панкреаса
Източник на снимки: Shutterstock.com

Единият клетъчен тип е отговорен за екзокринната, а другият тип за ендокринната активност на панкреаса.

Екзокринна част Панкреасът е отговорен за производството на панкреатичен сок, който играе роля в храносмилане на храна, съдържаща захари, мазнини и протеини.

Ендокринна част Жлезата се състои от островни клетки, т.нар Острови Лангерханс. Те произвеждат хормони, които се секретират директно в кръвта. Повечето от тях инсулин а глюкагон значително пречат на метаболизма на захарите в организма.

Можете да прочетете за панкреаса в статия за анатомията - панкреас.

Болка в панкреаса - как се проявява?

По принцип болките в панкреаса принадлежат към групата на коремните болки (коремни болки). Болката в корема е субективно усещане, което се предизвиква органично увреждане на коремните органи или тях нарушена функция. Симптомите на заболяването на панкреаса възникват в резултат на възпалителен или злокачествен (злокачествен) процес. В случай на възпаление на панкреаса, това може да бъде неговата остра или хронична форма (остър или хроничен панкреатит).

Симптоми на отделни заболявания на панкреаса те имат сходни симптоми и често не е лесно да ги различим един от друг. В същото време симптомите не са специфични, което означава, че могат да се появят и при увреждане на други органи и може да не са пряко свързани с панкреаса.

Остър панкреатит

Ide o остро възпаление на панкреаса, които могат да бъдат причинени от различни фактори. Най-честите причини са алкохол, преяждане, камък в жлъчката (холецистолитиаза), наркотици или операция. В резултат на дразненето на екзокринната част на панкреаса от гореспоменатите фактори се отделят протеолитични ензими, които обикновено изпълняват своята функция извън панкреаса. Резултатите от това издание увреждане на самата тъкан на панкреаса, което води до тежко възпаление и до некроза на панкреаса (смърт на жлезистата тъкан).

Пациент с остър панкреатит изпитва болка в горната част на корема и около пъпа, който често излъчва назад, както и в гърдите и долната част на корема. Болката обикновено е по-интензивна, когато лежи и пациентите намират облекчение, когато седят с огънат торс. Острият панкреатит е придружен от други симптоми като гадене (гадене), повръщане и коремно напрежение, причинени от възпаление на перитонеума (перитонит)

Хроничен панкреатит

то е хронично възпаление на панкреаса, който за разлика от острата форма се характеризира с прогресивна, прогресираща фиброза (обвързване) на панкреаса. Впоследствие фиброзата води до изчезване на екзокринната и ендокринната част на панкреаса и до образуване на неправилно разширение на панкреатичните канали.

Една от най-честите причини за хроничен панкреатит е прекомерна консумация на алкохол, дългосрочен прием на хипер или хипопротеинемична диета (диета с твърде високо или намалено съдържание на протеин), затваряне (запушване) на панкреатичния канал (поради стесняване или туморна маса), както и различни вродени предразположения. Последните включват например състояние с повишена функция на паращитовидната жлеза. Поради факта, че паращитовидните жлези регулират нивото на калций в кръвта, се прави разлика между:

  • хроничен калцифициращ панкреатит - се среща при хиперпаратиреоидизъм - повишена функция на паращитовидните жлези
  • хроничен обструктивен панкреатит - среща се около десет пъти по-често при мъжете, отколкото при жените и в 70-80% от случаите е хроничен алкохолик.

При хроничен панкреатит, който се характеризира с повторение на проблема, болката е постоянна или периодична, но често може да отсъства напълно. Обикновено присъства при пациента отслабване и симптоми, типични за малабсорбция (недостатъчно усвояване на хранителни вещества в червата). При заболявания на панкреаса се среща при пациента диария изпражнения, често обемисти, с матов външен вид.

Прочетете още:

Засягане на тумора на панкреаса

Често е трудно да се диагностицира поради сложното поставяне на панкреаса, тъй като той се намира в ретроперитонеума (в задната част на корема зад перитонеума). Появява се рак на панкреаса по-често при мъжете, отколкото при жените и честотата му се увеличава с възрастта. Максималната честота е между 60 и 70 годишна възраст. Рискът от развитие на рак на панкреаса се увеличава при хора от по-ниско социално-икономическите групи. Между рискови фактори принадлежи на:

  • хроничен панкреатит
  • прекомерна консумация на кафе и алкохол
  • пушене

Това е предимно рак, възникващ от екзокринни клетки на панкреаса (до 95%). Специфичните симптоми на рак на панкреаса често липсват. Поради тази причина ранната диагностика на рак на панкреаса е почти изключение както при клинично, така и при рентгенологично изследване на пациент. При карцином на главата на панкреаса обикновено има жълтеница (жълтеница) и запушване на общия жлъчен канал.

Когато тялото и опашката на панкреаса са засегнати, ракът се проявява болки в корема и гърба поради увреждане на нервните структури. Обикновено присъства в клиничната картина анорексия, загуба на тегло, нарушения на изпразването на стомаха, слабост, повръщане и асцит (натрупване на течност в коремната кухина). При половината от пациентите, в резултат на заболяване на панкреаса, то също присъства депресия.

Литература

  • 1. Клинична онкология. Ľudovít Jurga и сътр. ISBN 808890871X, SAP, Братислава.
  • 2. Анатомия на човешкото тяло 2. Peter Mráz et al. ISBN 8089104967, SAP, Братислава.
  • 3. Пропедевтика на вътрешните болести. Mikuláš Takáč и сътр. ISBN 808824737, Освета, Мартин.