„Човек със затлъстяване, който иска да отслабне, трябва да разбере, че това е сериозно решение за цял живот“, казва MUDr. Ярослав Фабри от Диабетологичната и метаболитна амбулатория в Братислава.

никъде

"Така че това не е система за ура, нашите съвместни усилия трябва да доведат до постепенна, но окончателна промяна в начина на живот. Лечението на затлъстяването е през целия живот."

Отслабваме или искаме да отслабнем, за да сме здрави, а не да бъдем „хубави“. Всеки е толкова красив, колкото е красива душата му и никоя диета няма да промени това, смята диабетологът и обезитолог MUDr. Fábry и добавя, че здравословният начин на живот е съкровище, което трябва честно да се пази и спазва. Според текущо проучване на GfK Словакия, почти 40 процента от словаците са недоволни от теглото си. Загубата на тегло би била приветствана от около половината от жените, парадоксално е, че до 47 процента от тях изобщо не спортуват. Не е нужно да се притеснявате за някакво излишно "лятно килечко", диагнозата затлъстяване трябва да бъде решена в амбулаторната клиника на експерт предимно хора с индекс на телесна маса (ИТМ = тегло в кг/височина в метри в секунда) 30 и повече - това вече е предназначено дори и лекарства за отслабване. Ако имат диабет тип 2 или нарушения на метаболизма на мазнините, могат да им бъдат предписани лекарства за затлъстяване още от ИТМ 27. За съжаление, за разлика от някои съседни страни, където вече са разбрали, че лечението на затлъстяване, частично възстановено от застрахователните компании, ще спести разходи за други свързани заболявания. пациентът трябва да плати изцяло за "капсулите за отслабване".

Лекарството за отслабване рита
„Някои пациенти трябва да използват лекарство за отслабване като част от изоставянето, за да ги ритнат, така да се каже, и да подкрепят мотивацията им“, отбелязва MUDr. Тъкани. "Явно влизам в този лекарствен процес, когато става въпрос за диагностицирано затлъстяване. Против моето вярване е да предписвам лекарства за отслабване с наднормено тегло. Лечението трябва да се коригира индивидуално, тъй като всяко лекарство има своите противопоказания и те трябва да се спазват. Затлъстяването е първо и на първо място. болестта, а не козметичен проблем и процесът на отслабване трябва да се управлява от експерт, защото е необходимо да се вземат предвид всички свързани заболявания ", казва лекар, който също лекува диабет и метаболитни заболявания.

В случай на затлъстял човек, той първо трябва да изключи заболяването на щитовидната жлеза, особено намалената му активност. Тази диагноза, но също така, например, тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм, инсулт, лошо контролирано високо кръвно налягане, увреждане на черния дроб или бъбреците са противопоказания за активното вещество сибутрамин. Тази молекула, която се продава в Словакия под няколко търговски наименования от различни производители, потиска апетита и в същото време има ефект върху термогенезата, като по този начин увеличава енергийните разходи. Възможните нежелани реакции включват запек, сухота в устата, безсъние и леко повишаване на сърдечната честота и налягането. Повечето от тях обаче се появяват само в началото на лечението. Обезитологът наблюдава на редовни интервали не само теглото на пациента, но и налягането, нивата на мазнините и кръвната захар. „Благодарение на моя опит, аз влияя върху всички компоненти на метаболитния синдром,“ казва Ярослав Фабри.

Основната грешка е, ако не се случи
Втората активна съставка за отслабване в Словакия е орлистат. Той пречи на активността на ензимите да разграждат мазнините, така че действа локално в храносмилателния тракт, където предотвратява усвояването на мазнините от храната. Нежеланите реакции могат да включват подуване на корема или мазна диария. Ако пациентът яде мазна храна, той може да прекали. Тази молекула може да попречи на усвояването на мастноразтворимите витамини. Половин доза орлистат в капсула дори наскоро дойде на нашия пазар под формата на лекарство без рецепта. „Имам доста големи резерви относно това, че лекарството за отслабване е без рецепта“, казва MUDr. Тъкани. "Пациентът трябва да бъде под контрол. Ами ако например има целиакия и си сложи орлистат? И проблемът е в света."

Диетологът изготвя индивидуално меню за пациента с медицински гарантирано най-ниския възможен дневен прием от 800 kcal. "Като част от намаляването на теглото, ние по принцип отхвърляме глада. Основната грешка при отслабването е, ако не го ядете", предупреждава д-р Фабри. "Често е проблем, че хората намаляват твърде много калориен прием в диетата си, трябва да се намалява постепенно. Базалният метаболизъм е като двигател, който върви с определена скорост. Трябва да ги увеличим, като добавяне на газ." И няма да мине без движение. Ако това не привлича пациента към някакъв конкретен спорт, лекарят ще го посъветва да си купи крачкомер и да изгори енергия с ходене. Чудесен начин е скандинавското ходене с пръчки, защото спестява ставите.

Лекарствата са просто „цев“ за тези, които са се провалили предишни опити за отслабване, трябва да бъдат спрени след няколко месеца. Поддържането на тегло обаче означава окончателна промяна в сегашния начин на живот. И това решение трябва да се вземе в началото.

Вземете го с чукове!
Скандинавското ходене е вид динамично фитнес ходене, при което пешеходецът използва телескопични стълбове. Тази аналогия на атлетичното ходене произхожда от Скандинавия, където през летните месеци се използва главно от ски бягащи кънки. Долните крайници изпълняват редуващи се движения, стъпвайки върху целия крак (или леко над петата). Ръцете също работят при ходене, работата на ръцете предизвиква по-добър отговор на кръвоносната система. В естествен терен се използват пръчки с класически край, върху асфалт с гума. Предимството на използването на пръчки е по-малкото мускулно напрежение в областта на шийните прешлени, активирането на трицепсния мускул на рамото, големия гръден мускул, широкия гръбен мускул и други подобни. Пръчките се купуват в спортно оборудване и дължината им се изчислява съответно на 0,75 х височина на тялото. телесна височина минус 50 cm. Лекарите препоръчват скандинавското ходене за затлъстели, но също така и за пациенти с остеопороза, със заболявания на гръбначния стълб, то е два пъти по-ефективно от нормалното ходене без пръчки, освен това редуващото се облягане на пръчките облекчава колянната и тазобедрената става. Пръчките струват от около 20 евро в най-простия клас, те могат да бъдат от две до три части, които могат да бъдат сгънати в раница.

Лекарства за затлъстяване
ЗаглавиеАктивно веществоКапсули/месецЦенатаРазходиИзползвайте
Линдаксасибутрамин 10 mg30 cps26.03по лекарско предписание1 cps дневно сутрин
Линдаксасибутрамин 15 mg30 cps30.52по лекарско предписание1 cps дневно сутрин
Редуктилсибутрамин 10 mg28 cps27.38по лекарско предписание1 cps дневно сутрин
Редуктилсибутрамин 15 mg28 cps31.77по лекарско предписание1 cps дневно сутрин
Редуктилсибутрамин 10 mg98 cps75,65по лекарско предписание1 cps дневно сутрин
Редуктилсибутрамин 15 mg98 cps88,59по лекарско предписание1 cps дневно сутрин
Xenicalорлистат 120 mg84 cps100,88по лекарско предписание1 cps на основното хранене
Алиорлистат 60 mg84 cps44,90над гишето1 cps на основното хранене

Текст: Бианка Ступачерова за списание Pravdy
Снимка: SHUTTERSTOCK