най-често

Може да се каже, че анемията е сравнително често срещана диагноза - особено нейната по-лесна форма при деца и жени. Една четвърт от населението страда от това.

Анемията, анемията, се характеризира главно с намаляване на нивото на червения кръвен пигмент хемоглобин. Възниква от различни причини, но най-често от недостиг на желязо.

Хемоглобинът, кръвен пигмент, намиращ се в червените кръвни клетки, носи кислород. Поради тази причина тъканите са недостатъчно кислородни при анемия. Пациентът с анемия е блед и уморен, защото му липсват "кислородни носители". Други симптоми са свързани с тежестта и продължителността на анемията. Има много видове анемия. В 90 процента от случаите анемията е симптом на друго заболяване, така че е т.нар вторична анемия. Останалите анемии са пряко свързани с нарушения в самата хемопоеза.

Недостатъчен доход, лошо усвояване или загуби
Най-честата причина за анемия както при деца, така и при възрастни е дефицитът на желязо. Подобна анемия се нарича технически сидеропенична анемия. Желязото е много важно за растежа и здравето на организма. Той е един от основните градивни елементи и функционални компоненти на молекулите, които осигуряват преноса на кислород. Ако количеството желязо в тялото намалее, има и намаляване на производството на хемоглобин и други вещества, в които се намира желязото.

„Причината за желязодефицитна анемия може да бъде не само недостатъчният й хранителен прием“, обяснява хематологът на Братислава MUDr. Даника Дохналова.

„Лошото усвояване на желязо в червата също може да бъде виновно, което също има различни причини за заболяване. Тялото на юноши, които растат бързо или бременни жени, от своя страна, може да има повишени изисквания за нуждата от желязо. Анемията възниква и от повишена загуба на желязо, хроничната загуба на 5 ml кръв на ден е достатъчна. Според наличните данни 60% от бременните и 30% от менструиращите жени, 30% от юношите, но само 5% от мъжете имат сидеропенична анемия. Те обикновено имат анемия при загуба и тъй като нямат менструация, наистина е важно да се внимава дали загубата на желязо е причинена от стомашна язва или рак на храносмилателния тракт. Подобни заболявания обаче могат да се появят при жените и не бива да се подценяват. "

Нивата на хемоглобина варират - в зависимост от възрастта и пола. „Те са посочени по различен начин, за мъжете средната стойност е 155 грама на литър, за жените 143 g/l“, обяснява MUDr. Дохналова. Според Световната здравна организация намаляването на нивата на хемоглобина под 120 g/l при жените и под 130 g/l при мъжете се счита за анемия. Анемията обаче има няколко степени. "Леко е до 100 g/l, умерено до 80-100, а нивата на хемоглобина под 80 g/l вече се считат за тежка степен на анемия.".

Дефицит на желязо при деца
Отделна глава е желязодефицитната анемия при деца. Около 15% от децата на възраст под три години страдат от желязодефицитна анемия. Експертите подчертават, че усвояването на желязо от кравето мляко е значително по-ниско в сравнение с майчиното. Следователно при деца, хранени с краве мляко, дефицит на това вещество в организма може да възникне по-рано. Въпреки това, дори в самото кърма съдържанието на желязо намалява с времето.

Ето защо след 6 месеца кърмене се препоръчва да започнете с немлечни храни (месо и зеленчуци), които ще осигурят достатъчен запас от желязо. Навременният преход към немлечна диета е важен. Оптимално е да се пропусне напълно кравето мляко през първата година от живота поради ниското усвояване на желязо в него и ако бебето не е кърмено, според думите на неонатолог доц. MUDr. Дарина Чованцова, CSc., От Братислава, за да получи адаптирано мляко за кърмачета на възраст до 24 месеца, в идеалния случай до три години.

Момчетата се нуждаят от по-голямо снабдяване с желязо по време на пубертета поради по-голямо увеличение на мускулната маса и миоглобина (червена мускулна боя, подобна на хемоглобина). При момичетата продължават да се наблюдават повишени изисквания за прием на желязо поради загуба на кръв по време на менструално кървене. Това е придружено от различни небалансирани диети в опит да контролирате теглото си. Повишената нужда от желязо в пубертета е естествена, особено по време на т.нар спрейове за растеж, когато тийнейджър се „изтегли“ за кратко време.

Добър слуга, лош господар
„Когато диагностицираме желязодефицитна анемия, е важно да разберем защо е възникнала“, обяснява MUDr. Даника Дохналова. „Желязото се поддържа в определен баланс в тялото. Ние го губим естествено по време на менструация, чрез отделяне на повърхностни мъртви кожни клетки или чревна лигавица. Регулирането на метаболизма на желязото в организма е проектирано така, че да няма излишък, тъй като излишъкът от желязо в тялото е токсичен. "

Казват, че желязото е добър слуга, но лош господар. Поради това не се препоръчва произволно използване на продукти, съдържащи желязо. Тялото няма естествени механизми за отстраняване на излишното желязо. При болестни състояния това се съхранява в тъканите, които впоследствие губят своята функция.

