Витамин В12 и вашата диета

от Мартина Стрихова

Ако не ядете животински продукти от какъвто и да е вид, вероятно няма да получите никакъв витамин В12. Витамин В12 е витамин, произведен от бактерии, така че в Индия, например, страна с не особено добра хигиена, вегетарианците са имали достатъчно витамин В12.

дефицит витамин

Приемаме достатъчно витамин В12?

Това е основната грижа на хората, които не консумират никакви животински храни (вегани). Повечето от притесненията им произтичат от широко разгласени изявления, като например следното твърдение в престижните Nutrition Reviews: „Строгото вегетарианство в западните страни е форма на хранителен снобизъм, който може да има сериозни последици“, поради възможността за дефицит на витамин В12. Какви са фактите?

Първо, не можем да твърдим, че веганите консумират твърде малко витамин В12, без да показваме, че имат определен дефицит на този витамин. Следователно, за да разберем фактите, трябва да решим как да определим кой страда от дефицита. За да бъдете диагностицирани с дефицит на витамин В12, трябва да отговаряте на всички пет от следните критерии:

  1. Прием на по-малко витамин В12 от минималната дневна нужда.
  2. Ненормално ниски нива на витамин В12.
  3. Нормално усвояване на витамин В12.
  4. Наличие на заболяване, специфично свързано с дефицит на витамин В12, специфичен тип анемия (мегалобластна) и/или дегенерация на нервната система.
  5. Премахване на симптомите и признаците на това заболяване след консумация на малко количество храна, съдържаща витамин В12.

Не можем просто да обвиним диетата за установяване на състоянието на дефицит на витамин В12, без да отговаряме на всеки от тези критерии. Това е така, защото дефицитът на витамин В12 може да бъде причинен и от всички следните състояния: стомашно заболяване (пречи на производството на вътрешен фактор, химикали, необходими за нормалното усвояване на витамин В12), чревни заболявания (може да попречи на нормалното усвояване), бъбреци или чернодробно заболяване (може да увеличи загубата на витамин В12 от организма), алкохол и тютюн, употребата на някои лекарства като неомицин и орални контрацептиви и много други проблеми. Ако тези проблеми не бъдат изключени преди да отговорите на петте критерия, не можем да диагностицираме причината за недостиг на витамин В12 от диетата.

Ето няколко примера. Да приемем, че 58-годишен мъж на веганска диета отива при лекаря си с признаци на заболяване на нервната система. Оказва се, че този човек е веган, така че лекарят приема, че заболяването е причинено от липса на витамин В12 и предписва големи дози добавки В12. Но без да изследваме способността на този човек да усвоява витамин В12, не можем да кажем, че заболяването му е причинено от липса на витамин в диетата му. Той може да страда от злокачествена анемия - липса на вътрешния фактор, необходим за усвояване на В12.

Или помислете за веган, който може да направи рутинен кръвен тест и да установи, че нивото на витамин В12 е ниско в сравнение със стандартния диапазон. Лекарят вероятно ще предупреди индивида за сериозните последици, ако той или тя продължи с диетата си, дори ако този човек се чувства добре. Този човек не трябва да се класифицира като дефицит на витамин В12, тъй като той няма симптоми на заболяването, свързано с дефицит на витамин В12.

Като трети пример си представете най-сложното: веган с дефицит на витамин В12, свързан със заболяването, с нормална абсорбция, както е показано при редовно тестване на абсорбцията (тест на Шилинг) и изчезването на симптомите след редовен прием на добавки с витамин В12. Това не би ли бил ясен случай на недостиг на витамин В12 в диетата? Не е задължително - това може да е случай на слабо усвояване, което не се разкрива от редовните татуировки. Такъв е случаят, когато не се открива дефицит на абсорбция, преди да се използват сложни методи.

Резултатът от сложни тестове, достъпни само в изследователски центрове, единствената причина за тази грешка в усвояването и вероятно други подобни нарушения биха се появили при експериментално приложение на малко количество витамин В12, за разлика от често използваното голямо количество. Поради тази причина спазването на изискване №. 5 (положителна реакция на консумацията на малки количества витамин В12), необходима за диагностициране на дефицит на витамин В12 в диетата.

Тези пет критерия са много прости и пълни със здрав разум, но виждаме много примери в медицинската литература, при които един или повече от тях не са изпълнени. Например през 1962 г. Смит изследва 12 вегани и открива, че трима от тях са свързани с дефицит на витамин В12.

Той обаче не провери дали са успели ефективно да усвоят витамин В12, така че диагнозата му за недостиг на витамин В12 в диетата е неубедителна. Има дори случаи, представени като дефицит на витамин В12 в диетата, при които точната им диета не е записана, за да покаже, че не са консумирани храни, съдържащи витамин В12.

