Медицинска експертна статия

С раждането на нов човек първо определете неговите физически параметри. Растежът на дете при раждането е един от показателите за цялостното му развитие. Човек, както всяко друго живо същество на нашата планета, има генетична програма, която съдържа информация за индивидуалните характеристики на индивида: пол, височина, тегло, цвят на очите и т.н.

растеж

Не само при раждането, но и през ранното детство и юношеството, темпът на растеж ще бъде внимателно наблюдаван от всички видове медицински комисии. Независимо дали детето гледа до една година, ходи ли на детска градина или училище, той призовава армията - навсякъде ще обърне внимание, особено параметрите на растежа. Способността за растеж и развитие е най-важна в детството. Ако растежът на детето се забави, това може да показва развитието на някаква патология.

При всяка възможност трябва да се измерват височината и теглото на детето и да се разработи подходящ план. В същото време е ясно, че растежът на детето се забавя, ако има такъв.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Какво е растеж?

Растежът е увеличаване на дължината и обема на тялото. Както дължината, така и обемът трябва да се развиват пропорционално. Допустимо е само малко забавяне на един индикатор от друг. Ако има значително предимство за който и да е индикатор, това е ясен сигнал, че патологията е започнала да се развива. Растежът на детето се изчислява според определени таблици, които предоставят обобщени данни за ръста и телесното тегло според възрастта. Общоприето е, че растежът ще завърши своето развитие до 18-годишна възраст, въпреки че много учени твърдят, че човешкото тяло продължава да расте през целия си живот, но процесът е толкова бавен, че е почти незабележим.

Основният фактор, който причинява растежа на детето, са хормоните. Генетичните черти, които детето получава от родителите, в комбинация с правилно физическо развитие и балансирано хранене на фона на нормален хормонален фон, водят до параметри на растежа, съответстващи на всеки етап от развитието на растящия организъм.

Защо растем?

Както бе споменато по-горе, хормоните са двигателят на растежа и двигателят не работи без гориво. Горивото за развитие на растежа са мазнините, протеините и въглехидратите, които постъпват в тялото с храна в достатъчни количества. Основните строителни материали са протеините, мазнините са необходими, за да се изолира точното количество енергия, която децата консумират в големи количества. Растежът на детето не може да се направи без витамини и микроелементи, които подобно на малки тухли, формират основата за цялостното развитие на тялото. Вътрешните „строителни работи“ трябва да бъдат подкрепени адекватно от външните показатели за физическа активност на детето. За нормален растеж и развитие на телесното тегло е необходима пълна комбинация от всички горепосочени фактори.

Органът за наблюдение, който следи отблизо процеса на растеж, е хипоталамусът - специален отдел в мозъка. Този контролер е в състояние да предоставя команди за активиране или деактивиране на определен процес. Ако хипоталамусът не работи, неконтролираният бърз растеж на бебето започва със значително забавяне на телесното тегло, което води до състояние, наречено "гигантизъм". Хората с патологично малка фигура често се наричат ​​джуджета. И в двата случая не само индексът на растеж страда, образуването на всички жизненоважни органи претърпява силни дефекти, които до голяма степен възпрепятстват по-нататъшната жизнена дейност на организма.

Справянето с бурния процес на растеж на един мозък е без сила, подпомогнато от ендокринната система. В сложна комбинация те балансират качествено работата, балансират или удължават развитието по балансиран начин. Например панкреасът и щитовидната жлеза, чрез освобождаването на хормоналните си вещества, са в състояние да увеличат растежа и развитието на детето и надбъбречните жлези - те инхибират същите тези процеси.

Фактори, определящи растежа на детето

Те могат условно да бъдат разделени на генетични, екологични и трудни за класифициране.

[7], [8], [9], [10]

Генетични фактори, определящи растежа на децата

Счита се, че гените, които регулират скоростта и границата на човешкия растеж, са повече от 100, но е доста трудно да се получат преки доказателства за тяхната роля. Ефектът от наследствеността обикновено влияе върху растежа на детето след 2 години от живота. Има два периода, когато връзката между растежа на родителите и детето е най-значима. Това е възрастта от 2 до 9 години, когато влияе ефектът на една група гени (първият фамилен фактор), и възрастта от 13 до 18 години, когато регулацията на растежа зависи от други гени (втория фамилен фактор). Наследствените фактори определят предимно скоростта, възможната граница на растежа на детето и определени крайни свойства на тялото при оптимални условия на живот и възпитание. При неоптимални условия на живот и образование не се достига максимално възможната граница на растеж. Субектите на генетичната и екологична регулация с различни скорости и граници на растеж са главно стимулатори на ендокринния растеж на хумора, техните протеини носители и рецептори за стимуланти или инхибиторни растежни фактори. Преди всичко това е система за растежен хормон.

