DBK, DLK
ЛАКТО НА ЛАКЕТНИ СТАВИ
Рентгенова здрава лакътна става (флексия странична проекция)
Рентгенова здрава лакътна става (странична проекция неутрална)
Рентгенова здрава лакътна става (предна-задна проекция с 15 ° пронация)
засегната става - uap
засегната става - остеофити + сусп.fcp лакът
ПОКАЗВАНЕ НА ЛАМБАЛНИ СТАВИ
Определение, най-нови виждания за произхода, подготовката и оценката на DBK.
Тазобедрената дисплазия (DBK) е най-често срещаното заболяване, причиняващо остеоартрит при всички породи кучета и причинява най-големите клинични проблеми. DBK е прогресиращо заболяване, което започва да се развива непосредствено след раждането на животно. Засяга най-вече кучета от големи и гигантски породи с разнообразен набор от клинични прояви. Може да бъде засегната само една става, но на практика откриваме двустранно увреждане.
Дисплазия на тазобедрената става при кучета е заболяване в развитието с полигенно наследство, което се проявява чрез нарушаване на конгруентността на ставните повърхности на главата на бедрената кост и ацетабуларната ямка на засегнатите индивиди. Последицата от тази отпуснатост е постепенното развитие на дегенеративни остеоартритни промени в тазобедрените стави на кучета. Това откритие е проява на фенотип, който се влияе от много фактори на околната среда. Основните са: размер на породата, скорост на растеж, хранене с неподходящи фуражи, конституция на тялото, индекс на мускулната маса на тазовото дъно, нервно-мускулни дисфункции, ендокринни дисбаланси, повишена физическа активност през периода на развитие и съзряване на тазобедрената става.
рентгенова снимка на здрави тазобедрени стави при куче
Ако искаме накратко да опишем тазобедрената става, тя се състои от главата на лумбалната кост и дупката на ацетабулума, в която главата трябва да се вписва много плътно със здрава става. Тези две костни структури са заобиколени от ставна капсула и са директно прикрепени една към друга в ставата чрез лигамент - ligamentum capitis ossis femoris. В диспластичната става връзката е по-свободна и главата се извива от ацетабулума с различна степен на развитие на артрит. Тази разхлабеност на ставите и последващи остеоартритни промени при кучето могат да се проявят в различни клинични прояви (изкривяване, затруднено ставане, акустична проява на болка, нежелание към по-голямо натоварване, изкривяване след по-голямо натоварване, бездействие по време на тренировка чрез незабавно седене или лягане и др .). Етиологично няколко фактора допринасят за развитието на тазобедрена лаксичност:
На първо място, здравината и еластичността на съединителния ръкав, т.е. генетично оборудване (неговият състав).
Възможни наранявания на ставната капсула при натоварване с последващ излив на течност в ставата и по този начин разширяване на капсулата.
Физиологично оформяне на ставата през периода на растеж и осификация на ацетабулума, нейното възстановяване от хрущялна към костна тъкан (приблизително завършване на осификацията 4-5 месеца от живота).
с оглед прилагането на сили в здрава става
Тези причини водят до отказ на конгруентността или контакт на главата на бедрената кост и ацетабулума и по този начин до дисплазия. Но кой от тях е първичен, все още не е известно. Но има няколко превантивни мерки, които могат частично да инхибират степента на дисплазия:
адекватното хранене през периода на растеж на животните има положителен ефект върху развитието на дисплазия при предразположени породи, PS GAG
минимизиране на прекомерното бягане, играта с други кучета, честото бягане зад топката също може да облекчи развитието и степента на дисплазия и последващи дегенеративни промени в ставите,
внимателно наблюдава появата на DBK в съответните породи, използвайте за разплод животни, радиологично проверени за DBK.
Организацията, занимаваща се с DBK, се нарича OFA (Ортопедична фондация за животни). Той събира цялата информация за дисплазия на тазобедрената става при кучета. Влиянието на генетиката, т.е. индексът на наследственост понастоящем се изчислява от 0,1 до 0,68 в зависимост от породата (напр. N.O. и лабрадор 0,36).
Степента на дисплазия се оценява чрез добре изпълнен рентгенов модел (позиционен и експозиционен) във вентродорзалната (VD) позиция на удължаване. Това означава, че животното трябва да е в седация или в обща анестезия, разположено в задно положение, бедрените кости са в максимално удължение, максимално успоредно на рентгеновата касета, успоредно една на друга и на оста на таза. Пателите са разположени между кондилите на бедрената кост. Във вентрозорното положение трябва да се виждат целият таз и бедрената кост до коленете.
Повечето системи използват обширна тазова проекция (FCI, OFA) за оценка на степента на VD дисплазия. FCI оценката на DBK включва оценка на конгруентността на главата на бедрената кост и ацетабуларния край, потапяне на главата на бедрената кост в ацетабулума, субхондрална склероза на краниодорзалния и краниолатерален ацетабуларен ръб, лумбална отпуснатост и оценка на наличието на вторични остеоартритни стави.
СТЕПЕНИ НА ОЦЕНКА НА Дисплазия на лумбалната става в съответствие с FCI
А - нормална става
Главата на бедрената кост и ацетабулума са сходни, ставната цепнатина е тясна и успоредна, краниолатералният ръб на ацетабулума е остър, в отлични лумбални стави е насочен латерокаудално, ъгълът на Норберг е 105 ° и повече.
B - гранична степен, почти нормална става, гранична дисплазия
Главата на бедрената кост и ацетабулумът са малко несъвместими и ъгълът на Норберг е по-голям от 105 ° или центърът на главата на бедрената кост лежи медиално от гръбния край на ацетабулума, а главата на бедрената кост и ацетабулума са конгруентни, а ъгълът на Норберг е по-малък от 105 °.
С - лека дисплазия
Главата на бедрената кост и ацетабулума са несъвместими, ъгълът на Норберг е повече от 100 ° и/или краниолатералният ръб на ацетабулума е леко сплескан, могат да се наблюдават леки признаци на остеоартритни промени по черепните, гръбните и опашните ръбове на ацетабулума или върху главата и шията на бедрената кост, най-често по линията на гръбния ръб на ацетабулума,
D - умерена дисплазия
Главата на бедрената кост и ацетабулума са подчертано несъвместими (сублуксация), ъгълът на Норберг е повече от 90 ° (само препоръчително), центърът на главата на бедрената кост лежи странично от гръбния край на ацетабулума, краниолатералният ръб на ацетабулума е изравнен и/или има ясни признаци на остеоартрит,
Е - тежка дисплазия
Очевидни признаци на дисплазия - изразена сублуксация или разместване на бедрената кост, ъгълът на Норберг е по-малък от 90 °, краниолатералният ръб на ацетабулума е плосък, главата на бедрената кост е деформирана (сплескана, гъбеста) или има други остеоартритни промени.
Когато изследваме DBK в допълнение към рентгеновата снимка в положението на разширение на VD, което е основната проекция за оценка, както беше споменато по-горе, можем да използваме проекцията на огъване на VD, за да обективираме оценката, проекцията към гръбния край на ацетабулума или използвайте прост тест на Ortolani за повишена отпуснатост на тазобедрената става.
Целта на всички методи, използвани в момента в света за определяне на степента на дисплазия, е да помогнат на животновъдите да произвеждат възможно най-здрави животни.