Verjaal, et al., През 1967 г. представиха случай на веган със заболяване на нервната система, който изследователят приписва на диетата, без да проверява абсорбцията или отговора на малки количества перорален прием на витамин В12. Connor, et al., През 1963 г. обсъждат два случая, в които той също не изследва абсорбцията.

При подготовката на тази статия авторът Dr. Алън Имерман твърди, че е разгледал всяка статия, разглеждаща съобщени случаи на дефицит на витамин В12 в диетата и твърди, че неспазването на всички 5 критерия, както в описаните статии, е правило, а не изключение.

От друга страна, много проучвания съобщават за вегани с нормален статус на витамин В12 и пълно здраве. Hardinge, et al., През 1954 г. изследва 26 вегани и установява, че са здрави. Ellis, et al., През 1970 г. изследва 26 вегани и открива същото.

Roberts, et al., През 1973 г. изследва 322 индийски вегани по време на бременност. Всички до един бяха напълно здрави и този не беше изследван за нормално усвояване на витамин В12. Sanders, et al., През 1978 г. изследват 34 вегани и не откриват заболяване.

Изводът трябва да бъде, че по-голямата част от проучванията, които съобщават за необичайни нива на витамин В12 при веганите, не са били достатъчно задълбочени, за да докажат, че проблемът идва само от диетата. От друга страна, много проучвания при вегани са установили нормални нива на витамин В12. Въпреки че това е трудно да се приеме от западните диетолози, никой индийски лекар не би имал проблем с това.

Индианците в по-голямата си част не са чисти вегани, защото консумират малки количества млечни храни. Тези количества обаче са много по-ниски, за да осигурят достатъчно количество витамин В12, ако се прилага западната догма.

Независимо от това вегетарианците живеят в Индия от векове и са родили и отгледали здрави деца, които никога не са яли риба, птици или друго месо. Няма доказателства, които да предполагат, че такова вегетарианско население, консумиращо достатъчно лактовегетарианска храна, е малко по-различно от не-вегетарианците.

Ако д-р Дейвид Рубен посочва новината, че почти веганската диета е опасна ", би изглеждала като изненада за 500 000 000 индуисти, повечето от които изобщо нямат месо или животински продукти от момента на раждането си до смъртта си (с изключение на майчиното мляко за докато). Индуистката религия съществува повече от 10 000 години или 98 века по-дълго от съвременната американска медицина. ".

Откъде веганите получават витамин В12?

Но как веганите получават своя витамин В12? Тъй като се произвежда само от бактерии, веганите не ядат животни, които отглеждат бактерии във втория си стомах (червеи), което е източникът на този витамин В12?

Няма точни отговори на този въпрос, но фактът, че повечето вегани са здрави, показва, че един от следните отговори трябва да е валиден:

  • усвояване на витамин В12, често произвеждан от бактерии, живеещи в червата (твърди се, че живеят в район, където витаминът не може да се абсорбира, но може да се адаптира към веганите),
  • няма загуба на витамин В12 от тялото, така че няма нужда да се допълва витамин В12 с диета
  • прием на витамин В12 от вода (от кладенец или от дестилатор) поради бактериално замърсяване
  • случаен прием на насекоми или бактерии, съдържащи витамин В12
  • наличието на витамин В12 в кореноплодни зеленчуци поради усвояването на витамин В12 от почвата, където той е произведен от бактерии
  • наличието на витамин В12 в почвата върху лошо измити кореноплодни зеленчуци
  • наличието на витамин В12 в някои водорасли
  • и/или замърсяване на растителни храни с витамин В12, произведен от бактерии.

Вярно е, че витамин В12 се произвежда само от бактерии, но тези бактерии са почти навсякъде и поради тази причина витамин В12 е открит в някои проби в много зеленчуци.

Заключение

Следователно веганската диета може да няма „сериозни последици“, както Nutrition Reviews заплашва. Напротив, има толкова „благоприятни последици“, че веганите не трябва да се притесняват от какъвто и да било риск да страдат някога от сърдечно-съдови заболявания или рак на дебелото черво или гърдата. Ниският прием на мазнини при веганите свежда до минимум шанса за тези заболявания. Недостигът на витамин В12 не възниква веднага, може да отнеме няколко години.

Важно е да се подчертае, че дефицит може да възникне само ако човек има ниски нива на витамин В12 и страда от заболяване, свързано с дефицит на витамин В12. Признаците за ниски нива на витамин В12 сами по себе си няма да попречат на дълъг и здравословен живот с пълния капацитет за нормално размножаване. Обратното никога не е доказано, докато дефицитът не е придружен от болест, както беше споменато по-горе.

Витарен тип

Аналози на витамин В12 могат да бъдат намерени в растителните храни, но човешкото тяло не може да ги усвои. Досега единственият научно доказан растителен източник на витамин В12 е хлорела, което беше потвърдено в проучване, при което участниците приемаха по 9 грама хлорела на ден.

Статията не представлява медицински или други медицински процедури и становища.