HPV е голяма група от над 100 подвида вируси, включително вируси, които причиняват брадавични израстъци на ръцете и краката. Това ръководство за въпроси и отговори е за предаването на HPV по полов път, което причинява проблеми като генитални брадавици - кондиломи, както и за промени в шийката на матката на жената. Ако сте сексуално активни или обмисляте да започнете сексуална активност, най-добрата ви защита е да се запознаете с възможностите за предаване на HPV, както и с принципите на превенция.
Какво е HPV?
Това е една от най-честите полово предавани болести. Той е и причината за т.нар предракови промени в шийката на матката, а също и причината за рак на маточната шийка. В същото време причината е т.нар генитални брадавици - кондиломи.
Кой може да се зарази с HPV?
Всяка 3 сексуално активни млади жени могат да имат генитална HPV инфекция, независимо от цвета, расата или сексуалната ориентация. HPV винаги се разпространява чрез полов акт. Ако бременна майка е заразена с вируса на HPV, възможно е бебето й също да е заразено с HPV.
Как се предават HPV и гениталните брадавици, съответно?
HPV и гениталните брадавици обикновено се предават чрез директен контакт кожа до кожа по време на вагинален, анален или орален контакт от заразен партньор.
Как трябва да се лекувам, ако съм заразен с вируса на HPV?
Ако сте заразени с HPV, е възможна следната клинична картина:
- Заразената област на тялото ви има напълно нормален външен вид (това се нарича латентна или неактивна инфекция). В този случай тялото ви проверява вируса и дори не знаете за инфекцията (че сте заразени), но можете да го предадете на друг партньор.
- В някои редки случаи тялото ви може да се отърве от самата инфекция (в така наречените доброкачествени подтипове на HPV).
- Понякога израстъци, наричани още генитални брадавици, са видими в гениталната област. Това са доброкачествени израстъци, които никога не се превръщат в рак, но имат потенциал да се размножават и имат неприятен външен вид карфиол.
- Някои видове вируси причиняват промени в клетките на шийката на матката. Това са необичайни промени в клетките, които се откриват от цитологията. Тези промени понякога водят до рак на маточната шийка, особено ако не бъдат открити навреме. Следователно всеки сексуален актив на жената трябва да се подлага на превантивен цитологичен преглед веднъж годишно - това е безболезнено събиране на тампони от шийката на матката, което се изследва на нашето работно място с цел улавяне и диагностициране на всички предракови състояния. В допълнение към откриването на аномалии се извършват изследвания за наличие на HPV инфекция.
Вие сте рискова група за заразяване с HPV?
- Вашата сексуална активност започна в по-ранна възраст.
- Вие или вашият приятел имате/сте имали няколко различни сексуални партньори.
- Вие или някой от вашите сексуални партньори сте имали венерически болести в миналото.
- Вашият сексуален партньор не е използвал презерватив по време на полов акт.
Как да разбера дали имам HPV инфекция?
Понякога е трудно да се разбере дали сте заразени с вируса на HPV. Гениталните брадавици обикновено се виждат около или във влагалището или ректума, но могат да бъдат малки и трудно да се видят с невъоръжено око (понякога само при целенасочен преглед). В други случаи е трудно да се опишат, тъй като те са с цвета на околната кожа и са безболезнени. Само понякога са налице клинични симптоми като болка или кървене от брадавицата. Ненормална находка в цитологичния стерер може да бъде първият признак за наличие на HPV инфекция. Следователно цитологичното изследване след сексуална активност е важно.
Как изглеждат гениталните брадавици - кондиломи?
Генитални брадавици - кондиломите растат по кожата като видими тънки израстъци. Най-често се намират във или около вагината, ректума, шийката на матката или вътре в лабиалната линия. Те могат да бъдат с форма на дърво или плоски, по-малки или по-големи. Понякога има един растеж, друг път няколко на по-голяма площ. Растежите са розови или кафяви - цвят на кожата (по-тъмен или по-светъл). Ако няколко израстъка се сливат заедно, те са по-големи и имат вид на малък карфиол.
Кога трябва да посетя гинеколог?
Трябва да посетите лекар, ако забележите някакви промени в областта на гениталиите - дали подутини, израстъци или обезцветяване около вагиналната уста, или на вулвата (зоната около входа на влагалището) или около ректума. Също така, ако имате необичаен сърбеж около входа на влагалището или във влагалището, или ако вашият партньор ви предупреди, че има или доказана HPV инфекция или израстъци. В тези случаи трябва да потърсите медицинска помощ.
Какви са възможностите за лечение на генитални брадавици?
Съществува цял набор от лечения за HPV инфекция, от прилагането на киселинни кремове до лазерната терапия. Лечението се основава на видими и диагностицирани брадавици и нежелано усещане за сърбеж на споменатото място. Вашият лекар ще вземе решение за метода на лечение въз основа на локалната находка (вид, размер на брадавици ...). Други фактори, които могат да повлияят на резултата от терапията, са цената на процедурата и ефектът. Необходимо е да говорите с Вашия лекар относно избора на метод на лечение и последващата процедура, включително контролите. Ето темите, които трябва да обсъдите с Вашия лекар:
- Вашият лекар трябва да обясни разликите между различните видове терапия,
- попитайте за честотата на контролните прегледи след лечението,
- НЕ ПРЕМАХВАЙТЕ сами брадавиците (кожата в областта на гениталиите е чувствителна и има риск от по-агресивен рецидив - огнище на болестта),
- ако мислите, че сте бременна (възможно началото на бременността), кажете на Вашия лекар и говорете с него за необходимостта или рисковете от терапията.
Пак ще имам HPV ?
Днес все още има много неизвестно в областта на HPV. Вярно е, че ако имате доказана HPV инфекция, винаги ще бъдете носител на нея. Известни са обаче случаи, в които някои индивиди са се излекували от инфекцията благодарение на добра имунна система. Можете да заразите вируса по всяко време и на всяка възраст. Най-добрата защита обаче е превенцията.
Как мога да се предпазя от HPV инфекция ?
Най-простата защита е да не правиш секс. Ако сте сексуално активни, е важно да можете да намалите риска от HPV инфекция, като правите секс с партньор, който прави секс само с вас. Също така е важно да се използва защита, т.е. презерватив, по време на полов акт. Презервативите обаче не предпазват напълно от предаване на инфекция, особено когато се предават от областта на гръбначния мозък. Областта на гръбначния мозък също може да бъде заразена с вируса на HPV и брадавиците могат да изглеждат плоски, понякога едва видими с просто око. По време на полов акт вагиналната уста влиза в контакт с кожата на гръбначния мозък и рискът от предаване е по-голям. Вирусът остава в кожата дори след лечението и е възможно заболяването да пламне с течение на времето.