Авторите на статията, публикувана в „Изследвания и лечение на рака на гърдата“ през 2020 г., разглеждат връзката между затлъстяването и редица асоциирани съпътстващи заболявания и риска от развитие на IBC в общите здравни условия.

Възпалителният рак на гърдата (IBC) е рядка, значително агресивна форма на рак на гърдата, чиято етиопатогенеза не е добре разбрана. IBC се характеризира с дифузен еритем, оток и т.нар оранжевият външен вид на кожата на голяма част от гърдата, често без наличието на по-ниска туморна маса. Въпреки че IBC представлява само 2% от всички случаи на рак на гърдата в Съединените щати, той е непропорционално отговорен за 7% от смъртните случаи на рак на гърдата като цяло. Връзката между IBC и женското затлъстяване е проучена в много научни изследвания и е доказано, че увеличава риска от развитие на IBC с по-висок индекс на телесна маса (BMI) при пациентите. Този риск не се променя при жените в менопауза. При затлъстели жени се очаква наличие на по-висок синтез на естроген в мастната тъкан, хроничен възпалителен процес, нарушена регулация на инсулина с последващ хиперинсулинизъм и аномалии в нивата на холестерола и липопротеините с висока плътност (HDL-C). Като цяло в етиопатогенезата на рака на гърдата е установен по-висок риск при жени с предшестващ преддиабет и диабет, при които е налице дисрегулация на метаболизма на инсулина и дислипидемия, серумните нива на инсулин нямат доказан ефект върху риска от рак.

него

Уча дизайн

Проследяването включва 247 случая на пациенти с IBC, диагностицирани в Северна Калифорния между 2005 и 2017 г. и 2470 контролни субекта 10: 1 за всеки диагностициран случай. Контролите на контролната група съответстваха на годината на раждане, географския район и бяха включени в проучването в рамките на 13 месеца преди диагнозата на пациента с IBD.

Преди оценката на свързаните съпътстващи заболявания съотношението на шансовете, т.е. вероятността от IBD (коефициент на вероятност - OR, 95% CI), е 1,5 (0,9 - 2,3) за групата с ИТМ 25 - 30 kg/m 2, 2,0 (1,2 - 3,1) за групата с ИТМ 30 - 35 kg/m 2 и 2,5 (1,4 - 4,4) за групата с BMI над 35 kg/m 2 в сравнение с групата с BMI под 25 kg/m 2 . .

След оценка на съпътстващите заболявания преддиабет/диабет, нивата на HDL-C, триглицеридите и дислипидемията, съответните съотношения на шансовете са 1,3 (0,8 - 2,1), 1,6 (0,9 - 2,9) и 1,9 (1, 0 - 3,5). При сравняване на стойността на HDL-C под 50 mg/dl със стойност, равна или по-висока от 65 mg/dl, в модифицирания модел е намерено съотношение на шансовете 2,0 (1,2 - 3,3). Когато се има предвид съотношението триглицериди/HDL-C ≥ 2,50 с

Заключение

Авторите на изследването установяват, че рискът от възпалителен рак на гърдата се увеличава независимо от затлъстяването и степента на инсулинова резистентност при жените. Резултатите също така показаха, че затлъстяването, заедно с ниските нива на липопротеини с висока плътност (HDL-C) са други рискови фактори за развитието на възпалителен рак на гърдата.