Той има свои специфики и се основава на факта, че животът на детето е застрашен. Ролята на психолога е да помогне на семейството да се справи с най-трудния живот, който животът им е донесъл, в полза на детето.
За да бъде качеството на живота му възможно най-добро, за да може семейството и детето да използват по най-добрия начин оставащото време. За да може детето да избере как и с кого иска да прекарва времето си, така че страданието му, дори психическо, да бъде контролирано.
Така че оставащото време да се изпълни с радост.
Като семейства те получават съобщението, че детето вече няма да бъде излекувано?
Това обикновено е фаза, която е трудно да оцелее - както за родителите, така и за разширеното семейство. Появяват се емоции, като вина, гняв, екзистенциален страх.
Всеки родител на дете с рак преминава през етапи, за да се справи с трудното лечение. Семействата го възприемат като удар в кръста, преминавайки през етапи на отричане, че това не е вярно. Може да има агресия към медицинския персонал, защо детето не е било лекувано, защо се е получило така, както е било.
Постепенно родителят преминава през фаза на депресия, балансирането, въпреки че е относително смел израз, се появява по-късно. Емоциите също са силно повлияни от въпросите, които родителите задават.
Какво са свикнали да те питат?
Как ще изглежда краят? Колко време ни остава? Какво можем да очакваме? Ще завърши ли със сън? Трябва ли да общуваме, дори когато чувстваме, че детето вече не се възприема? Колко повече да го принуждавате да прави някои неща, колко да го срещате?
Те познават децата в крайния етап от живота, че умират?
Има деца, които знаят това. Те искат да говорят за това, особено когато родител липсва. Те ще използват момента, в който мама тича, за да подготвят нещо. Те говорят за страх - за страх от родителите си, как мога да го направя без тях. Има деца и млади юноши, които не искат да говорят за това. Децата питат какво ще се случи по-нататък, дали ще отидат в рая или ще се срещнат с баба и дядо. Разбира се, това зависи и от духовната насока на семейството.
Повишена заплаха от лавина се прилага във всички словашки планини
Може да се отговори?
Детето трябва да получи отговор, подходящ за възрастта. Когато едно дете ми казва, че е много уплашено, аз го питам дали иска да ми разкаже повече за това, дали майка му може да помогне на него или на мен. Винаги е необходимо реално да се картографира това, което детето пита. Понякога той просто се нуждае от честен отговор - че ще направим всичко по силите си, за да увеличим дозата на лекарството, когато той се нуждае от него.
Тъй като децата променят опита на сериозно заболяване?
Много деца, подложени на лечение на рак, са „по-възрастни“, по-зрели от връстниците си. Те са щастливи, когато участват в общуването на възрастни. Но това не винаги е така, разбира се.
Има деца, които в един момент вече не ходят в болница, вече знаят какво означава това и ще се затворят в себе си. Те не искат да питат. Много зависи от семейството, тъй като той решава да не прави сложната тема - смъртта - табу.
Родителите, които губят дете, понякога предпочитат да споделят съвети със семейства, които вече са загубили загубата, отколкото с психолози.
Много е важно родителите да видят живи доказателства „от плът и кръв“, че смъртта на детето е спряла, че са продължили. Родителите искат да чуят мнението на някой, който има личен опит. Има обаче ситуации, когато за съжаление това се превръща в патологична скръб, тогава професионалното консултиране също е важно.
Беше лесно да се приеме предложение за работа в детски хоспис?
Когато някой я попита къде работи, настъпва странна тишина. Хората не знаят как да реагират. Това не е работа, при която кандидатстват много кандидати. Но казвам, че нашата работа не е свързана със смъртта, а с живота.
Колкото повече се срещам с родители, които - макар животът да им е дал толкова труден жизнен опит като смъртта на собственото си дете - откриват, че е приятно да се събудят с тях. Те не решават ненужни неща, не са плитки.
Когато семейството усети, че е отишло максимално, че е осигурило на детето възможно най-доброто качество на живот у дома, че е изпълнило една мечта, всичко това има положителен ефект върху процеса на скръб. Семейството трябва да запълни времето с детето с красиви спомени до последния момент. Никой няма да им ги вземе.
Ще запомните първия си пациент?
Все още помня първия си пациент. Той беше изключително момче, смъртта изобщо не беше табу в семейството, той също се съгласи с родителите си как да им обърне внимание отгоре.
Досега съм срещал това семейство, те имат голямо желание да помагат на другите. Понякога те бяха просто парченца разговор, но изключително ценни. Достатъчно беше да предложим на родителите подходящата литература и да им покажем какво може да помогне. Те веднага се възползваха от това. Днес те казваха: Колко добре, че имахме бебе вкъщи. Те изобщо не съжаляват.
Но помня всяко едно дете. Всеки беше различен, всеки беше рядък. Всяко дете заслужава възможността да се върне у дома.
Главната медицинска сестра в хосписа ми каза, че се е съмнявала след първата си смърт.
Аз също трябва да плача и да го отблъсна. Засегнати са и професионалистите. Изправя ни пред собствената си смъртност. Много деца бяха на възрастта на децата ми. Беше трудно, но никога не исках да свърша след смъртта на пациента.