Медицинска експертна статия

Почти всяка втора майка се сблъсква поне веднъж с феномен като детска диатеза - феномен, който все още не се е превърнал в болест, но изисква незабавна реакция от родителите и педиатър. Диатезата може да остане незабелязана и може да доведе до неприятни усложнения и здравословни проблеми в бъдеще. Ето защо е много важно да се знае колкото се може повече информация за този праг.

диатии

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14], [15], [16], [17], [18]

Продукти, които причиняват диатеза при кърмачета

Съществуват редица потенциално алергенни храни, които могат да предизвикат неподходяща реакция в тялото на детето. Такива продукти трябва да се въвеждат в менюто на кърмачката постепенно и внимателно да се следи реакцията на детето. Някои майки изобщо отказват подобни продукти, до края на кърменето.

Може би най-често срещаните алергенни продукти са цитрусовите плодове. Често е достатъчно да изядете само едно парче портокал или лимон, за да накара детето да има кожни обриви.

В същия ред с цитрусови плодове можете да осигурите плодове: ягоди, къпини, ягоди. Други растителни продукти с червен и оранжев цвят имат подобен ефект - те могат да бъдат кайсии, праскови, череши, дини и дори домати.

В допълнение към зеленчуците и плодовете, зачервяването на лицето може да бъде причинено от пълномаслено мляко, включително състава на млечните продукти. В този случай диатезата се предизвиква от действието на млечните захари и млечния протеин. За да се избегнат затруднения, е необходимо да се въздържате от използване на мляко (понякога са разрешени ферментирали млечни продукти) и внимателно да изследвате състава на детските зърнени храни и смеси на млечна основа.

Друг силен алерген са ядките, особено фъстъците. Поради това фъстъците, фъстъченото масло или тестените изделия се считат за нежелани по време на кърмене. Що се отнася до другите видове ядки, те трябва постепенно да се въвеждат в диетата, като се наблюдава здравето на детето.

Колбасни изделия, риба, хайвер, пчелни продукти, газирани и възстановени напитки, яйца, животински мазнини - всички тези продукти се считат за потенциално алергенни. Всеки от тях трябва да бъде внимателно и индивидуално включен в диетата на кърмещата майка и още повече, ако го използвате като добавка за вашето бебе.

Патогенеза и причини за диатеза

Развитието на диатезата се дължи до голяма степен на особеностите и несъвършенствата на ензима и имунната система на детското тяло. В допълнение, лигавиците на храносмилателния тракт при деца имат повишена пропускливост.

Наследствената предразположеност е важен момент в механизма на патологията. Например, наличието на алергична реакция при един от родителите може да е фактор за развитието на склонността към алергии и при детето.

Кожната и лигавичната обвивка на бебето след раждането все още е изключително неустойчива, невроендокринните и метаболитните процеси са несъвършени - бебето все още не е готово да абсорбира непозната храна.

В допълнение към тези фактори е важно и състоянието на нервната система на детето, тъй като диатезата може да бъде вид реакция на централната и вегетативната му част. Често развитието на патология се причинява от недостатъчно окислени метаболитни продукти, дефицит или излишък на надбъбречни и други хормони на жлезите.

Като цяло причините за диатеза при кърмачета могат да бъдат изброени по-долу:

  • прекомерна употреба на алергенни продукти от бъдещата майка по време на бременност;
  • склонност към алергия при единия родител;
  • лошо храносмилане при детето;
  • чревна дисбиоза;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • насилие върху дете;
  • примамки, въведени твърде рано;
  • неправилно подбрани съставки на допълващи храни.

Симптоми на диатеза при кърмачета

Първите признаци на патология са чести и упорити интертриго, червени петна по кожата, влажна жълта кора на повърхността на главата.

Зоните се считат за отличителен белег на диатезата. Те възникват в слабините, подмишниците, зад ушите. Трудно е да се отървете от тях.

Освен това се наблюдават зачервяване и дразнене по лицето, главата, гърба (особено в долната част), крайниците. Ще намерите жълта или кафеникава кора в областта на растежа на косата на главата.

Детето може да е бледо, дори пастообразно. При деца, склонни към диатеза, телесното тегло се увеличава неравномерно, лесно се губи по време на настинки и чревни разстройства. Между другото, течните и чести изпражнения (зеленикав цвят) и болки в корема могат да бъдат симптоми на алергично настроение на тялото.