Най-високият ефект на растеж на тироксин се определя през първите пет години от живота и след това в предпубертетен и пубертетен периоди. Тироксинът стимулира остеогенната активност и увеличава костното съзряване. Андрогените, които действат главно в предпубертетен и пубертетен период, увеличават развитието на мускулната тъкан, ендохондралната осификация и хондропластичния растеж на костите. Ефектът на андрогените като стимулатори на растежа е краткотраен. След дебюта на този ефект може да се наблюдава наблюдение на началото на предпубертетен растеж. Същността на скоковия скок е сумата от две ендокринни жлези, стимулиращи растежа ефекти - поради вече съществуващата система на растежен хормон и тироксин и нов стимулатор - надбъбречни андрогени и половите жлези. След ускоряване на растежа на пубертета андрогените влияят върху затварянето на зони за растежа на епифизната жлеза и по този начин допринасят за нейното прекратяване.

Средни фактори, определящи растежа на детето

Влиянието на факторите на околната среда върху темпа на растеж на децата се изследва почти 200 години. Най-важният е ефектът от храненето. Значителен хранителен дисбаланс, водещ до липса на основни аминокиселини, витамини и минерали, както и относително лек енергиен дефицит, може да доведе до забавяне на растежа при децата. Леките степени на хранителна недостатъчност влияят само върху скоростта на растеж. Това увеличава времето на растеж и съзряване, по-късно полово развитие, но окончателният растеж на детето не може да намалее. Големите степени на хранителна несигурност не се компенсират от удължаването на периода на развитие и водят до спиране и поддържане на размерите на тялото на детето. През първите седмици и месеци от живота бързото дете инхибира паралелно с растежа нормалната пролиферативна активност на мозъчните клетки и може да доведе до намаляване на клетъчността и теглото на мозъка с намаляване на неговата функционалност в следващите периоди от живота. По същия начин гладуващият тийнейджър може да повлияе на формирането на сексуалната сфера и да се прояви като нарушение на функциите му в зряла възраст.

Липсата на някои хранителни съставки избирателно нарушава процесите на растеж на децата. Тези съставки включват витамин А, цинк, йод.

Съвременните идеи, че активирането на цялата верига от хормонални стимулатори на растежа е много важно чрез засилване на храненето, са много важни. IRF-1 (инсулиноустойчив фактор) и IRF-3-SB (свързващ протеин) са най-чувствителни към снабдяването с храна. Енергийната стойност на храненето може да бъде интензивен фактор дори при малка част от самия хормон на растежа. Това обяснява възможността за феномена на храносмилателното ускорение и, от друга страна, значителни промени в темпа на растеж на децата, дори и с леко намаляване на апетита и действителното хранене. Храната е най-важният фактор в околната среда, който определя скоростта и потенциала за растеж и крайните му резултати.

Въпросът за връзката между храненето и биологичната възраст и очакваната продължителност на живота на бозайниците и хората възникна доста отдавна. Доказана е възможността за хранително стимулиране на растежа. Този проблем вече привлече вниманието на експерти от Световната здравна организация.

Интензификацията на храненето значително увеличава скоростта на биологичното съзряване и ускорява хода на „биологичните часове“ на животните. Значението на тези общи и основни общи биологични закони е много голямо. Понякога на тяхна основа ще се създават поколения с бавно и оптимално развитие в хармония и максимални условия на бъдещия живот. Понастоящем тези проблеми не трябва да се изострят и още повече при практическите технологии за бебешка храна. Рискът от недохранване и глад на децата, рискът от качествено недохранване сега е в пъти по-важен за пълното развитие и дълголетие на децата.

Основният стимулатор на растежа, който е необходима необходимост за цялостното формиране на скелетната структура, за постигане на крайните параметри на размерите и хистологичната диференциация е физическата активност, която осигурява достатъчно механично напрежение върху костта. Такова натоварване директно определя активирането на остеобластната функция и остеоидната минерализация. Доказано е, че при наличие на механичен растеж удължаването и удебеляването на костите може да бъде адекватно дори при малко по-ниски нива на калций, фосфор и витамин D. Осигуряването на процеси на растеж като физически дейности като волейбол и баскетбол е особено важно.

