Белодробната фиброза (PF) е форма на интерстициално белодробно заболяване, което причинява белези в белите дробове. Има повече от 200 различни вида PF. Най-често срещаният тип PF е IPF (идиопатична белодробна фиброза), което означава, че този тип PF няма известна причина. Всяка година се диагностицират приблизително 50 000 нови случая на IPF. Повечето пациенти с IPF започват да наблюдават симптомите за първи път на възраст между 50 и 70 години. По-често се среща при мъжете, но броят на случаите на IPF при жените нараства.

живота

Въпреки че белодробната фиброза не може да бъде излекувана, има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да поддържате възможно най-доброто качество на живот.

1. Яжте правилно

Много хора се интересуват каква е подходящата диета при белодробна фиброза. Най-добрият е този, който ви помага да поддържате нормално телесно тегло и да се чувствате най-добре.

Поддържайте теглото си

Ако имате наднормено тегло, това може да окаже по-голям натиск върху белите ви дробове, което затруднява дишането. Това също така увеличава риска от други заболявания, като диабет и сърдечни заболявания.

Ако имате поднормено тегло, може да имате по-малко енергия, което води до отслабване на мускулите, които ви помагат да дишате, или ви излага на риск от заболявания като остеопороза.

Също така е важно да знаете, че наднорменото или поднорменото тегло засяга способността Ви да имате трансплантация на белия дроб.

Как да разберете какво е вашето правилно тегло? Лекарите често се позовават на индекса на телесна маса или индекса на ИТМ, който е мярка за телесните мазнини въз основа на вашия ръст и тегло. Изчислете собствения си ИТМ и говорете с Вашия лекар за това какво трябва да бъде целевото Ви тегло и как да го качите.

Хранителни съвети

  • Яжте диета с ниско съдържание на натрий (сол), добавени захари, наситени мазнини.
  • Вземете колкото се може повече калории от постно месо и риба, плодове, пълнозърнести храни, боб, зеленчуци и нискомаслени млечни продукти.
  • Ако имате затруднено напълняване или поддържане на тегло, опитайте питателни коктейли или добавете здравословни мазнини като зехтин към вашата храна.
  • Ако страдате от рефлукс, избягвайте кисели храни като цитрусови плодове, кафе и домати. Не яжте 3 часа преди лягане. Говорете с Вашия лекар за лекарства, които могат да Ви помогнат при рефлукс.
  • Яжте по-малки порции по-често, за да избегнете преяждане, което може да затрудни дишането.
  • Пийте много вода, особено при упражнения.
  • Някои лекарства имат диария като страничен ефект. Леката диета, състояща се от банани, ориз, ябълки и бял препечен хляб (понякога наричан BRAT) може да помогне. Винаги говорете с Вашия лекар за всякакви нежелани реакции, които изпитвате.
  • Попитайте съвета на диетолог, който може да ви даде конкретни препоръки относно вашата диета.

2. Останете активни

Поддържането на физическа активност е едно от най-важните неща, които можете да направите, за да поддържате добро качество на живот. Пациентите с ПФ е трудно да повярват в ползите и значението на упражненията. Изглежда нелогично да се упражнявате, когато имате затруднения с дишането. Физическата активност обаче може да укрепи тялото ви до такава степен, че да дишате по-малко по време на ежедневните дейности.

Съвети как да останете активни с PF

  • Запишете се в програма за белодробна рехабилитация. Белодробната рехабилитация е програма за упражнения, образование и подкрепа, която ще ви научи как да дишате правилно и да набирате сила. Някои дейности, които често се извършват като част от белодробната рехабилитация, включват ходене на бягаща пътека, каране на неподвижен велосипед, разтягане и тренировки с ниско тегло.
  • Използвайте кислород. Това ще ви помогне да бъдете по-активни и ще облекчи чувството ви на страх.
  • Бъдете активни всеки ден. Може да е изкушаващо да прекарате по-голямата част от деня седнали, когато се чувствате уморени и задух. Оставете време за почивка, но също така се опитайте да ви принуди да се движите колкото е възможно повече.
  • Дихателните упражнения, като дишане в корема и издишване със затворени устни, могат да помогнат да направите дробовете си по-ефективни.

