доведе

Диабетната нефропатия е хронично бъбречно заболяване при диабетици, което не възниква внезапно, а само след години.

"Това е късно усложнение на захарния диабет и засяга предимно малки кръвоносни съдове в бъбреците. MUDr. Адриан Окша, научен секретар на Словашкото нефрологично дружество и служител на Медицинския факултет на SZU.

За диабетиците е важно диабетичната нефропатия да доведе до пълна бъбречна недостатъчност и необходимост от диализа или трансплантационно лечение, като и двете са значително по-скъпи, ако лекарите лекуват пациентите своевременно с лекарства. Нефрологът Okša също подчерта, че в допълнение към риска от бъбречна недостатъчност, болестта може да причини значително влошаване на прогнозата на пациента, като увеличи риска от сърдечно-съдови усложнения.

Поява на диабетна нефропатия
Докато по-старите проучвания съобщават, че диабетната нефропатия засяга до 30-40 процента от диабетиците тип 1, по-новите са по-оптимистични. Този брой е по-нисък (10 процента), вероятно поради по-добро и по-ефективно лечение, отколкото в миналото. Данните се отнасят както за диабетици тип 1, така и за тип 2.

Прояви на болестта
Както е обяснено от нефролога Okša, диабетната нефропатия може да бъде асимптоматична в продължение на години. Те се откриват от лекарите само по време на лабораторни изследвания и се наричат ​​албуминурия (прекомерно отделяне на белтъка от кръвта в урината). „Албуминът е много важен, той има много функции в тялото и неговата прекомерна екскреция води до цял набор от прояви на хронично бъбречно заболяване“, обясни д-р Окша. Той добави, че това уврежда основно основните филтърни единици в бъбреците, в които кръвта се филтрира, и я прочиства от метаболитни отпадъчни продукти. Клиничните признаци са неспецифични. Първоначално пациентите могат да се оплакват от повишена умора, подуване на долните крайници или клепачи, по-късно кръвното налягане може да се повиши.

Два параметъра
При диагностицирането на диабетна нефропатия лекарите вземат предвид гореспоменатата албуминурия и гломерулна филтрация. Това се изчислява от параметър, наречен креатинин, който се екскретира чрез бъбреците. Ако не се отдели достатъчно, концентрацията му в кръвта се повишава. От тази концентрация и други параметри като възраст, пол или раса можем да оценим филтрационната функция на бъбреците според една умна формула, каза Окша.

Колко често?
Според лекаря скринингът трябва да се извършва в диабетологични клиники на годишни интервали. При диабетици тип 1 след пет години, но при многократно повече пациенти с диабет тип 2, изследването трябва да се извърши по време на диагностицирането.

Профилактика и лечение

Контрол на кръвната захар
Тя е в ръцете на диабетолозите. Припомнете си, че целевият показател е гликиран хемоглобин. С повишена концентрация на захар в кръвта, структурата й се променя, настъпва нейното гликиране. Целта на добрата диабетна компенсация е да се запази този брой под 7 процента.

Кръвно налягане
Пациент с диабетна нефропатия трябва да има кръвно налягане от 130/80 mm Hg или по-малко. "Не винаги е лесно да се постигне и не сме толкова строги с пациентите в напреднала възраст", каза MUDr. Оха.

Диета с ниско съдържание на протеини
Пациентът не трябва да получава повече от 0,8 грама на килограм тегло. По този начин, 100-килограмовият пациент не трябва да приема повече от 80 грама протеин на ден.

Лекарства
Те се тестват в клинични изпитвания и все още не са пуснати на пазара. Според нефролога Окша се очаква те да могат да намалят албуминурията.

Лекарите трябва да вземат тези предпазни мерки при започване на нефропатия, която засега се проявява само чрез микроалбуминурия (минимални количества албуминурия в урината). „Проучванията показват, че тези мерки могат да забавят развитието на диабетна нефропатия и ако то едва започва, дори да го спрат“, казва д-р Окша.

Седмица на профилактика на диабетната нефропатия

Изцяло словашко събитие за повишаване на осведомеността за профилактика на диабета Нефропатия се провежда по повод Световния ден на диабета, който се пада на 14 ноември. Целта му е да насочи вниманието на обществеността към въпроса за хроничните бъбречни заболявания като сериозно съпътстващо усложнение на диабета. Професионалните гаранти на проекта са Словашкото нефрологично дружество и Словашкото диабетологично дружество.

От 11 до 16 ноември, на десет места в пет словашки града, хората, страдащи от диабет, могат да посетят образователен щанд, където ще научат повече за болестта и в същото време ще могат да се тестват незабавно, използвайки проста ориентационна самодиагностика тест. Този тест може да покаже дали хората с диабет са изложени на риск от диабетна нефропатия. Положителна находка е и препоръка за ускорено посещение от специалист по бъбречни заболявания - нефролог. По време на събитието на всеки щанд ще бъде на разположение лекар - нефролог, с когото пациентът ще може незабавно да се консултира как да постъпи.

Както подсказва името, диабетната нефропатия е хронично бъбречно заболяване, причинено от диабет, така че тестването е основно за диабетици. Тестът обаче може да открие и бъбречни заболявания при хора, които не са диабетици, но имат други заболявания (напр. Високо кръвно налягане, затлъстяване).

Места:

БРАТИСЛАВА - 11. 11. 2013 - 7.00–12.00 UNB Братислава, болница Ružinov, Ružinovská 6, висока сграда, главен вход и от 15.00–20.00 OC Danubia - Petržalka (Carrefour)

ЖИЛИНА - 12 ноември 2013 г. - 7.00–12.00 ч. Университетска болница с поликлиника V. Spanyola 43, основна сграда и от 15.00–20.00 хипермаркет TESCO, Košická 3

KOŠICE - 13. 11. 2013 г. - 7.00–12.00 ч. Университетска болница „Луи Пастьор“, SNP клас 1, сграда на поликлиника, главен вход и от 15.00–20.00 TESCO екстра, Тролейбус 1

БАНСКА БЪСТРИЦА - 14. 11. 2013 - 7.00–12.00 Университетска болница с поликлиника FDRoosvelta, Námestie L. Svobodu 1, помещения на поликлиника и 15.00–20.00 TESCO екстра, Zvolenská cesta 8 и 16. 11 - 8.00– 15.00 Фестивал на диабета, Бизнес академия, Tajovského 25

РУЖОМБЕРОК - 15. 11. 2013 г. - 8.00– 15.00 ч. ХИПЕРНОВА, ул. Заревуца

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.