Обривът може да причини сърбеж, който е придружен от надраскване и понякога вторична инфекция.

Когато лигавичната алергия може да развие стоматит (възпаление на устата) или конюнктивит на клепачите, алергичен ринит, бронхит (често - астма). Тези заболявания имат сериозен ход, с промени в анализа на урината и чревната дисфункция.

Сега разгледайте някои типични симптоми на диатеза по-подробно.

  • Диатезата в лицето на детето е най-честата проява на патология. Зачервяване и пилинг могат да се открият по бузите, слепоочията, брадичката, носа - първо под формата на малки пъпки, а след известно време - под формата на жълтеникавокафяво, което често води до сърбеж и дискомфорт на детето.
  • Диатезата на лицето на детето почти никога не преминава. Той съществува, докато продуктът, причинил алергията, бъде премахнат от диетата или докато не бъдат предписани специални лекарства за премахване на алергичното настроение на организма. Дълго време бузите остават червеникави, по-късно покрити с дебели люспи, които в крайна сметка могат да се появят в други части на тялото на детето.
  • Сухият диатез при кърмачета е понятие, което характеризира обрив по тялото на детето. Това означава наличие на сухи, трудно отделими корички и люспи на повърхността на кожата, без прекомерна влага в основата.

Между другото, сухият диатез при кърмачета се среща много по-рядко от moknushchy, но не изисква по-малко внимание от родителите и лекарите. Освен това такава кожа трябва да се овлажнява със специални кремове и отвари.

Последици и усложнения на диатезата

В ранното детство, както при по-големите деца, често се развива вторична инфекция на засегнатата кожа, която се причинява от бактерии или вируси. Стафилококите и β-хемолитичните стрептококи са най-често срещаните патогени на заразените повърхности.

Обикновеният херпес, екзема, може да причини голям дискомфорт на децата с диатеза.

Дете с тази диагноза може да има неадекватен отговор на ваксинацията срещу едра шарка, което трябва да се има предвид при рутинната ваксинация.

Някои деца с катарална диатеза могат да имат кератоконус, причинен от продължително дразнене на клепачите.

Колко се движи диатезата при децата? Несъмнено най-добрият сценарий е да откриете истинския алерген, да го премахнете и бързо да възстановите детето.

Във всички останали случаи диатезата се характеризира с намаляване на симптомите за период от 3 до 5 години. При някои малки деца прояви на екзематозен обрив, повече време може да се отдели на гънките на лакътя, под коленете, на дланите, зад ушите и по лицето и шията. С възрастта обаче има тенденция към изсушаване и удебеляване на засегнатата кожа.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Какво е опасно диатеза при деца?

Детската диатеза може да възникне по различни начини: симптомите могат да разкрият кожни проблеми, промени в лимфните възли или жлези, нервни разстройства. В зависимост от проявите, диатезата се разделя на следните видове:

  • Лимфо-хипопластичният тип се характеризира със значително увеличение на лимфните възли и тимусната жлеза, както и намаляване на надбъбречната функция. Детето често страда от настинка и инфекциозни заболявания, алергични реакции. Този тип диатеза е по-често при деца, чиито майки са имали усложнени инфекциозни заболявания по време на бременност.
  • Нервно-артритният тип е придружен от развитие на артрит, подагра, метаболитни нарушения. Това състояние се счита за наследствен вариант на диатеза.
  • Катар-ексудативен тип възниква на фона на намален имунитет, податливост към инфекциозни заболявания, свръхчувствителност на кожата, продължителни възпалителни процеси. Среща се по-често от други видове.

Сложните разновидности на диатеза, които споменахме, изискват незабавно лечение. Ако това състояние се задейства, могат да се развият много странични ефекти под формата на дерматит, невродермит или изригвания на псориатични заболявания.

Диагностика на диатеза при кърмачета

Ако има характеристики на диатезата, диагнозата на заболяването обикновено не причинява трудности.

Внимателната оценка на историята - наследствени случаи на бронхиална астма, атопичен дерматит, сенна хрема, недохранване при бременни и кърмещи жени - веднага подсказва идеята за вероятното развитие на диатеза.

В допълнение, Вашият лекар може да предпише тестове:

  • повишени нива на IgE в плазмата;
  • реактивни антитела срещу определени хранителни продукти или химикали;
  • Дъб - еозинофилия;
  • анализ на фекалиите за дисбактериоза и яйчен червей.

Инструменталната диагностика на свръхчувствителност на детското тяло се използва изключително рядко.