Освен това вече споменахме, че анемията в повечето случаи е резултат от някакво друго заболяване. Често това е само първият симптом и началото на търсенето на диагнозата, която всъщност причинява анемия. Хематолог MUDr. В телевизионното предаване Medicína, Hana Krutá споменава например неоткритата целиакия като причина за факта, че в изгладените черва не се абсорбират хранителни вещества, т.е. желязо.

Но алергията към белтъка към кравето мляко или непоносимостта към лактоза също може да бъде причина за възпалителния процес в червата и нарушаването на усвояването на хранителни вещества. Следователно първопричината за анемията трябва да бъде премахната, като в този случай трябва да се установи необходимата диета. Анемията обаче може, разбира се, да бъде причинена от много други хронични заболявания, включително проблеми с дисфункция на щитовидната жлеза.

Ефектът от първия пакет
Желязодефицитната анемия е най-лесният от всички видове анемия. Разбира се, всичко може да се усложни, ако има сериозно нарушение на абсорбцията в храносмилателния тракт. От храната източникът на желязо е предимно месо, по-специално червено месо и за предпочитане от млади животни (особено телешко). Червата също имат високо съдържание на желязо, но само малцина ги консумират. Освен това бобови растения, маково семе, цвекло, кокос, кайсии, тъмни плодове, напр. боровинки, охлювите са интересни.

Д-р Дохналова: „Средно чрез нашата диета ядем средно 10–15 mg желязо, но храносмилателният тракт абсорбира само 0,5 до 1,5 mg. Това покрива естествените загуби на желязо. Въпреки това, в случай на повишени изисквания за доставката на желязо, той е в състояние да увеличи способността да абсорбира няколко пъти. Следователно има и комбинирани препарати с желязо и витамин С, дори с витамини фолиева киселина и В12, важни за хематопоезата.

Трябва да се подчертае, че отделните компоненти на храната оказват голямо влияние върху усвояването на желязото. Поради това железните препарати се препоръчват да се приемат на гладно, половин час до час преди или два часа след хранене. Ефектът от усвояването на желязо намалява консумацията на кафе и чай, желязото се абсорбира слабо дори в присъствието на мляко. Известният спанак например съдържа трудно абсорбиращо се желязо и освен това често се приготвя с мляко и сметана. От друга страна, той съдържа фолиева киселина, която също е необходима за хематопоезата.

Ако лекарят вече е препоръчал пациентът да се лекува с железосъдържащ продукт, трябва да отнеме три до шест месеца, за да се нормализира хемоглобинът. Първото нещо, което се коригира, е нивото на червения кръвен пигмент, но също така е важно да се контролират запасите от желязо. На практика това се нарича „ефект на първата опаковка“. Пациентът преустановява лечението, тъй като хемоглобинът е в ред, но състоянието му скоро ще се върне там, където е бил. „Следователно е необходимо да се контролират параметрите на съхраняваното желязо - феритин. И преди всичко елиминирайте причината за анемия, ако е възможно “, добавя MUDr. Дохналова.

Разпределение на анемия

Анемия от хематопоетично разстройство:

  • липса на строителни материали (желязо, витамини В12 и фолиева киселина, протеини)
  • недостатъчност на костния мозък

Анемия от повишена загуба на кръв:

  • хемолитична анемия (поради повишен разпад на червените кръвни клетки)
  • постхеморагична анемия (след кървене, напр. след нараняване)

Причини за желязодефицитна анемия

  • недостатъчни запаси от желязо в тялото (тялото ги е изчерпало по различни причини)
  • недостатъчен прием на желязо в диетата (напр. в случай на лошо зададена вегетарианска диета)
  • нарушение на абсорбцията на желязо (напр. при нелекувана цьолиакия)
  • повишена нужда от желязо (напр. при юноши, бременни жени)
  • загуба на кръв (често при жените с тежък менструален цикъл, язва на стомаха, но също и злокачествени заболявания на храносмилателния тракт)

Анемия според СЗО

Според Световната здравна организация анемията е състояние, при което хемоглобинът намалява

  • под 120 g/l при жените
  • под 130 g/l при мъжете

Симптоми на анемия
бледа кожа и лигавици, умора, сънливост, световъртеж, загуба на апетит, треперене, сърцебиене, раздразнителност, ъгли на устната кухина, студени ръце и крака, чупливи и чупливи нокти, гладък и болезнен език, загуба на коса, нетипични вкусове (за сурови картофи, целина, чипс, глина, близане на лед)

Диагностика на анемия
Анемията може да бъде открита чрез кръвен тест. Кръвната проба може да се използва не само за определяне нивото на хемоглобина, но и за нивото на желязото и състоянието на запасите му в тъканите. Това може да стане чрез определяне на нивото на специални свързващи желязо протеини. Настоящото ниво на желязо се влияе от редица фактори. Въпреки това, нивата на желязо понякога могат да бъдат ниски по време на остра инфекция. Следователно тази стойност е ориентировъчна и трябва да бъде оценена в контекста на параметрите на запасите от желязо. Оценяват се обаче и други параметри на кръвната картина - бели кръвни клетки, тромбоцити, диференциация на червените кръвни клетки (независимо дали са малки или големи) и други подобни.

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.