И обратно, прекомерното вертикално натоварване, което се случва например по време на прехвърляне на тегло, има свойството да инхибира растежа. Следователно лекарят трябва постоянно да наблюдава начина на живот на детето, да избягва хипокинезия или да спортува или да работи, което може да повлияе неблагоприятно на развитието на.

Важен аспект на режима е адекватността на съня. В съня се извършват всички основни промени в метаболизма и клетките, които определят процесите на растеж на скелета и процесите на диференциация в детските тъкани.

Емоционалното състояние на детето, неговата радост и неуспех също влияят на изпълнението на програмата за растеж. Психичното напрежение, депресията, травмата винаги водят до инхибиране на растежа. Подобни психологически трудни ситуации за дете като първо влизане в детска градина, ясла или училище могат да забавят растежа в продължение на няколко седмици. Поредица от щети в училище или семейни конфликти могат да доведат до значително забавяне на растежа. Това се дължи на факта, че невроендокринните механизми, активирани в присъствието на тревожност и депресия, особено активирането на симпатико-надбъбречната система, водят до блокиране на процесите на растеж и развитие на децата.

Острите и хронични заболявания на детето също влияят върху процесите на растеж. Повтарящите се остри респираторни заболявания, детски инфекции, повтарящи се чревни заболявания и дисфункции могат да прекъснат анаболните процеси в тялото на детето за дълго време. При хронични заболявания тъканните микроциркулаторни нарушения, хроничната хипоксемия и наличието на различни токсини в циркулиращата кръв също могат да действат в тази посока.

Влиянието на различните климатични и географски условия може да се отдаде и на категорията фактори на околната среда. Доказано е, че горещият климат и условията на голяма надморска височина имат забавящ ефект върху процесите на растеж, но те също могат значително да ускорят съзряването на децата. Много добре известни колебания в темповете на растеж поради сезоните на годината, ускорението му през пролетта и спирането през есенните и зимните месеци. Сезонността на растежа задължава лекарите да оценяват темповете на растеж на децата в предучилищна и училищна възраст, предимно въз основа на годишната динамика. Оценката за растеж за по-кратък период може да е погрешна.

Ефектът върху растежа на дете от група фактори, отбелязани като некласифицирани, е най-малко проучен. Те включват например серийния номер на бременността и раждането, датата на раждането, теглото на плода (новороденото) към момента на раждането му, възрастта на майката и в по-малка степен на баща му, сезона на раждане. Степента на влияние на всички тези фактори е сравнително малка, но силно надеждна.

Като цяло тенденцията за растеж на детето е относително стабилна при нормални условия и е в съответствие със Закона за ориентиране (т.е. поддържане на скорост). Някои неблагоприятни ефекти, които нарушават нормалния темп на растеж на детето, могат впоследствие да бъдат неутрализирани от явлението нарушаване или компенсация на растежа, т.е. Ускорен растеж, който настъпва след отстраняване на страничните ефекти. Компенсацията на растежа обаче не се наблюдава във всички случаи на забавяне на растежа и неговите механизми се различават значително от нормалните, което определя временния характер и непълнотата на възобновяването на растежа при арестувани деца. Това прави педиатрите по-активни и внимателни при предотвратяване на нарушения в растежа.

От това, което едно дете расте зле?

Причините, поради които растежът на детето се забавя или спира напълно, могат да се видят ясно от тези примери. Вътрешните нарушения в механизма на производство на хормони или неуспехът да регулира метаболитните процеси е само един от възможните варианти на развитието на патологията. Отдавна е наблюдавано и научно доказано, че децата, които са заобиколени от враждебна атмосфера на живот в лошо хранене, чести стресови ситуации с лоша физическа и умствена активност, не са добре развити, слаби и закърнели от нормалните стойности.

Добрият живот, отличното хранене също могат да причинят нарушения в растежа и развитието на детското тяло. Излишният прием на един от строителните материали в тялото е в състояние да осигури ненужни резултати. Жив пример е любовта на децата със сладко и брашно, газирани напитки. Постъпването в големи количества мазнини и въглехидрати води до затлъстяване, тялото е в състояние да се справи с обработката на входящите страни „строителни материали“, а домакините „депонират“ мазнини около вътрешните органи, увеличавайки подкожните мазнини. Това води до бърза серия от телесно тегло и растежът на бебето се забавя.

Ето защо е важно да се храните правилно, балансирано хранене за деца, да спортувате и да създавате положителен емоционален фон. Здраво, забавно, ентусиазирано дете няма да затлъстее, дори ако използва голяма торта за една сесия. Една торта бързо се преработва в енергия и се напръсква в активна моторна форма.

