Един от основните здравословни проблеми сред нашето население е затлъстяването, което с право се счита за глобална епидемия и засяга почти два милиарда души по света.

било

Това се случва не само при възрастни, но постоянно е изложено на риск да се увеличи при децата. Затлъстяването вече не е естетически проблем за няколко индивида, а се е превърнало в сериозен социално-икономически проблем. Увеличението на затлъстяването се дължи най-вече на неподходяща диета и преяждане, заседнал начин на живот, липса на физическа активност и обезитогенна среда.

Затлъстяването се счита за хронично заболяване, при което тялото съхранява прекомерно количество мастна тъкан, което може да причини различни видове заболявания.

Затлъстяването е било във фокуса на древните лекари

Затлъстяването вече е било известно на нашите предци преди повече от 25 000 години. Археологическите разкопки на статуите на Венера (Моравани над Вахом, Вилендорф в Австрия, Вестонице в Южна Моравия, Малта) изобразяват жена в пълна форма като символ на плодородието, майчинството и идеала за красота. Внимание върху затлъстяването обръщат и древни лекари като Авицена, Хипократ и Гален, които обръщат внимание на рисковете за здравето и предлагат първите лечения.

През Средновековието затлъстяването се проявява главно в горните слоеве на обществото, сред феодалите, за разлика от останалото население, което в повечето случаи страда от бедност.

Нови открития и хипотези за произхода на затлъстяването се появяват през 18 и 19 век и някои от тях са актуални и до днес. Благодарение на развитието на медицинската наука беше обърнато повече внимание на здравословното физическо и психическо развитие на човека.
През 20-ти век са разработени различни видове редукционни диети и по-късно нови лекарства за лечение на затлъстяване.

Какво е затлъстяването?

За да се справим със затлъстяването, трябва да разберем проблемите му, тоест да знаем какво е затлъстяването, кога то се появява, какви са неговите симптоми, последиците за здравето и как да продължим при неговата профилактика и лечение.

Според Европейската асоциация за изследване на затлъстяването (EASO) затлъстяването се определя като необичайно или прекомерно количество мазнини, съхранявани във висцералните и коремните области, които могат да влошат здравето. Затлъстяването е врата към различни хронични заболявания, включително диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак.

На практика за определяне на степента на затлъстяване се използва следното:

1. изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ) - човешко тегло в килограми, разделено на квадрата на височината в метри (kg/m2), което е най-полезният индикатор за риска за здравето, свързан с наднорменото тегло и затлъстяването

ИТМ = тегло (кг)/височина (м2)

Класификационната таблица е от FB, тя може да бъде намалена

ИТМ: Категория: Риск:
под 18,5 Под тегло Средно до високо
18,5 - 24,9 Нормално тегло Ниско
25,0 - 29,9 Повишено наднормено тегло
30,0 - 34,9 Затлъстяване от степен 1 ​​Умерено
35 - 39,9 степен 2 затлъстяване Високо
над 40 Затлъстяване от 3 степен Живот

2. измерване на обиколката на талията, за да се оцени коремната мазнина и индикатор за здравен риск, свързан с прекомерна мастна тъкан в кръста: обиколката на талията се измерва на половината от разстоянието между ръба на долното ребро и горния ръб на таза. Закрепваме шивашката лента като колан в хоризонтално положение.

здрава обиколка на талията - мъжете трябва да имат обиколка на талията под 94 см, а жените под 80 см.

3. анализ на биоимпеданса - един от най-точните методи за определяне на затлъстяването е измерването на телесния състав чрез анализ на биоимпенданс, който позволява да се измери мастната и немаслената телесна маса.

процент телесни мазнини - 18 - 35% телесни мазнини при жените, 10 - 25% телесни мазнини при мъжете.

Според разпределението на мазнините в тялото различаваме 2 вида затлъстяване:
- гиноиден (женски тип затлъстяване - крушовидно затлъстяване) с натрупване в ханша и бедрата, той е по-малко опасен
- андроид (мъжки тип затлъстяване - затлъстяване с форма на ябълка), когато мазнините се натрупват в корема

Несъответствието между енергийния прием и разход

Мастната тъкан в тялото се образува чрез натрупване на мазнини, образувани от въглехидрати и мастни киселини в клетките (адипоцити).

Общият брой на адипоцитите се определя в ранните етапи от живота и не се променя дори при загуба на тегло. В случай на дисбаланс между енергийния прием и разход и свързания с това неподходящ начин на живот, може да има промени в количеството и размера на мастната тъкан, която също се съхранява в други органи.

Мастната тъкан е динамична, реагира на хомеостатични и външни стимули и може да бъде увеличена 15 пъти. Това всъщност е метаболитно активен орган, запас от енергия и ендокринен орган със секреция на различни видове хормони. При хора със затлъстяване той произвежда вещества, които водят например до хронично възпаление, атеросклероза и други заболявания.

Появата на затлъстяване в Словакия

Според експерти над 60% от хората в Словакия са с наднормено тегло и с наднормено тегло, а честотата им е подобна на тази в страните от ЕС. Световните здравни организации осъзнават сериозността на проблема със затлъстяването и за първи път през тази юбилейна година обединиха сили и обявиха Световния ден на затлъстяването на 4 март 2020 г. с призива Да се ​​справим заедно със затлъстяването в Европа. Целта на този ден е да повиши осведомеността за затлъстяването и други заболявания, които засяга, като същевременно подобри неговата профилактика, лечение и грижи.

RNDr. JUDr. Хана Врабчова, Център за хранене и здраве