  • Контрол на теглото
  • Чувствате се по-енергични
  • Намален стрес
  • По-добър сън
  • Укрепва сърцето и мускулите, което ви помага да получите повече кислород в кръвта
  • Подобрено настроение
  • Чувство за успех

3. Намалете стреса си

Диагнозата белодробна фиброза предизвиква много чувства, емоции и мисли. Страничните ефекти на PF като умора и задух също могат да повлияят на настроението ви. Обикновено хората с белодробна фиброза изпитват депресия и тревожност или стрес. За щастие има стъпки, които могат да ви помогнат да се почувствате по-добре.

Говорете с Вашия лекар

Депресията и безпокойството могат да бъдат много сериозни. Някои хора изпитват чувства или мисли, които никога преди не са изпитвали. Ако имате симптоми на депресия и безпокойство, незабавно уведомете Вашия лекар.

Някои симптоми са:

  • Загуба на интерес към дейности, на които преди сте се радвали
  • Надежда
  • Постоянно чувство на тъга и/или притеснение
  • Чувство на неспокойствие
  • Неспокоен сън
  • Промени в апетита

4. Говорете за симптоми и странични ефекти

Управлението на симптомите и страничните ефекти на белодробната фиброза и нейното лечение е нещо, с което всеки пациент с ПФ трябва да се сблъска. Специалистът по палиативни грижи може да ви осигури най-добрата налична подкрепа. По съвет на Вашия лекар, този специалист ще Ви предостави индивидуална стратегия за управление на страничните ефекти. По-долу са дадени някои често срещани странични ефекти на PF и съвети за тяхното управление.

Задух

  • Свържете се с Вашия лекар, ако имате стягане в гърдите, болка, треска или затруднено дишане.
  • Използвайте кислород според указанията.
  • Практикувайте дихателни техники.
  • Има някои лекарства, които помагат при задух, като инхалатори или кортикостероиди.
  • Останете активни. Запишете се в програма за белодробна рехабилитация.
  • Помолете Вашия лекар да купи пулсов оксиметър, за да можете да наблюдавате нивата на кислород у дома.

Кашлица

Кашлицата, свързана с PF, обикновено е суха, дразнеща. Може да се задейства чрез говорене, ядене, смях или упражнения. Важно е да се прави разлика между кашлица с ПФ и други добре известни причини за кашлица (напр. ГЕРБ, синобронхиален синдром (ПНД след назално капене - назално-фарингеално отделяне) и астма).

  • Ако е възможно, разрешете причината. Например, използвайте лекарства за рефлукс или PND.
  • Пийте течности, като горещ чай с мед.
  • Използвайте лекарства или капки за кашлица.
  • Някои пациенти могат да се възползват от логопедична терапия, при която се учат на техниката на говорене, без да кашлят.

Умора

  • Поглезете се с много почивка и кратък сън.
  • Останете активни. Запишете се в програма за белодробна рехабилитация.
  • Помолете другите да ви помогнат със задачи като пазаруване на хранителни стоки или почистване.
  • Яжте хранителни храни.
  • Използвайте кислород според указанията.

Гастроезофагеален рефлукс

Някои пациенти с ПФ имат и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), която кара стомашната киселина да попадне в хранопровода.

  • Попитайте Вашия лекар за лекарства, които могат да контролират рефлукса.
  • Избягвайте кисели храни като домати, кафе и шоколад.

Стомашно-чревни проблеми

Някои лекарства за белодробна фиброза могат да причинят гадене, загуба на апетит и диария. Винаги приемайте лекарството си с храна. Говорете с Вашия лекар за намаляване на количеството лекарство, ако нежеланите реакции са непоносими за Вас.

В случай на загуба на апетит:

  • Яжте няколко малки хранения през целия ден, ако не ви се яде голямо.
  • Добавете зехтин, мляко или кисело мляко, за да увеличите калориите и протеините в храната си.
  • Разходете се преди ядене.
  • Попитайте Вашия лекар за лекарства, които да Ви помогнат да увеличите апетита си.

Ако ви прилошава или повръщате:

  • Попитайте Вашия лекар за лекарства за облекчаване на гаденето.
  • Яжте недразнещи храни като препечен хляб или ориз.
  • Пийте чай от мента или джинджифил или бира от джинджифил.

  • Избягвайте храни с високо съдържание на фибри, които са трудно смилаеми (като боб или сурови зеленчуци).
  • Яжте храни, които не дразнят, като препечен хляб или ориз.
  • Яжте малки порции храна и пийте вода между храненията.
  • Попитайте Вашия лекар за лекарства за диария.