Цистит е относително честа инфекция на долните пикочни пътища. Това е конкретно възпаление на пикочния мехур. Въпреки че циститът обикновено не е сериозно състояние, той може да бъде неудобен и да доведе до усложнения, ако не се лекува.
В тази статия ще разгледаме причините за цистит, как се диагностицира и лекува, включително домашни средства и как може да се предотврати. Интерстициалният цистит е по-тежък, хроничен тип цистит.
Бързи факти за цистит
Ето няколко ключови точки за цистита. Вижте основната статия за повече подробности.
- Циститът най-често се причинява от бактериална инфекция.
- В повечето случаи лекият цистит преминава в рамките на няколко дни.
- Ако продължи повече от 4 дни, пациентът трябва да се консултира с лекар.
Какво е цистит?
Обикновено циститът се появява, когато уретрата и пикочния мехур, които обикновено са стерилни или без микроорганизми, са заразени с бактерии. Бактериите се утаяват по краищата на пикочния мехур и пътищата, което води до раздразнение и възпаление на областта. Циститът засяга хора от двата пола и всички възрасти. Това е по-често при жените, отколкото при мъжете, тъй като жените имат по-къси уретери. Приблизително 80% от всички инфекции на пикочните пътища (ИПП) се причиняват от бактерии от червата, които попадат в пикочните пътища. Повечето от тези бактерии са част от здрава чревна микрофлора, но след като влязат в стерилното пространство в уретрата и пикочния мехур, те могат да причинят възпаление.
Симптоми
Следните са общи признаци и симптоми на цистит:
- следи от кръв в урината
- тъмна, мътна или силно ухаеща урина
- болка точно над лумбалните кости, в долната част на гърба или в корема
- усещане за парене при уриниране
- често уриниране или просто усещане за често уриниране
Хората в напреднала възраст могат да получат слабост и треска, но нямат нито един от горните симптоми. Може да се появи и променен психически статус.
Често се налага уриниране, но винаги се отделят само малки количества урина.
Когато децата имат цистит, те могат да имат някой от горните симптоми, плюс повръщане и обща слабост.
Някои други заболявания или състояния имат симптоми, подобни на цистит, включително:
- Уретрит или възпаление на уретрата
- Синдром на болка в пикочния мехур
- Простатит или възпаление на простатата
- Доброкачествена хиперплазия на простатата при мъжете
- Синдром на долните пикочни пътища
- Капете
- Хламидия
- Кандида
Причини
Има много възможни причини за цистит. Повечето от случаите са с инфекциозен характер и повечето от тези случаи се дължат на възходяща инфекция. Бактериите навлизат от външни урогенитални структури.
Рисковите фактори включват:
Жените на хормонозаместителна терапия (ХЗТ) имат по-нисък риск от развитие на цистит в сравнение с жените в менопауза, които не са на ХЗТ. ХЗТ обаче има свой набор от рискове, така че не се използва като общо лечение за инфекциозен цистит при жени в менопауза.
Диагноза
Лекарят ще зададе на пациента някои въпроси, ще извърши преглед и тест за урина. Тестът за урината ще бъде изпратен в лабораторията или лекарят може да използва мерителна пръчка. Резултатите от теста за урина са бързи, докато пациентът все още е в кабинета.
За да се определи вида на бактериите в урината, може да се извърши посявка на урина или проба от урина с катетеризация. След като установи коя конкретна бактерия причинява инфекцията, Вашият лекар ще предпише перорален антибиотик. Повечето лекари ще предложат и тест за полово предавани инфекции (ППИ). ППИ често имат симптоми, подобни на цистит.
Пациентите, които редовно страдат от цистит, може да се нуждаят от допълнителни изследвания и изследвания. Това може да включва ултразвук, рентгенова снимка или цистоскопия на пикочния мехур с помощта на оптична камера.
Лечение
Повечето случаи на лек цистит изчезват в рамките на няколко дни. Всеки цистит, който продължава повече от 4 дни, трябва да се консултира с лекар.
Лекарите могат да предписват 3-дневно или 7 до 10-дневно антибиотично лечение, в зависимост от пациента. Това трябва да започне да облекчава симптомите в рамките на един ден. Ако симптомите не се подобрят след прием на антибиотици, пациентът трябва да бъде насочен обратно към лекаря. Антибиотици, често използвани за бактериален цистит, са нитрофурантоин, триметоприм-сулфаметоксазол, амоксицилин, цефалоспорини, ципрофлоксацин и левофлоксацин.
Съществува повишен риск от разпространение на инфекцията в бъбреците и други усложнения при възрастни хора и при пациенти с отслабена имунна система, например поради диабет. Уязвимите хора и бременните жени трябва да бъдат лекувани незабавно.
Следните домашни средства и мерки могат да помогнат:
- Болкоуспокояващи като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен могат да облекчат дискомфорта.
- Водата и други течности помагат за прочистването на бактериите през системата.
- Алкохолът трябва да се избягва.
- Червените боровинки съдържат активна съставка, която предотвратява залепването на бактериите по стените на пикочния мехур, но сокът или капсулите от червена боровинка може да не съдържат достатъчно активна съставка за предотвратяване на симптомите.
- Ограничаването на секса намалява риска от навлизане на бактерии в уретрата.
Предотвратяване
Циститът често е неизбежен, но следните мерки могат да помогнат:
- Извършване на добра хигиена след секс
- Използване на неутрални, не парфюмирани сапуни около гениталиите
- При уриниране напълно изпразвайте пикочния мехур
- Не отлагайте уринирането
- Избягвайте стегнато бельо и панталони
- Носете памучно бельо
- Избърсване отпред назад
- Използване на смазка по време на секс
Потребителите на катетър трябва да попитат своя лекар или медицинска сестра как да избегнат нараняване при смяна на катетър.
Много е вероятно повечето жени да имат поне един случай на цистит през живота си, а много да имат повече от един случай. Всички мъже и деца трябва да посетят лекар, ако имат цистит. Когато мъжете развият цистит, протичането му може да бъде по-сериозно от това при жените. Циститът при мъжете е по-вероятно да бъде резултат от друго състояние, като инфекция на простатата, рак, обструкция или увеличена простата. Хомосексуалните мъже са по-склонни да получат цистит. В повечето случаи на цистит при мъжете ранното лечение ефективно решава проблема, но нелекуваните инфекции на мъжкия пикочен мехур могат да доведат до инфекции или увреждане на бъбреците или простатата.