Разделяме витамините на шест основни типа. Те се наричат ​​A, B, C, D, E и K. Писахме за първите пет в предишните пет броя на седмицата, шестте все още не са обсъждани. И така, какъв вид витамин е и защо не се нарича F? Защо да отскачам този скок в азбуката?

този витамин

С Даниела Остатникова на кръв и кости
Защо всъщност се нуждаем от витамин К, откъде го набавяме, кога и как го намерихме и защо се нарича така, както се нарича? Попитахме физиолога Даниела Остатниковова.
.защо витамин К се нарича К?
Това К е от думата коагулация, което означава коагулация. Фактът, че съсирването на кръвта е свързано с витамин е открит - както много неща - случайно. Някъде около 1929 г. датският физиолог Хенрик Дам изследва ролята, която холестеролът играе в храненето. Той даде на пилетата диета без холестерол и се чудеше какво ще направи с тях. След няколко седмици пилетата започнаха да кървят. Затова той добави чист холестерол към диетата им и очаква кървенето да спре, но не спря. По този начин той открива, че премахвайки холестерола, той премахва от диетата не само самия холестерол, но и някои други фактори, които са важни за кървенето. И той го нарече К-фактор.

.Витамините са вещества, които тялото ни не може да произвежда самостоятелно и затова трябва да ги набавяме от външни източници. Какви са източниците на витамин К?
Има два основни типа витамин К, наречени К1 и К2. Витаминът, за който говорихме досега, е К1 и неговият източник е например магданоз, зеле, зеле и всъщност всеки листен зеленчук.

.Защо веществото е важно за растенията в процеса на съсирване на кръвта? В края на краищата растенията нямат кръв.
Там веществото има съвсем различна функция. Витамин К1 играе важна роля за фотосинтезата и затова се среща най-много в зелените части на растенията. Между другото, ако приготвим тези зелени части, съдържанието на витамин К1 ще бъде намалено, но отново можем да помогнем, като добавим малко мазнини там. Витамин К е разтворим в мазнини и когато се разтвори в тях, по-лесно се усвоява в червата.

.и другият витамин К, взехме го от?
Основният източник на витамин К2 са чревните бактерии, които живеят с нас в симбиоза. Този витамин се произвежда директно в тялото ни, но можем да го набавим и в храната, например в месото, яйцата, черния дроб. Установено е, че тази форма на витамин К е много важна за костния метаболизъм. Той участва в включването на калций в костите и неговият дефицит е свързан с изтъняване на костите и повишена податливост на фрактури.

.защо тези витамини К1 и К2 се наричат ​​почти еднакви, когато имат толкова различни източници и същевременно значително различни физиологични функции?
Тъй като имат много сходна химическа структура. Между другото беше установено, че функцията на К2 в костната формация е, че пациентите с намалено съсирване на кръвта започват да показват повишена чувствителност към фрактури. Понякога трябва да намалим съсирването, за да намалим риска от инфаркт или инсулт. Повечето антикоагуланти действат, като блокират витамин К1, засягайки цялата каскада на кръвосъсирването, за която говорихме. И защо това се отразява и на повишената чупливост на костите? Тъй като тези лекарства също елиминират витамин К2 - само за много подобна химическа структура.

.какво ще кажете за дефицита на витамин К? Страдаме от екипа често?
Не. Когато се храним нормално, дефицитът на витамин К е много рядък. И когато се случи нещо подобно, това почти винаги е свързано с нарушенията на някои от нашите органи. Например с чернодробни проблеми, където се съхранява този витамин. Или с разстройства на червата или жлъчния мехур, защото жлъчката е необходима за усвояване на мазнините и разтворените в тях вещества. Но при здрав човек, който се храни балансирано, няма риск от дефицит на витамин К, така че дори този витамин може перфектно да илюстрира греха от приема на големи количества всякакви изкуствени витаминни добавки при здрави хора. Наред с витамините в организма в препаратите попадат и много други химикали, които в крайна сметка вече не ни трябват и всъщност са вредни. Освен това тялото е в състояние да поддържа запасите от витамин К, така че почти винаги го имаме на разположение в достатъчни количества. Само новородените не винаги имат достатъчно от него, защото никога не е трябвало да трупат запаси.

С Петър Швец за кръвта и децата
Защо дефицитът на витамин К се проявява особено при деца в най-ранна възраст, как се проявява и какво можем да направим срещу тези прояви? Попитахме лекаря Петр Швец.

