Хроничната обструктивна белодробна болест е четвъртата по честота причина за смърт и убива повече хора всяка година, отколкото ракът на белите дробове и гърдата взети заедно. Той може ефективно да бъде предотвратен и лекуван, но щетите, които вече причинява на белите дробове, са необратими!

Следователно ранната диагностика и сътрудничеството на пациентите при лечението са от решаващо значение. Повишаването на осведомеността за болестта е целта на Световния ден на ХОББ, който се пада на 21 ноември тази година.

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) започва незабележимо и в ранните етапи има симптоми, подобни на обикновена настинка или бронхит. За разлика от инфаркт или инсулт, той не убива внезапно, а се развива в продължение на много години. Това е прогресиращо белодробно заболяване, при което дихателните пътища се стесняват и въздушният поток е ограничен. Без подходящо лечение то прогресира и причинява необратими промени в белите дробове.

Прочетете също: Грешка, която мнозина допускат, когато ядат киви: Храненето с плодове трябва да изглежда така!

Проблеми на по-късни етапи

Първоначалните симптоми обикновено са леки и пациентът ще свикне с тях в началото, така че няма да посещава лекар. Той "решава" задуха, като ограничава активността, той отдава хроничната кашлица и производството на слуз на обикновената пушеща кашлица. Значителни проблеми се появяват едва на по-късни етапи, когато белите дробове са необратимо увредени и човек често стига до специалист само в сериозно здравословно състояние.

Повече от половината от пациентите вече имат умерено заболяване по време на диагнозата и техните бели дробове са с по-малко от 60% ефективност. По това време ежедневните дейности са особено взискателни за човек, особено сутрин - оправяне на леглото, обличане, обуване на чорапи и обувки, да не говорим за ходене нагоре по стълбите. Той се бори особено с задух, повърхностно дишане, кашлица, слуз, може да има хрипове или свистене на гърдите, в хода на заболяването страда от все по-интензивна умора или посиняване на крайните части на тялото.

"В резултат на персистиращо възпаление в организма, често се свързват съпътстващи заболявания като сърдечно-съдови проблеми, диабет, остеопороза, анемия, но също и депресия., което засяга повече от 40% от хората с ХОББ ", посочва MUDr. Марта Хайкова, главен експерт на Министерството на здравеопазването на Словашката република по пневмология и фтизиатрия.

Честотата му непрекъснато нараства

Докато през 1990 г. ХОББ е шестата най-честа причина за смърт в световен мащаб, в момента тя е на 4-то място, а през 2020 г. вероятно вече ще бъде на 3-то място. Това е единственото заболяване сред водещите причини за смърт, чиято честота непрекъснато се увеличава в развитите страни. В Словакия почти 80 000 пациенти се лекуват за ХОББ. Сред регионите най-висока е честотата на ХОББ в Prešovský (15 800) и Košice (11 400), докато най-малък брой хора се лекуват в района на Братислава. Положителното е, че от 2015 г. броят на хората с диагноза ХОББ в Словакия бавно намалява.

ХОББ засяга предимно хората на четиридесет и повече от половината от пациентите (54%) са на възраст под 65 години. Докато в миналото това се отнасяше предимно за мъжете, в момента честотата и при двата пола вече е балансирана.

„Това се влияе от нарастващия брой жени - пушачи, както и от факта, че дихателните пътища при жените са по-чувствителни към вредното въздействие на дима“, обяснява пулмологът MUDr. Хелена Лещишинова.

Той добавя, че според изчисленията 30-70% от пациентите изобщо не знаят за заболяването си и следователно дори не се лекуват.

В допълнение към ежедневните симптоми на заболяването, т.нар обостряния - внезапни, интензивни припадъци на симптоми, които могат да бъдат животозастрашаващи и често изискват хоспитализация.

незабележимо

Ранната диагностика е от ключово значение

Въпреки че ХОББ не може да бъде излекувана, ранната диагностика, индивидуалното лечение и използването на правилното лечение могат да осигурят на пациента много години качество на живот. Въпреки това, пораженията, които вече са настъпили в дихателните пътища, не могат да бъдат обърнати и „поправени“ чрез лечение, така че колкото по-скоро пациентът попадне в грижата на специалист, толкова по-добра е прогнозата му.

„Целта на лечението на ХОББ е да облекчи симптомите, да подобри поносимостта към упражненията и да подобри здравето на пациента, както и да намали риска от обостряния, да забави прогресията на заболяването и също да намали смъртността“, обяснява MUDr. Марта Хайкова.

Причината, поради която толкова много хора умират от това заболяване, не е липсата на лечение, а по-скоро късното диагностициране и несъдействието на пациентите. Лекарите знаят, че биха могли да помогнат на пациентите, но са безпомощни, ако пациентът не дойде при тях или ако не предприеме предписаното лечение.

„Ранното диагностициране и правилното лечение на болестта могат да предотвратят усложнения, да облекчат симптомите, да намалят броя на обострянията и да повлияят положително на целия ход на заболяването“, добавя д-р Хайкова.

Лечение на заболяването

Повечето лекарства за ХОББ се приемат чрез инхалация с помощта на инхалационна система. Понастоящем вече съществуват различни видове инхалатори, които правят използването на лекарствата по-лесно и по-точно. Основата на лечението са т.нар бронходилататори, т.е. лекарства, които отпускат мускулите на дихателните пътища и ги разширяват. Те могат да се използват в комбинация с други лекарства, което увеличава ефективността на лечението и намалява риска от странични ефекти.

Модерните възможности за лечение включват комбинирани препарати, които комбинират две вещества с различни механизми на действие в едно лекарство. Най-новото лекарство предлага дори фиксирана тройна комбинация, т.е. до три активни съставки в един инхалатор. Комбинираните лекарства се приемат само веднъж на 24 часа, което улеснява пациентите да приемат лекарството правилно и редовно. Те имат бързо начало на действие и значително намаляват симптомите на заболяването и риска от обостряния. В по-тежки случаи бронходилататорната терапия може да бъде допълнена с противовъзпалителни лекарства, които намаляват риска от остри обостряния. Изследванията също така предполагат, че те могат да забавят дългосрочния спад в белодробната функция и да намалят риска от обща смъртност.

Вината е пушенето

До 80% от случаите на ХОББ са причинени от тютюнопушене. СЗО счита, че зависимостта от тютюна е глобална пандемия - до една трета от населението на света на възраст над 15 години пуши и до 9 от 10 пушачи започват да пушат преди 18-годишна възраст. Това е в същото време причината, поради която честотата на заболяването се увеличава при все по-млади хора.

"Ако младите хора започнат да пушат в ранна възраст, последиците за здравето могат да бъдат катастрофални. Съществува риск от преждевременна смърт, инфаркт, рак на белите дробове и други органи, атеросклероза, много по-рано, отколкото при възрастни пушачи “, посочва MUDr. Lečšišinová.

ХОББ засяга не само здравето на пациента, но това също се отразява негативно на ежедневието му, семейството и близките му. Болестта изисква повече дни неработоспособност, отколкото която и да е друга, а внезапните събития с влошаване на ХОББ са една от най-честите причини за хоспитализация. Въпреки това, дори ако ХОББ не може да бъде излекувана, ранната диагностика и лечение може да донесат на пациента много години пълноценен живот, стига да си сътрудничи с лекаря и да се придържа към лечението.