Синдромът на "диабетно стъпало" се определя от Световната здравна организация (СЗО) като улцерация (улцерация) или разрушаване на тъканите в краката на диабетици, свързани с инфекция, невропатия (засягане на нервните влакна) и различни степени на исхемична болест на долните крайници.

Причини за синдром на "диабетно стъпало"

диабетно

Класификация на „диабетно стъпало“ според системата PEDIS

Степен на засягане на „диабетното стъпало“ според Вагнер

  • 0 - Ненарушена кожна покривка, налице са рискови фактори
  • 1 - Повърхностна язва/Повърхностна язва /
  • 2 - Язви в подкожната тъкан, простиращи се до сухожилия, стави, кости, но не засегнати
  • 3 - Дълбоки язви с ограничени отлагания на гной или дори безгранични възпалителни отлагания, възпалителни заболявания на костите или ставите
  • 4 - Локализирана повърхностна гангрена/тъканна смърт/напр. пръст или пета
  • 5 - Гангрена на по-голямата част на стъпалото

Профилактика на "диабетно стъпало"

Синдромът на "диабетно стъпало" може да бъде предотвратен. Както при всички хронични усложнения на диабета, дори при „диабетното стъпало“ гликемията е балансирана на първо място, метаболизмът на мазнините и кръвното налягане трябва да са в норма. Състоянието на пациента също се влияе неблагоприятно от затлъстяването. Счита се, че пациентите, които са диагностицирани с невропатия или ангиопатия, са изложени на риск. При тези пациенти грижата за краката трябва да бъде ежедневна работа, която може да предотврати сериозни усложнения, които понякога завършват с ампутация на стъпалото.

Инструмент за скрининг на невропатия в Мичиган MNSI/Feldman 1994/- въпросник от Мичиган/модификация Interfering 1998/- въпросник за наличието на сензомоторна невропатия:
1. Може да почувствате нежност в ръцете или краката си? да - 1 точка не - 2 точки
2. Чувствали ли сте някога пареща болка в краката си? да - 1 точка не - 2 точки
3. Имате усещане за тежки и слаби крака? да - 1 точка не - 2 точки
4. Чувствителни ли са краката ви на допир? да - 1 точка не - 2 точки
5. Имали ли сте някога убождане или пробождане в крака? да - 1 точка не - 2 точки
6. Усещате болезнено докосване на одеялото върху кожата? да - 1 точка не - 2 точки
7. Вие сте в състояние да определите мястото на болката? да - 2 точки не - 1 точка
8. Можете да различавате топлата и студената вода при къпане? да - 2 точки не - 1 точка
9. Веднъж Вашият лекар Ви е казал, че имате диабетна невропатия? да - 1 точка не - 2 точки
10. Вашите симптоми са по-лоши през нощта? да - 1 точка не - 2 точки
11. Имате суха кожа и пукнатини по краката? да - 1 точка не - 2 точки
12. Вие сте ампутирани? да - 1 точка не - 2 точки

Резултатът ще получите, ако добавите получените точки и разделите сумата на числото 12. Оценка на резултатите:

  • Резултатът: 1 - 1.4 означава наличието на диабетна невропатия
  • Резултатът: 1,5 - 2 означава без наличие на диабетна невропатия

Препоръки, които диабетиците трябва да следват

  • Нивата на кръвната глюкоза, кръвното налягане, мазнините и холестерола трябва да са близки до нормалните
  • Премахване на тютюнопушенето и алкохола
  • Извършвайте редовно движение/ходене, бягане /, което насърчава кръвообращението в долните крайници
  • Редовна проверка на крака
  • Носенето на подходящи обувки - не се препоръчват обувки с висок ток или тесен нос, или отворени обувки
  • Не позволявайте да се образуват „пилешки очи“ или натъртвания - не използвайте лепенки „пилешки очи“
  • Никога не „боси“ и не носете обувки
  • Лечение на сухи крака с подходящ крем
  • Не излагайте краката си на прекомерна топлина или замръзване
  • Избягвайте продължителното накисване на краката, уверете се, че краката не са мокри/образува се плесен върху мокрите крака /
  • Не подценявайте гъбичното заболяване на краката/такова заболяване може да се получи в плувен басейн, носещ силиконови чорапи /
  • Максимална грижа при рязане на нокти и премахване на рогова кожа - пазете се от наранявания
  • Измийте раната с топла вода и нанесете антибиотичен мехлем

Лечение на диабетно стъпало

След неуспешни превантивни мерки в ръцете на пациента, първите симптоми на „диабетното стъпало“ трябва да бъдат последвани от професионална помощ. Той е в ръцете на няколко експерти: диабетолог, невролог, ангиолог - съдов хирург, дерматолог или в специализирани клиники за лечение на „диабетно стъпало“ или подиатрични клиники.

