофеин. Те ускоряват движението на червата и могат да причинят или влошат диарията.
  • Добре е да ограничите алкохола, въпреки че не е забранена случайната и умерена консумация.
  • Сладките и храни с високо съдържание на захар могат да влошат диарията.

Режим на пиене

Препоръчително е възрастен да пие 2 литра течност на ден. В случай на загуби от изпотяване или диария, това количество, разбира се, трябва да бъде по-голямо. Прост показател за правилна хидратация е цветът на урината - тя трябва да е светложълта, за да се изчисти. Подходящи напитки са: чиста вода, разредени с вода плодови сокове (без пулп). Стайната температура на напитката е оптимална, ледените напитки могат да причинят спазми. По-добре е да се пие бавно, а не големи обеми наведнъж (натоварване на храносмилателния тракт, риск от поглъщане на повече въздух). Газираните напитки не са подходящи. Сладките напитки могат да влошат диарията.

След достигане на ремисия, тоест, след като възпалението отшуми, е подходящо да се добавят отделни храни внимателно и постепенно (с интервал от няколко дни) и да се следи дали те не създават проблеми (дори с помощта на диетичен дневник).