Диференциална диагноза се извършва себореен дерматит, сърбеж, първична форма на дерматит, алергичен контактен дерматит, екзема форма, ихтиоза, фенилкетонурия, акродерматит.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

С кого искате да се свържете?

Лечение на диатеза при кърмачета

След откриването на бебешкия диатеза трябва незабавно да започне лечението и е необходимо да се започне с цялостна оценка на бебешката храна и кърмещите майки, с добра хигиена, като дете и всички членове на семейството, както и общо почистване на помещенията.

На детето се осигурява правилно хранене. Ако е необходимо, приложете алтернативно лекарство и лекарства (според указанията на Вашия лекар).

Не използвайте самолечение: всяко дете трябва да получи индивидуална схема за консултация и лечение. Затова не пренебрегвайте помощта на лекар - професионален поглед върху състоянието на детето в този случай е задължителен.

Заразеното дете трябва да бъде защитено от възможен стрес, стрес, прекомерен контакт с непознати. Трябва да се спазват стриктно ежедневието и храненето, така че детето да има постоянен достъп до чист въздух. Майката трябва да води дневник, който записва всичко, което влиза в тялото на бебето, включително кърмата.

Диета при диатеза при кърмачета трябва да се изследва според възрастта на детето. Ако детето вече е запознато с добавката, трябва да обърнете внимание на нейните компоненти. За деца, които имат твърде бързо и прекомерно наддаване на тегло, можете да ограничите сладките добавки, както в обикновена захар, така и под формата на сладки плодове. Изключете грис и брашно. Зеленчуците и другите растителни храни остават, защото са много важни за общото алкализиране на организма (диатезата се характеризира с ацидоза - подкисляване - кръв). Намалете значително дневния си прием на сол и вода. Често лекарите предписват продукти, съдържащи калий, както и добавяне на малко количество растително масло.

Деца под 1-годишна възраст трябва да се хранят предимно с кърма. Lure трябва да се прилага внимателно, под наблюдението на педиатър, в съответствие със стандартните техники и схемата за добавки. Ако бебето се храни смесено, ще трябва да ограничите употребата на прясно мляко: кашата трябва да се вари във вода или варени зеленчуци.

Приветстваме добавянето на кисели млечни продукти към диетата на детето (кефир, ацидофил, кисело мляко). Потенциалните алергени трябва да бъдат напълно отстранени, включително сухи (както и консервирани) смеси.

Диетата за мама Диатеза при деца предоставя изключение от общопризнатите трофалергени: портокали, лимони, мандарини, шоколади, ягоди, както и консерви, колбаси, животински мазнини, подправки, пълномаслено мляко. Ако усложненията на вашето бебе възникнат под формата на екзема или невродермит, диетата на майката става много по-строга.

Лекарствата се предписват само от педиатър и само в екстремни случаи.

  • Осигуряването на хипосенсибилизация на детския организъм е един от основните приоритети при лечението на алергично настроение на имунната система. Курсът на лечение се провежда най-малко един месец. Антихистамините се предписват в комбинация с лекарства, съдържащи калций, витамин Р и С. Ако състоянието на детето е остро, курсът може да се повтори - ежемесечно в продължение на 10 дни с допълнителен 20-дневен интервал.
  • Острият период на диатеза може да бъде облекчен чрез използването на кетотифен - антихистамин и мембранен стабилизатор. Дозата му се изчислява като 0,025 mg на kg/ден, два пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Zaditen потиска производството на медиатори на алергична реакция.
  • Диатезата може да е индикация за назначаването на антикоагуланти (напр. Curantil или Trental).
  • Предназначението на витамините и техните комплекси се използва за стабилизиране на метаболизма, намаляване на киселинността на организма и активиране на имунната система. Както бе споменато по-горе, витамините С и Р се предписват за относително дълъг период (не по-малко от месец). При суха диатеза ефектът се наблюдава след 20 дни терапия с ретинол (в А), която се препоръчва да се комбинира с пангамова киселина (В15) и серни препарати. Витаминни комплекси гр. В се приемат устно под формата на независими курсове за 15 до 30 дни.

Не трябва да забравяме, че витаминът може да причини и алергии към витаминни препарати, затова е необходимо да се контролира приемът на такива лекарства.

