Най-малките ризи в детското оборудване винаги ни изненадват със своите миниатюрни размери, напомнящи на рокли за кукли. Не можем да повярваме, че детето, което ще се роди, ще бъде толкова малко. Доносеното бебе, родено около 38-та седмица, тежи около 3300 - .

родени

3 февруари 2007 г. в 0:00 ч. Iris Kopcsayová

Най-малките ризи в детското оборудване винаги ни изненадват със своите миниатюрни размери, напомнящи на рокли за кукли. Не можем да повярваме, че детето, което ще се роди, ще бъде толкова малко. Доносеното бебе, родено около 38-та седмица, тежи около 3300 - 3500 грама. Колко големи или по-точно колко малки са децата, които идват на света много по-рано, отколкото природата „предписва“?

Безсилието на мъничкото същество, свързано с устройствата, впечатлява и плаши всяка майка. В медицинската терминология новородените с тегло под 1000 грама се наричат ​​изключително леки бебета. Какво означава това за майката? Че вместо да се гушка и да овладява техниките за кърмене, той ще прекара следващите дни и седмици, стояйки до инкубатора. В страх от най-ценното, което има.

История с щастлив край

Zuzka Adamkovičová от Prešov вече е на седем години. Тя е родена през 35-та седмица и тежи 1550 грама. Когато майка й я видя за първи път, тя имаше странно чувство. "Беше свързана с устройствата, тръбите течаха отвсякъде. Стерилната среда на интензивното отделение беше много неприятна. Бях уплашена", спомня си Мартина Адамковичова. На следващия ден дъщерята дишаше сама, но трябваше да остане в кувьоза. Още три седмици. Дотогава Мартина само отиваше да я погледне, погали я, застъпи се за нея. Притесняваше се за бебето, но като първородна не осъзна много неща. Днес той казва, че е добре. Зузанка вече ходи на училище и е добре.

Не всяка подобна история обаче завършва с щастлив край.

Мнозина умират

Особено първата седмица е много критична за недоносените бебета. И въпреки че технологиите днес буквално позволяват чудеса, Словакия все още има сравнително висок процент неонатална смъртност, т.е. голям брой смъртни случаи до 28-ия ден от живота.

"В нашата страна има четири промилета. Почти три четвърти от детската смъртност в рамките на една година причиняват преждевременни раждания", казва доктор. MUDr. Дарина Chovancová, CSc., Ръководител на клиниката за новородени на M. Rusnák St. Кирил и Методий в Петржалка, Братислава. "Винаги сме тъжни, когато се сравняваме с чешки колеги, те имат смъртност от само два процента. Това е и защото в Чешката република високорисковите бременности са много по-концентрирани в специални перинатологични центрове, които са добре оборудвани в условия на оборудване и персонал. " Важно е бъдещите майки с риск от преждевременно раждане да раждат в перинатологични центрове. По-добре е да транспортирате детето до специалисти в утробата, отколкото след раждането, когато има риск от здравословни усложнения.

"Транспортът може да бъде труден. Повечето от най-малките деца се нуждаят от топлина, но също така и от контролирано дишане, стабилизиране на кръвното налягане. Всичко зависи от друга прогноза. Само хипотермия може да означава голям риск от опасност за живота."

Какво е жизнеспособен плод?

Броят на преждевременните раждания по света се увеличава и от етична гледна точка се води дебат за това какво е жизнеспособен плод, когато той е в състояние да оцелее извън утробата. Този период преминава към много ниски седмици от бременността. „Днес благодарение на технологиите се спасяват и деца, които лекарите изобщо не са били в състояние да спасят в миналото“, казва доцент Чованчова.

Не е важно само теглото

Лекарите оценяват недоносените бебета по тегло при раждане и по коя седмица от бременността са родени. Всяко новородено под 1500 грама е изложено на риск. Но дори и деца с изключително ниско тегло при раждане, т.е. под 1000 грама, имат шанс да оцелеят. Въпреки това може да се роди 1500-грамово дете, което няма достатъчно зрели органи.