Новото лекарство предлага възможност за лечение на диабетно стъпало ... още

Специализирани амбулаторни клиники за лечение на „диабетно стъпало“

  1. Братислава - Ангиологичен отдел II. Клиника по вътрешни болести на Медицинския факултет на Карловия университет и Университетската болница в Братислава, Mickiewiczova 13, 813 69 Братислава
  2. Boubochňa - Отдел по диабетология на Националния институт по ендокринология и диабетология, Kollárová 282/3, 034 91 Ľubochňa
  3. NOVÉ ZÁMKY - ХИРУРГИЯ, s.r.o., SNP 42/A, 940 01 Nové Zámky
  4. Košice - Angiocare, s.r.o., ангиологична амбулатория, Biela 2
  5. Кошице - IV. Катедра по вътрешни болести, UPJŠ Медицински факултет и Университетска болница Л. Пастьор, Растиславова 43, 041 90 Кошице
  6. Košice - Отделение по съдова хирургия UPJŠ LF и VÚSCH, a.s., Ondavská no. 8, 040 11 Кошице

Хипербарични камери

  1. AMV Medical, s.r.o. Kollárova č.1, 940 01 Nové Zámkyviac
  2. Хипербарна кислородна терапия - Панелова 2, Кошице - Мойзесова 29, Прешов
  3. Болница Košice-Šaca, Lúčna 57, Košice
  4. HBO Martin, s.r.o., Prieložtek 1, Martin
  5. Хипербаричен център, Михалска 14, Братислава
  6. Bio Relax, s.r.o., - Predmestská 90, Жилина

Видеоклипове:

  1. MUDr. Радован Пласил, док. MUDr. Д-р Емил Мартинка: Епидемиология, етиопатогенеза и диагностика на синдром на диабетно стъпало
  2. док. MUDr. Peter Pontuch, CSc., MUDr. Peter Strmen, CSc., MUDr. Борис Крахулец, д.м.н. Juraj Vozár, CSc.: Диабетна нефропатия, ретинопатия, невропатия
  3. Анна Фурова,: Университетът на Карл в Братислава, Медицински факултет на Йесений, Мартин, Катедра по медицински сестри, Мартин: АЛГОРИТЪМ НА ПРЕВЕНТИВНИТЕ И СЕСТРИНСКИ ПРОЦЕДУРИ ПРИ СИНДРОМ НА ДИАБЕТНИ КРАКА
  4. док. MUDr. Д-р Петер Гаворник, Мим. проф.: Диабетна ангиопатия

  1. Peter Gavorník, Andrej Dukát, Ľudovít Gašpar, Gabriela Gubo, Naďa Bežillová, Martina Kováčová, Eva Gavorníková, Anna Petrášová, Iveta Gašparová, Lujza Sabolová, Marek Kučera, Katarína Kusenášán Dášánášáná Džajnášánáha Dřežáná Dřehanha артериално заболяване на крайниците
  2. док. MUDr. Д-р Петер Гаворник, Мим. проф.: Диабетна ангиопатия
  3. MUDr. Д-р В. Фейфарова, проф. MUDr. A. Jirkovská, CSc., M. Kučerová, M. Křížová, Doc. MUDr. Борис Крахулец, CSc: Защо и как да се грижа за краката си, когато имам диабет
  4. MUDr. Радован Пласил, док. MUDr. Д-р Емил Мартинка: Терапия и профилактика на синдром на диабетно стъпало
  5. MUDr. Д-р Мирям Козарова, MUDr. Д-р Мария Рашиова, проф. MUDr. Zuzana Gdovinová, PhD.: Възможности за диагностика и лечение на диабетна автономна невропатия http://www.praktickelekarnictvo.sk
  6. док. MUDr. Edvard Ehler, CSc.: Периферна невропатия в амбулаторната практика http://www.solen.sk
  7. док. MUDr. Edvard Ehler, CSc.: Полиневропатия - класификация, диагностика, терапия http://web.practicus.eu
  8. Renáta Palmajová, Juraj Palmaj: СИНДРОМ НА ДИАБЕТИЧНАТА СТОПА: ДИАГНОСТИКА, ПРЕВЕНЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ВЪВ ВЪЗМОЖНОСТИТЕ НА ОБЩИЯ ЛЕКАР http://www.viapractica.sk
  9. MUDr. Томас Копал, д.м.н. Ивета Копалова: Диагностика и лечение на синдром на диабетно стъпало http://www.oxymed.sk
  10. MUDr. Д-р В. Фейфарова, проф. MUDr. A. Jirkovská, CSc., M. Kučerová, M. Křížová: Защо и как да се грижа за краката си, когато имам диабет http://www.abbottdiabetescare.sk
  11. MUDr. Jana Pecová: Грижа за пациенти със синдром на диабетно стъпало в амбулатория в детска клиника
  12. MUDr. Miron Petrašovič, CSc.: Обратна артериализация на предмишницата и вените на краката - предпоследната възможност за спасяване на диабетно стъпало в стадия на критична исхемия на крайниците

  1. док. MUDr. Д-р Петер Гаворник, Мим. проф.: Ангиология 1 за общопрактикуващи лекари - флебология/1. изд. Д-р Йозеф Раабе. Братислава 2013: 125. ISBN 978-80-8140-083-4 /
  2. док. MUDr. Д-р Петер Гаворник, Мим. проф.: Ангиология 2 за общопрактикуващи лекари - Артериология/1. изд. Д-р Йозеф Раабе. Братислава 2014: 174. ISBN 978-80-8140-168-8 /

Благодаря на всички, които участват в производството, транспортирането, разпространението и продажбата на инсулини и медицински изделия за диабетици по време на пандемията на COVID-19. Благодаря на всички, които участват в производството, разпространението и продажбата на инсулин и други медицински изделия за диабетици по време на пандемията на COVID-19.

Основна информация за диабетици на уебсайта на Словашката диабетологична асоциация. Повече ▼