(Снимка източник: AdobeStock.com)

Замайване (нарушение на баланса) е вторият най-често срещан симптом (след главоболие) в клиничната медицина, че нещо „не е наред“ при нас.

Световъртежът страда 20. до 30% население. Чувство на несигурност, шамари, скачане, витане, гадене, повръщане, главоболие, замъглено зрение и понякога свистене в ушите ...

Всичко това - а понякога и много повече - изпитват хората, когато им се завие свят. В група възрастни хора показва замайване всеки друг пациент.

В допълнение към оториноларингологичната специализация, замаяността е голяма група проблеми в неврологията. Говорихме за виене на свят с проф. MUDr. Д-р Петром Кукумбергом., предпочитания II. Катедра по неврология, Медицински факултет, Карлов университет и университетска болница в Братислава.

Професоре, може да считаме замаяността за болест?

Преди всичко бих искал да подчертая, че замаяността не е отделно заболяване, а само симптом на определено заболяване. Ето защо е важно да не подценяваме тези условия. Замайването може да възникне в резултат на заболяване на която и да е част от вестибуларния апарат на вътрешното ухо, апарата, който е отговорен за поддържането на баланса - тази „част“ от световъртеж попада в компетенцията на лекарството за уши и нос, т.е. . Но замайването може да има и неврологични причини, което вече е етажът на неврологията.

Голяма група световъртеж обаче може да бъде причинена и от невестибуларни причини, като различни такива сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза, захарен диабет и така нататък.

Препоръчваме

може

Какво е замаяност и как възниква?

Пациентите описват замаяността като илюзия за движение на собственото си тяло или обкръжение, без адекватни външни стимули. Дори когато „светът стои“, пациентът усеща, че заобикалящата го среда се върти, или, обратно, той се върти. В тялото сме създали гениална система за поддържане на равновесие и стабилност в пространството, която се основава на сътрудничеството на зрението, вестибуларния апарат на вътрешното ухо, слуха и чувствителните органи в мускулите и ставите. Сигналите от тези периферни анализатори се обработват в централната част на балансиращата система, т.е. в мозъка. Най-просто казано, усещане за замаяност възниква, когато сигналите от периферията са неадекватно или зле оценени „в центъра“, или когато (по различни причини) съответно съответните структури в мозъка. може да бъде комбинация от двете причини.

Важно е да се разграничат причините за замайване?

Това е много важно - защото докато замаяността в резултат на нарушение или заболяване на нивото на вътрешното ухо не е животозастрашаващо състояние, виенето на свят, което има неврологична причина, може да бъде сигнал внезапно съдово събитие или тумор, или друго заболяване на нивото на централната нервна система.

Според характеристиките на световъртежа е възможно много ясно да се разграничи в диагнозата дали е периферен или централен дисбаланс. При периферни нарушения, когато нарушенията на равновесието възникнат на нивото на вътрешното ухо или вестибуларния нерв, се появява замайване, което е внезапно и внезапно. Те продължават от секунди до минути, понякога часове и се влошават при промяна на позицията на тялото. Пациентът усеща придърпване на една страна, световъртежът е придружен от гадене, повръщане, характерно движение на очните ябълки, могат да се появят нарушения на слуха, включително шум в ушите (шум в ушите, свистене в ушите).

Световъртежът, причинен на нивото на разстройство в центъра на баланса в мозъка - в мозъка, мозъчния ствол, таламуса или кората - от своя страна е типичен, тъй като има по-голяма продължителност, няма загуба на слуха, интензивността му е по-лека и не е засегнати от позиция тела. Пациентът се характеризира с нестабилна походка, усещания за плуване, зрителни нарушения и обикновено присъстват други неврологични симптоми.

Коя част от мозъка е отговорна за това, че стоим „здраво на собствените си крака“ в живота?

Невронните пътища носят импулса от вестибуларния апарат на вътрешното ухо - между другото, едно от най-сложните устройства на нашето тяло - от мозъчния ствол, през структурите на мозъка, до мозъчната кора. Информацията от вътрешното ухо се обработва в ядрата на мозъчния ствол, който се намира в т.нар задна черепна ямка (филогенетично най-старата структура на мозъка, хитро скрита под мозъчните полукълба, облицована от двете страни от мозъка). Има жизненоважни центрове не само за поддържане на равновесие, но и центрове за дишане, регулиране на сърдечната дейност, редуване на ритъма сън и бдение и други подобни. И тъй като тези мозъчни структури са сложно взаимосвързани, виенето на свят също може да бъде сигнал за увреждане на която и да е част от мозъка - мозъчните пътища, малкия мозък, мозъчен ствол, мозъчна кора.

Прочетете също:

Какво очаква пациента по време на диагностичния преглед?

Сътрудничеството на експерти от двете области е важно, за да се разграничи дали става въпрос за периферно замайване, което попада в компетентността на специалисти по УНГ, или замайване от неврологична причина. Две неща са от съществено значение за неврологичния преглед: задълбочена медицинска история и първоначален неврологичен преглед. Образното изследване е изключително важно и полезно само когато вече знаем, че световъртежът е неврологичен - за да разберем какво е разстройството (лезията).

Да дам пример: невролог може да прецени (от основен преглед), че става дума за мозъчна травма. Образните методи - ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография - ще му покажат дали става дума за внезапно съдово събитие, тумор, или последиците от инцидент.

Томографско изследване

Защо световъртежът често е придружен от шум в ушите?

Чувството на световъртеж и шум в ушите са сред най-честите субективни симптоми и затруднения на пациентите, особено в напреднала възраст. Въпреки че можем да открием причините за замаяност в по-голяма степен, с шум в ушите е по-трудно - тук можем да открием причината по-рядко. За съжаление жуженето и свистенето в ушите се противопоставя по-силно на лечението и пациентът просто трябва да се научи да живее с него.

Какви лечения има при световъртеж с неврологична основа?

Зависи от заболяването. Важно е обаче да се отстрани причината. Докато периферните дисбаланси не „умират“ (въпреки че са субективно много неприятни за пациента), това може да не е така при неврологични причини за дисбаланси. Ако причината за замаяност е съдова катастрофа, ние се справяме само с последиците там; в случай на оперативен тумор започва неврохирургията.

Въпреки това, възпалителните процеси в мозъчния ствол, мозъка или гръбначните мозъци също могат да бъдат причина за симптоми.

Прочетете също:

Какво трябва да направи човек, ако му се завие свят?

Със сигурност не трябва да ги подценява. Той трябва незабавно да се срещне с общопрактикуващ лекар, който е достатъчно ерудиран, за да знае дали да изпрати пациента на УНГ специалист, невролог или и на двамата. Ако замайването дойде внезапно, от пълно здраве, с масивни вегетативни симптоми - под формата на повръщане, бледност - трябва незабавно да бъдете отведени до най-близкия спешна медицинска помощ, защото това може да е симптом на сериозно заболяване, като например задръстване на мозъчния ствол, запушване на съд в мозъка и по този начин внезапно съдово събитие. Всяко виене на свят е вид аларма за човек, че нещо лошо се случва с тялото.

3 отговора на „Замайването е аларма, че нещо се случва. Но не мислете за най-лошото веднага. "

Оставете отговор Отказ на отговор

За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.