Забавяне на теглото

Това е забавяне в наддаването на тегло в сравнение с нормите в детството. В 95% от случаите причината е просто липса на храна или количеството храна за дадено дете е нормално, но детето не го яде. Рядко причините, поради които телесното тегло на детето е твърде ниско, са съпътстващи хронични заболявания (бъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания, туберкулоза, синдром на малабсорбция или често повръщане). В изостаналите страни причината изглежда е бедността на населението. Във Великобритания това често е причинено от различни домашни трудности, лоши отношения между майка и дете, лишаване от „емоционални права“ на детето и неподходящи хранителни навици.

Тестването на храненето е най-добрият начин за откриване на нарушения на кърменето при кърмачета. Бебето се претегля преди и след хранене (включва теглото на всички изпражнения) и това се прави по време на няколко хранения (храненето в 6 часа сутринта е най-обилно), а в 1 часа най-слабото. Когато кърмите, не забравяйте да проверите размера на дупката в зърното (тя трябва да е достатъчно голяма и когато бутилката е обърната с главата надолу, млякото трябва да изтече големи капки).

Основен лабораторен и инструментален тест

Поток на урина за ваксинация, рентгенография на гръдния кош, определяне на серумните електролити, урея, калций, протеин, тироксин, тиреоид стимулиращ хормон, периферна кръвна левкоцити.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Как да стана висок?

Много хора страдат от факта, че нямат достатъчно висок растеж. Причината е наследствено предразположение. Ако родителите на детето не са високи, тогава най-вероятно растежът на собствената му воля ще бъде или като родителите, или не много по-висок. Има обаче методи, които можете да използвате, за да увеличите растежа на детето с 10-15 сантиметра. Има специални схеми, с които можете да изчислите окончателния растеж на дете след навършване на пълнолетие. Ако родителите искат детето им да е високо, стройно, тогава трябва да се грижите за него от най-ранна възраст. Много спортове допринасят за промяна на дължината на тялото в по-голяма посока.

Разделът за волейбол или баскетбол, скок на височина и дължина, навит на руло - това не е пълен списък от физически дейности, които могат да имат положителен ефект върху бързия и правилен растеж на тялото на детето по всички параметри на дължината и телесното тегло. Дори като възрастен, който предпочита някой от спортовете, можете да увеличите вече установения си растеж с няколко сантиметра. Това ще бъде вашето желание и тялото винаги ще приеме с благодарност всяко физическо усилие, насочено към възстановяването му.

Вярно е, не забравяйте за видовете спортове, които „забавят“ растежа на детето. Те включват всички видове мачове, самба, джудо и вдигане на тежести. Неправилното физическо натоварване оказва неблагоприятно въздействие върху оборудването на костите и връзките, което освен всичко друго допринася за развитието на хронични заболявания и наранявания на ставите на крайниците и междупрешленните дискове.

Добро хранене - добър растеж на детето

Пълноценното хранене е необходимо за нормалния живот на всеки организъм. В някои периоди растежът на детето започва да се развива спазматично. Периодите на бърз растеж се заменят с временни спадове. В такива моменти тялото се нуждае по-специално от подкрепата и приемането на допълнителни количества основни макро и микроелементи.

Храни, които не са наситени с продукти, съдържащи калций, могат в момента на бърз растеж да доведат до остър дефицит на този микроелемент в организма, който засяга скелета на скелета. Костите стават чупливи, зъбите започват да се влошават. Ако не се дават времеви диетични корекции, не добавяйте допълнително калций, с помощта на витаминни комплекси е възможно да пропуснете момента и да нанесете непоправими щети на по-нататъшното развитие, което води до растежа на детето може да се забави или дори да спре.

Постоянното наблюдение на развитието на организма ще позволи да се избегнат много проблеми с течение на времето. По този начин наличието на чревни заболявания също може да доведе до спиране на развитието. Постоянните проблеми с храносмилателната система водят до намаляване на съдържанието на желязо в кръвта, така наречената "желязодефицитна анемия". Децата с анемия имат бледо оцветяване на кожата, лошо настроение поради постоянен дискомфорт в корема. Растежът на детето се забавя, докато то спре напълно. Решението на проблема с дефицита на желязо е просто - допълнителното използване на специални лекарства. Курсовете обикновено се назовават, два пъти в годината. Възможно е приемът на железни препарати да се включи в основния курс на витаминна подкрепа.