Обичайно е за много деца в предучилищна възраст да се изисква да носят очила и залепване на едно или последователно двете очи - така наречената оклузия. И е удивително колко родители приемат препоръката на този лекар „с лека ръка“. Отначало, в опит да приложат препоръките му, след плач и съпротива на детето срещу запушване, родителите често се отказват и прилагат залепването на окото непоследователно или изобщо го изоставят.
Повече в лексикона
Дори по време на ориентационно-педагогически преглед обикновено е възможно много бързо да се открият трудности във зрителното възприятие на детето. Първият въпрос на специален педагог, насочен към родител, е: Били ли сте някога на офталмолог с детето си? Не ви ли препоръча очният лекар да ви залепи окото? Много родители остават зашеметени, доколкото ни е известно, защото амблиопията може да не е очевидна за детето на пръв поглед. Те обаче обикновено потвърждават: Но да, проповядваше тя. но когато детето ми не го иска, мрази залепеното око, плаче, когато залепя окото му, изнервя се от това, сваля си оклудера. и така родителят се предава и не покрива окото.
Впоследствие, според нашия опит, в почти всеки първи клас има поне едно дете, което трябва да носи оклудер. Оклузията е важна част от лечението на амблиопия. Ако няма правилно и навременно лечение, детето често е по-трудно и напрегнато да се справи с първоначалното писане и четене, то е по-слабо, отколкото бихме очаквали.
За какво става дума?
Очите са сдвоени органи - имаме два. И двамата трябва да работят заедно и когато са в правилната позиция, да създадат един пространствен образ заедно в мозъка. Ако едно отворче "премине", позицията му не е такава, каквато трябва да бъде, образът в мозъка не се формира както трябва, той губи способността за правилно пространствено зрение. По този начин мозъкът придобива два различни образа, тъй като очите не си сътрудничат. След това детето задейства „компенсаторни механизми“, докато чете и пише - често се разклаща, накланя глава настрани, мига, затваря едното си око, може да изглежда неспокойно, нефокусирано, хиперактивно, предупреждава го учителят. и само вероятно се опитва да създаде в мозъка най-доброто, най-точното изображение на писмото, текста, който гледа, естествено се опитва да регулира ъгъла, да заглуши грешния образ, да го потисне. и по този начин спрете да използвате отвора. Тогава тъпото зрение често води до кривогледство. Зрението на детето се влошава и обикновено е толкова малко - да бъде последователно при залепването на окото, както е указано от лекар, например, тъй като родителите обикновено са последователни при прилагането на антибиотици. То е също толкова важно за едно дете.
Какво да препоръчате на родителите
Е важно започнете възможно най-скоро - за предпочитане преди започване на училище, до пет години на дете. Родителят трябва да знае, че колкото по-голямо е детето, толкова по-бавно е лечението и по-малка е вероятността за възстановяване.
Ако детето вече е в училищна възраст, много е важно да му обясните защо е необходимо да затворите капсулата. Не е команда, но разумно обяснение, обосновка в подходяща и разбираема форма за детето. Никое дете не харесва ограничения.
Започнете постепенно - не само два часа, но постепенно свикване върху оклудера. За да подкрепите носенето, изберете напр. 10 - 20 минути всеки ден и се договорете с детето за това време, общувайте.
Постепенно удължавайте времето и убеждавайте детето, че родителят му се доверява, че може да го направи - използвайте насърчение, евентуално също така създайте система от награди, ползи (ще издържите - след това можете да изберете приказка)
Предложете дете по време на оклузията дейност, която му харесва - гледане на телевизия, любима играчка, любима настолна игра с родител или игра на компютър (например програмата Annasoft, която е директно предназначена за лечение на амблиопия и упражнения в оклузия) .
Не давайте на детето избор дали да затвори да или не. Това се решава от родителя по препоръка на лекар. Детето обаче може да реши - за предпочитане между два варианта: напр. дали да гледате телевизия или да играете на компютър по време на оклузията. Дали да играем настолна игра с мама или татко. Дали ще рисува в тетрадка или в книжка за оцветяване и т.н. Макар че не може да вземе решение за оклузията, дали залепването е да или не, обаче може да реши поне нещо.
Съгласете се с учителя точно в началото на училище, условията на оклузия по време на уроци (ако се препоръчва от офталмолог) и процедурата за убеждаване на детето. Учителите имат голяма сила и голяма дума за децата през този период на развитие (всички знаем: но учителят каза.). Гласът й обикновено има по-голяма сила от родителите си през този период, така че тя може да бъде много добър съюзник.
Ако е необходимо, препоръчайте на родителите да посетят най-близкия специален педагогически консултативен център. Там специален педагог обикновено има на разположение и може да избере подходящи упражнения, които могат да подпомогнат лечението на амблиопия, да даде съвет за най-добрия начин на действие при учене на четене и писане. Училищният специален педагог или педагогически асистент също може да помогне с упражненията за подкрепа в училището.
Съвети за оклузия за малки деца можете да го намерите и тук.