  • Седативното лечение на острата фаза може да включва използване на инфузия на валериана (чаша вряща вода на 2 g суровина 1 ч. Л.), Trioxazine (o ¼ карта. До 4 пъти на ден), малко количество барбитурати (фенобарбитал, Елениум). Приемът на тези лекарства намалява сърбежа и подобрява съня. Всички лекарства се предписват само от лекар.
  • Препарати за нормализиране на чревната функция - това е един от важните компоненти на лечението. За тази цел често се предписват сорбенти, които премахват или намаляват ефекта на токсините и алергените върху тялото, намаляват тяхната абсорбция и ги отстраняват от храносмилателния тракт. Enterosgel с диатеза при дете се предписва на интервали между храненето. Дневната доза е разделена на три приема - обикновено една чаена лъжичка паста (за деца под 1 година). Така на детето се дава 1/3 чаена лъжичка. Три пъти на ден. За удобство на приема на лекарството е възможно да добавите малко водички, около 1 ch. L. Ако приемате лекарството от лъжица, детето все още не е в състояние, разведеното лекарство се инжектира (без игла) и се предлага на детето. Терапевтичният прием на ентеросгели обикновено продължава от 1 до 2 седмици.

Мехлем за диатеза при деца обикновено назначава педиатър или детски алерголог. В острата фаза, заедно със суха десквамация, тави, използвани с танин, екстракт от дъбова кора, калиев перманганат (слаб разтвор - 0,3 g на 10 литра) бульон лайка, една след друга, и нишесте. За облекчаване на острата фаза могат да се използват талк, бяла глина, димедрол, цинков мехлем, Intalum с ланолин и други.

  • Фенистил гел с диатеза при бебе може да се използва от месец и при недоносени бебета - малко по-късно, по преценка на лекаря. Лекарството се прилага върху ограничени участъци от кожата, най-малко 2 и не повече от 4 пъти на ден. След нанасяне на гела на детето не се препоръчва да бъде на слънце.
  • Bepanten маз при диатези в дъба може да се използва и в дома на майката. Лекарството е абсолютно безопасно за бебето и кърмещата майка - основава се на декспантенол (провитамин В5). Перфектно обновява тъканите, намалява възпалението, овлажнява. Мехлемът често се предписва както за лечение, така и за профилактика. Моля, обърнете внимание, че е по-добре да използвате мехлем за малки деца: Bepantin крем е подходящ за по-големи деца. Лекарството се използва най-малко 2 пъти на ден.
  • Терапевтичното лекарство Sudokrem за диатеза при кърмачета има противовъзпалително, стягащо, адсорбционно и противогъбично действие. Може да се използва за превантивни и лечебни цели. Този крем е хипоалергенен, успокоява кожата, облекчава сърбежа и възпалението. Судокрем се разпределя равномерно върху засегнатата повърхност на кожата, 4 до 6 пъти на ден. Лекарството може да се използва от момента на раждането на бебето. Активните съставки са ланолин, бензилов алкохол, бензил бензоат и цинамат.

Има и друг метод за лечение на диатеза, който все още поражда аргументи сред експертите относно неговата годност и ефективност - той е хомеопатия. Хомеопатичните лекарства в наше време вече не са изненадани - те се използват широко за лечение на възрастни и деца, включително бебета. Всичко това се дължи на факта, че тези продукти се считат за практически безвредни: естествени съставки, безопасна дозировка, без странични ефекти. Въпреки това, въпреки че е безобидна, тя е много обезкуражена да се занимава със самолечение. Консултациите със специалист трябва да бъдат задължителни.

Лекарствата за деца се предлагат в различни дозирани форми - може да се правят кремове, тинктури, гранули и други специални хомеопатични лекарства, които премахват кожни заболявания при деца, включително диатеза, екзема, копривна треска . Най-често срещаните за премахване на сърбеж по кожата и възпаление с помощта на хомеопатичното лекарство "Rhus Tox". Дозата на този инструмент е строго индивидуална и трябва да бъде подписана от лекар по време на лечението. Прочетете внимателно инструкциите за продукта преди употреба.

Други терапевтични методи, включително хирургично лечение, не се използват за диатеза.

Алтернативно лечение на диатеза

Основните препоръки за лечение на алергична зависимост на тялото на детето с помощта на алтернативни методи:

Лечението с билки винаги трябва да се извършва със съгласието на педиатър. Не се опитвайте да експериментирате с детето си и използвайте малко известни и недоказани рецепти. В случай на някакви съмнения е по-добре да се консултирате с експерт.

[37], [38]