Братислава, 21 септември 2019 г. (HSP/Снимка: TASR/AP-Straits Times)

броят

В световен мащаб 2 до 10 процента от населението на света страда от атопичен дерматит (екзема). Това хронично възпалително заболяване е нелечимо и често се появява през първите шест месеца от живота на детето. Проявява се под формата на червени обриви, които много сърбят, в резултат на което пациентът се почесва. Той уврежда кожата, влошава възпалението и увеличава риска от инфекция. Освен върху кожата, атопичната екзема оказва негативно влияние и върху човешката психика

Коленете, лактите, врата, дланите, бузите - тези части на тялото са най-често засегнати от атопичен дерматит. „Пациентите редуват по-добри и по-лоши периоди, т.нар ракети. Ако кожата е чиста, без лезии, пациентът не сърби, възпалението под повърхността на кожата може все още да е активно. Въпрос на време е симптомите да се появят отново “, казва проф. MUDr. Мария Шималякова, д-р, MHA, MPH, ръководител на катедрата по дерматовенерология, Медицински факултет, Университет Коменски в Братислава.

72% от пациентите с умерена до тежка атопична екзема съобщават за съпътстващи заболявания, напр. астма, хранителни алергии, сенна хрема, полипи в носа или хроничен синузит. Умереният до тежък атопичен дерматит е придружен от болезнени лезии, които могат да покрият повече от половината от телесната повърхност. Суха кожа, зачервяване, сърбеж, стегната и напукана кожа, струпеи, омокряне на рани - това са най-честите симптоми. Сърбежът е най-интензивен през нощта, така че пациентът обикновено страда от нарушения на съня. Това, разбира се, оказва влияние и върху членовете на семейството и тяхното представяне на работа или в училище.

Атопичната екзема засяга не само кожата, но и психиката на пациентите. Те често се срамуват от външния си вид и са ядосани на телата си. Те се изолират, страдат от тревожност или депресия, имат ниско самочувствие. Децата са свикнали да се подиграват на съученици, стават обект на тормоз. Избягват ги, защото са убедени, че могат да „хванат“ нещо от тях. Атопичният дерматит обаче не е заразен. Въпреки че точната причина за заболяването не е известна, учените казват, че това е комбинация от генетика и други фактори. Болестта отдавна се счита за алергично кожно заболяване, освен ако не е установено вродено нарушение на кожната бариера - мутации в гена на филагрин.

Ако единият родител страда от атопична екзема, астма или сенна хрема, детето има около 50 процента по-голяма вероятност да има поне едно от тези състояния. Атопичният дерматит засяга приблизително 15 процента от детското население, а честотата на заболяването се е утроила през последните 30 години. Симптомите могат да отшумят с възрастта, но при много пациенти те продължават да съществуват и в зряла възраст.

Какво предизвиква атопична екзема? За всеки пациент може да бъде нещо различно. Заболяването най-често се влошава от фактори като стресови ситуации, суха кожа, химически дразнители, които използваме ежедневно, но също така и температурни промени (топлина, студ, изпотяване), инфекция с бактерии и вируси (херпес, гъбички, стафилококи), алергени ( сезонен прашец, акари)., гъбички) и хормони, особено при жените.

„Лечението трябва да бъде цялостно. Основата е почистваща вана, която премахва мръсотията и бактериите. Съществена част от грижата за засегнатата кожа е локалното лечение, т.е. кремове, в идеалния случай с леко киселинно pH - мазно през зимата и сухо през лятото. Кожата трябва да се смазва няколко пъти на ден. Компреси и кортикостероиди се използват при остри огнища на атопичен дерматит. Когато локалното лечение не е достатъчно, системното лечение е полезно - антихистамини, антибиотици и имуномодулатори. Подходяща е и фототерапията. Най-ефективната профилактика на повтарящи се пристъпи е дългосрочно противовъзпалително лечение. Препаратите, съдържащи ихтамол, не само действат срещу възпалението, но и потискат сърбежа “, обяснява MUDr. Jana Nemšovská, MHA, MPH, дермато-алерголог от Университетската болница Братислава - Стария град.

Престоят на морето и в планината или спа лечение също имат благоприятен ефект върху атопичната кожа.