„Всяко дете, родено преди 37-годишна възраст, се нарича недоносено дете“, казва доцент Чованчова.

Родените преди 30-та седмица и тези с тегло под 1000 грама са много рискови, незрели. Най-крехката група по отношение на усложненията и спецификата на грижите са деца, родени с тегло около 600 - 800 грама, или дори с тегло 500 грама. "Но за нас не винаги е важно само теглото. Не е необходимо да се казва нищо за зрялостта или усложненията, които може да има едно дете. Много пъти родителите не разбират, че тяхното дете с два или три килограма има здраве проблеми, за които той трябва да бъде в интензивното отделение. дълго време. "

Първите минути решават

Разполагаме с перинатологичен център във всеки по-голям регион, т.е. в Нове Замки, Мартин, Банска Бистрица, Кошице, Прешов и в Братислава, в допълнение към болницата на Антолска в Петржалка и в Крамари.

„Въпреки че тези центрове отговарят на статута на високоспециализирано работно място, в тяхното оборудване има резерви, тъй като грижите за жена и дете все още не са влезли в правителствената програма“, казва шефът на клиниката „Петржалка“. В същото време именно сътрудничеството между акушер-гинеколога и неонатолога в перинатологичните центрове е подчертано в целия свят - това е основната философия за спасяване на недоносени бебета.

Преждевременното раждане днес е често предсказуемо.

"Вчера ни изпратиха майка, чиято амниотична течност изтече през 27-та седмица от бременността. Това е риск за плода и трябва да се справим с него в сътрудничество с акушер-гинеколозите, за да подготвим детето за извънматочен живот. Добре е, ако има опит акушер-гинеколозите се раждат при раждането на такова бебе. "тъй като в първите минути от живота може да се направи толкова много зло, че прогнозата вече не може да се подобри. Моделът за нас може да бъде Чехия, където почти 97 процента от недоносените ражданията се извършват в перинатологични центрове. "

Заедно с мама

Предимството на болницата в Antolská е, че недоносените бебета могат да бъдат в контакт с майка си тук. Когато една жена роди, тя остава в болницата, а "отделението за интензивно лечение" е на същия етаж, за да може да дойде да види бебето си по всяко време. Или родителите отиват да посещават бебето от вкъщи. След месеци живот в инкубатора, те могат да заведат майката и детето в отделението и да я научат да се грижи за детето в продължение на 24 часа. „Майките на недоносени бебета понякога се страхуват много, защото дълго време виждат как едно дете се бори за живота си“.

Система за грижи, наречена кенгуро грижа, също помага да се съкрати хоспитализацията. "Изваждаме бебето от кувьоза и го поставяме върху голата кожа на майката. Наричаме го кенгуруване. Бебето чува сърдечния ритъм, така че се успокоява и кожата на майката е най-добрият термостат. Дори бащите ходят на кенгуруване", казва директор. Тогава бебетата процъфтяват по-добре, по-спокойни са и се навеждат по-лесно към гърдите си. Не е изключено да кърмите недоносено бебе. Напротив, кърмата ще му помогне да се възстанови.

„Когато дъщеря ми беше извадена от кувьоза, я кърмих две години“, спомня си Мартина Адамковичова. "Лекарят ми каза, че млякото е повече от храна за дъщеря ми, това е лекарство. Ето защо престоят ми в родилния дом беше предимно борба за мляко."

Доцент Чованчова също съветва майките да пръскат мляко, за да подкрепят работата му. Бебето получава мляко от собствената си майка най-вече чрез сонда, тъй като пиенето през кърма е трудно за малките деца, те не могат да пият активно.

