Усилията ни в грижите за бременна диабетичка водят главно до това, че диабетикът ражда здраво дете и не влошава цялостното й здравословно състояние. Плодът на жена с диабет - независимо дали е диагностицирана и лекувана преди това, както и жена с диабет с гестационен диабет - е изложен на риск от развитие на диабетна фетопатия или диабетна емриопатия поради неправилно лечение на диабета по време на бременност. (Планк, 1994)
Въпреки образованието в тази област, все още има големи резерви в планирането на майчинството и по този начин в превенцията на диабетната ембриопатия. (Уилър, 1992)
ДИАБЕТНА ФЕТОПАТИЯ
Среща се при слабо компенсиран диабет през третия триместър на бременността. Може да се характеризира като набор от морфологични аномалии и функционални нарушения, като макрозомия (теглото на плода е повече от 4000 g), хипогликемия на новороденото (по-малко от 1,7 mmol/l), хипокалциемия и хипомагнезиемия. Фетопатията може да бъде предотвратена чрез въвеждане на засилено лечение с човешки инсулин и внимателно проследяване на гликемичния.
Хроничната хипогликемия при майката, а също и при плода има стимулиращ ефект върху панкреаса на плода. Това насърчава подкожно съхранение на мазнини. По този начин феталната неонатална хипогликемия също се свързва със свръхпроизводството на инсулин. Когато има значително спадане на гликемията на детето след разкъсване на пъпната връв, хиперинсулинемията лесно води до хипогликемия, което също може да доведе до трайно увреждане на феталната ЦНС, тъй като глюкозата е източник на енергия за ЦНС.
Многоводие - възниква в резултат на фетална полиурия
Плацентарна недостатъчност с вътрематочно забавяне на растежа - при диабет със съдови промени.
ДИАБЕТНА ЕМБРИОПАТИЯ
Диабетната ембриопатия води до редица вродени малформации, които се появяват около 3-4 пъти по-често при плода на майка с диабет, отколкото при здрава майка. Тяхното начало вероятно се дължи на хипергликемия и състояния на кетоацидоза при майката, а вероятно и на хипоксия по време на ранната органогенеза. Това включва синдрома на причинно-следствената регресия, който включва непълно развитие на сакралната област с нарушено развитие на лумбалните и сакралните прешлени. Липсва краят на тялото, което води до изравняване на глутеалната област. Този дефект, в по-голяма степен, включва нарушение на развитието на гръбначния мозък с неврологично увреждане от различно ниво, намалена подвижност на долните крайници. Невралната тръба обикновено се затваря до 28 ден.
- Седмица 33 от бременността: Развитие на плода и промени в бременността
- 19-та седмица от бременността: Развитие на плода и промени в бременността
- Седмица 11 от бременността: Развитие на плода и промени в бременността
- Влияние на храненето върху развитието на ставите и скелета при кучета от големи породи Eukanuba
- Влияние на минералите върху развитието на бебето - цинк - Happy baby SK