.как дефицитът на витамин К се проявява при новородени?
Болестта, причинена от недостиг на витамин К при деца, се нарича неонатална хеморагична болест, днес се нарича хеморагична болест при недостиг на витамин К. За първи път е описана в края на 19 век, около тридесет години преди откриването на самия витамин. Така че дори в миналото това не беше често срещано и сериозно заболяване - щеше да се знае много по-рано. Днес тя се проявява само при малък брой деца и се среща в три форми. От една страна, като много ранна форма, която се проявява през първия ден след раждането, от друга страна, класическата форма, която понякога се появява от втория ден до около седмица, и след това забавената форма, която се появява от втората седмица до около третия месец, е много рядко.до шестия месец.

.как се различават отделните форми?
Много ранната форма се среща почти изключително при деца, чиито майки са приемали някои лекарства за понижаване на витамин К. Някои форми на лекарства за епилепсия например имат такива странични ефекти. За щастие много ранна форма е много рядка. За щастие, защото това е сериозно заболяване. Това може да причини кървене в главата или вътрешните органи и това е опасно. Класическата форма, която се проявява през първата седмица, но не и през първите 24 часа, не е толкова опасна. Проявява се чрез кървене от лигавиците - около пъпната връв, от безе или от струпеята, може да има малко кръв в изпражненията. Но те не са драматично, животозастрашаващо кървене. Освен това можем да предотвратим това много успешно, като прилагаме профилактичен витамин К. Всяко новородено получава инжекция в мускул след раждането, съдържаща доза витамин К, многократно по-голяма от дневната нужда.

.защо децата идват на света с толкова малък запас от този витамин?
Проблемът е, че витамин К преминава лошо през плацентарната мембрана, така че бебето не се натрупва в тялото на майката. И в началото също не получава достатъчно в диетата, защото кърмата не е много богата на този витамин. Ежедневните нужди на бебето са в около един литър кърма, която новороденото не пие. Е, освен това бебетата се раждат със стерилни черва, които не се обитават от бактерии. Бактериите, дори тези, които произвеждат витамин К, стигат дотам по-късно. Следователно, в допълнение към първата доза, която получават през първия ден, децата се съветват да дават витамин К на капки заедно с витамин D. Той се дава всяка седмица през първия месец и след това всеки месец за около половин година.

.очевидно като превенция срещу третата форма.
Да, тази форма се среща при деца, които не са получили достатъчно профилактичен витамин К и които често имат някакво друго усложнение. Например деца, лекувани с антибиотици, които не са развили правилната чревна флора. Тази форма отново е много рядка, засяга около едно дете от стотици хиляди. Опасността е, че тази форма отново е по-трудна и отново може да бъде придружена от например кървене в главата.

.тоест по-тежките форми са редки и по-често срещаната форма не е опасна.
Да. Като цяло говорим за болест, която днес не е проблем в Словакия. Класическата форма всъщност се среща само при деца, които не получават профилактични дози и дори там тя засяга само около едно дете на сто и освен това не е сериозно заболяване. Но ние говорим само за една функция на витамин К - ефектът му върху съсирването на кръвта. Този витамин обаче има и други функции. Наскоро беше установено, че играе важна роля в образуването на костите. Там обаче възможният му дефицит не е толкова изразен, както в случай на съсирване на кръвта, така че можем да имаме значителен брой деца, които имат недостиг на витамин К, той просто не се проявява веднага. Едва по-късно се оказва, че имат по-тънки кости.

.Витамин К се дава и на възрастни?
При здрав, нормално хранещ се човек това на практика никога не е необходимо. Но ние го използваме при пациенти, които пият хапчета за намаляване на съсирването на кръвта и внезапно трябва да изтръгнат зъб или да оперират апендикса. Ако го знаем няколко дни предварително, ние им го даваме устно, тоест да го изядат. Когато е внезапна ситуация и той трябва да отиде в операционната след няколко часа, ние го даваме мускулно, т.е. чрез инжекция. И когато става въпрос за напълно спешна ситуация, ние доставяме фактори на съсирването директно в кръвта. Освен това трябва да доставяме витамин К на възрастни пациенти, които имат болно черво и не са в състояние да усвоят достатъчно витамина. Или пациенти на инфузии, т.е. интравенозно, извън чревно хранене. Така че витамин К се използва в медицината дори извън новородената възраст, но дефицитът му под формата на кървене на практика не се среща при здрави хора.