"Майчиното мляко е най-идеалното. Недоносените бебета се нуждаят от по-високо съдържание на протеин и това мляко на майки, които са родили преждевременно, отговаря на това изискване. Ако преждевременното раждане е причинено от инфекция, кърмата съдържа антитела срещу микроба, който е причинил преждевременно раждане. бебето е в състояние да пие, извеждаме го за малко от кувьоза и майката може да го кърми. "

Много любов и търпение

За какво трябва да се подготвят майките на недоносени бебета? Според доцент Чованцова те трябва преди всичко да бъдат много търпеливи и в позитивно настроение.

"Първата година не знаехме какво да очакваме. Отидохме на инспекции, практикувахме метода на Войта, но трябва да почукам: дъщеря ми днес е здрава, интелигентна и много подръчна", казва Мартина Адамковичова. Тя казва на всички майки на недоносени бебета да кърмят. "След три седмици в кувьоза дъщерята беше емоционално незряла, изплашена и придоби чувство на сигурност при кърмене. Дайте на бебето си много любов."

Точно към това се стреми всяка майка в болница Петржалка и персоналът я среща. „Изберете бебе от пащърнак“, съветва медицинската сестра Любица Кайсерова, кърмещата майка, която също има опит с недоносено бебе като майка. Може би затова той има повече разбиране за майките в този отдел, едва се грижи за двукилограмови същества от своите. Въпреки че са почти пренебрегнати в леглата и често изпод одеялото се подава само малка глава, те изглеждат доволни в съня си. Нищо чудно, наоколо е топло и уютно. "Тук имахме майки, които умееха да рисуват хубаво. Затова им купих бои и те малко го разкрасиха", коментира сестринската сестра по стените.

„Скоро ще се приберете вкъщи и все още сте изпреварили графика“, насърчава той майка си, чието бебе е родено почти два месеца, въпреки че все още не е настъпила датата на падежа.

Преди повече от година Lakyas също имаха проблеми тук със своите близнаци. Марко и Мишка влязоха в света три месеца предварително и тежаха само около 900 грама. Днес те стоят на краката си, мама и баща ги водят щастливо за ръка.

„Когато се родиха, понякога трябваше да ги съживяваме, защото те спряха да дишат“, спомня си Робърт Лейки по времето, когато Марко беше напълно официално отстранен от кувьоза. „Това е най-илюстративният и най-позитивно настроен баща“, хвали го като доцент Чованчова. Въпреки че според нея близнаците буквално са избягали от лопатата на гробаря, баща му е вярвал, че ще се оправят. И наистина са.

Какво може да застраши децата от инкубатора

Непосредствените последици от преждевременното раждане се проявяват около шестия месец от живота.

Детето може да има проблеми с белите дробове, слуха или мозъка.

Повечето недоносени бебета страдат от анемия.

Проблемите с двигателните умения не стават очевидни някъде през втората година от живота.

Всички бебета, родени по-рано, имат забавено развитие. Те трябва да бъдат допълнени с калций и фосфор, защото имат проблеми с костите, защото започват да растат много бързо.

Много недоносени бебета по-късно са хиперактивни. Ако не бъдат направени правилно, те могат да бъдат невротични в резултат на неправилно родителство.

Бебетата в инкубатор са по-податливи на респираторни инфекции и са по-малки.

Необходимо е сътрудничество с пулмолози, детски ендокринолози, офталмолози, логопеди или рехабилитатори.

Преждевременните раждания се увеличават

Защо?

Възрастта на жените, когато решат да имат дете, се увеличава.

Днес медицината е на такова ниво, че дори жени, които някога не са могли да имат деца, могат да забременеят. Въпреки това, те често имат многоплодна бременност, което увеличава риска от преждевременно раждане.

Те също раждат жени, които някога изобщо не са могли да заченат и раждат бебе в резултат на хронично заболяване. В такива случаи здравословните усложнения на майката могат да бъдат причина за преждевременно прекъсване на бременността.

До 60-70 процента от преждевременните раждания са причинени от инфекция, така че акцентът трябва да бъде върху добрите пренатални грижи.

В Словакия около 6 до 7 процента от децата се раждат преждевременно, в света това е 5 до 12 процента.