Затлъстяването е най-честото метаболитно заболяване, което носи със себе си редица усложнения. Увеличението на честотата на затлъстяването е значително още в детска възраст и ходът на придружаващите усложнения все още се влошава. По този начин детското затлъстяване се превръща в много сериозен проблем,

22 януари 2007 г. от 00:00 ч

което изисква спешно решение.

навици
Затлъстяването се определя като излишък на мастна тъкан в тялото. Поради постоянното развитие на детето е необходимо да се вземе предвид връзката между теглото и ръста, възрастта и пола на детето. На практика най-добрият маркер за оценка на хранителния статус се счита за индекса на телесна маса, ИТМ (Индекс на телесна маса = тегло в kg/височина в m в секунда) и неговият израз като абсолютна стойност за възрастта или т.н. Наречен z - резултат (резултат за стандартно отклонение). Използвайки процентилни графики, ние определяме средните стойности и оценки на стандартното отклонение за всяка категория пол и възраст. Детето е със затлъстяване, ако теглото му е над 97-ия процентил за дадена възраст и пол.

По-малко от 4% от всички детски затлъстявания са причинени от заболяване на хормоналната система или генетично заболяване. Тревожният брой е процентът на извиканите случаи екзогенно затлъстяване. В до 96% от случаите затлъстяването при деца се причинява от лоши хранителни навици, липса на упражнения в комбинация с генетични фактори. Днес вече знаем, че ако един от родителите е със затлъстяване, рискът от детско затлъстяване е три пъти, ако и двамата, до десет пъти. Основите на хранителните навици се формират още в ранна детска възраст и семейството на детето участва в тяхното формиране, тъй като начинът на живот и навиците на движение на родителите също се основават на начина на живот на детето.

В световен мащаб над 22 милиона деца на възраст под 5 години и 155 милиона деца в училищна възраст са със силно наднормено тегло и затлъстяване. В Съединените щати честотата на наднорменото тегло и детското затлъстяване се е утроила между 1980 и 2000 г. Според последните данни броят на децата с наднормено тегло и затлъстяване в Словакия се доближава до броя на децата в западноевропейските страни. Нарастващата тенденция е проблем и в страните, които в миналото са се борили с недохранването.

Защо да говорим за наднорменото тегло и затлъстяването и неговите усложнения при децата? Последните изследвания потвърждават честотата на метаболитни нарушения на мазнините и захарите при деца с тежки хранителни разстройства. Освен това се нарушава естествената структура на черния дроб и в зависимост от нивото на мазнини в кръвта може да има прекомерно натрупване на мазнини в черния дроб. Тези деца са по-склонни да страдат от мускулно-скелетни деформации и хронични заболявания на дихателната система. Промените в кръвоносните съдове се формират в ранна възраст, което води до загуба на гъвкавост в зряла възраст. Юношите, които са с наднормено тегло или затлъстяване, често имат високо кръвно налягане. Специфичността на този проблем при децата е възможно нарушение на естественото начало на половото съзряване и растеж, ако затлъстяването се развие в ранна детска възраст. До 80% от децата със затлъстяване ще прераснат в затлъстели възрастни.

Чрез анкетно проучване на деца със затлъстяване установихме, че повечето деца ядат 5 пъти на ден, но първото им хранене е само между 9 сутринта и 10 сутринта. Последното хранене се консумира от по-голямата част от децата след 19 часа и повече от половината от тях свикват да ядат деликатеси вечер и през нощта. Децата прекарват свободното си време в игра на компютър или гледане на телевизия. Ако спортуват, то само за отдих, не повече от веднъж седмично.

И така, как се хранят децата в Словакия? Представяме ви проект, чиято цел е да предостави информация за настоящите хранителни навици на децата, най-често ядените ястия и начина на живот на децата в Словакия. Целевата група на изследването са деца на възраст от 6 до 5 години, ученици от селски и градски училища. Самият въпросник е разделен на няколко тематично насочени части. Областите на въпроси се отнасят до въпросите за диетата, консумираната храна и свободното време. Те ще бъдат разпределени между децата чрез персонала на Регионалните служби за обществено здраве, които ще измерват ръста и теглото на детето след попълване на въпросника.

Получените данни ще бъдат ценна информация за професионалната и непрофесионална общественост за състоянието на храненето и честотата на наднорменото тегло и затлъстяването при словашки деца от тази възрастова група. Ще сравним честотата на хранителни разстройства в селото и в града и ще оценим въздействието на фактори от ранното детство и семейната среда на детето върху неговите хранителни навици и настоящия хранителен статус. Режимът на децата с наднормено тегло и затлъстяване ще бъде оценен особено внимателно, ще посочим най-често срещаните му грешки.

Експерти по хранене и метаболизъм на деца от 2-ра детска клиника на DFNsP и Института по физиология на Медицинския факултет в Братислава ще оценят въпросниците. Ако установим, че детето, попълнило въпросника, може да има сериозно хранително разстройство, ще се свържем с родителите и ще препоръчаме професионален преглед.

Ева Витариушов, Катарина Бабинска2, Людмила Кошлалов, Анна Хлават, Зузана Прибилинчов, Ласло Ковач, Йозеф Росинск

¹ 2-ра катедра по педиатрия, Медицински факултет, Карлов университет и DFNsP
² Институт по физиология, Медицински факултет, Карлов университет
³ Регионална служба за обществено здраве

MUDr. Ева Витариушова, 2-ра детска клиника на Медицинския факултет на Карловия университет и DFNsP, Лекцията беше изнесена на конференцията Влияние на храненето върху развитието на децата на 18 януари 2007 г., която се проведе по повод пускането на нова растителна мазнина на словашкия пазар .

Обработката на лични данни е предмет на Политиката за поверителност и Правилата за използване на бисквитки. Моля, запознайте се с тези документи, преди да въведете вашия имейл адрес.