Те ви притесняват болка в рамото по време на активност, спокойствие и особено през нощта? Ограничено ли е значително движението на ръката? Може би и вие страдате синдром на замръзнало рамо. Какво точно означава това заболяване? Какви са причините и възможностите за лечение? Прочетете .
Болка а мускулно-скелетни ограничения са сред относително често срещаните здравословни проблеми.
Нарушения на тази сложна система от кости, мускули и сухожилия се появяват поради различни видове стрес.
Това причинява нейното претоварване и износване с патологични последици.
До известна степен това износване може да бъде предотвратено чрез подходяща грижа и минимизиране на претоварването към определени части на тялото.
Останалата част от болестта се дължи на генетиката и възрастта, които не можем да спрем.
Мускулно-скелетното износване се случва всеки ден!
Локомоторната система изпълнява две основни функции:
- статична функция на опорно-двигателния апарат - помага да поддържаме тялото си изправено
- динамична функция на опорно-двигателния апарат - ни позволява да се движим
Самите тези функции причиняват известна тежест, но това е естествен процес, без който не можем. Друг физиологичен процес на износване е стареенето на опорно-двигателния апарат.
Патологичните причини могат да включват например затлъстяване, наранявания, неправилна стойка, едностранно натоварване, екстремни спортове или, обратно, липса на упражнения и други.
Ръцете са особено склонни към претоварване
Раменете и раменните стави са изключително склонен към стрес. Причината обаче не е тяхната крехкост или нестабилност, а нашата "Ежедневни високи изисквания".
Именно уникалността, силата и широките възможности за движения в раменната става са причината за честото й използване.
Той е от голямо значение в ежедневието и нормалните дейности и затова е склонен не само към претоварване, но и към скованост, разтягане, разкъсване, микротравми и дори сериозни наранявания на раменния пояс.
Таблица с най-честите наранявания на рамото:
Когато рамото замръзне .
Синдром на замразено рамо (латински адхезивен капсулит) е заболяване на раменната става, характеризиращо се с нейната скованост, ограничение на движенията и болка.
Като цяло синдромът на замразено рамо може да бъде класифициран като възпалителни заболявания, възпалението обаче не е единствената причина.
Също така много често се случва поради микротравма или след операции.
Засегнати са предимно сухожилията и прикрепванията на сухожилията. Калциеви отлагания, т.нар депозити.
След пренасянето на калциевите соли в засегнатата тъкан, т.нар калциране (калциране).
По същество може да се каже, че капсулата започва да се стяга и раменната става се удебелява, което води до намаляване на обхвата на движение.
Как се проявява замръзналото рамо?
Клиничната същност на замръзналото рамо е скованост, в резултат на което има постепенно ограничаване както на активно, така и на пасивно движение в раменната става, често пъти без видима причина.
В по-тежките случаи пациентът изпитва затруднения при извършване на най-простите движения, което го ограничава при нормални дейности.
Минимални причини за движение интензивна болка тъп или остър характер. Болката се влошава по време на активност, особено в края на обхвата на движение и по време на сън.
Таблица с фази на адхезивен капсулит:
| Етапи на замръзналото рамо | Прояви на замръзнало рамо | Продължителност |
| Първата фаза - замразяване | по време на тази фаза рамото се сковава и се появява най-интензивната болка | от 6 седмици до 9 месеца |
| Вторият етап - замразен | по време на замразената фаза доминира скованост на раменната става, болката се подобрява | продължава 4 до 9 месеца след първата фаза |
| Третата фаза - размразяване | по време на тази последна фаза болката е минимална до несъществуваща и сковаността постепенно се освобождава | продължава 5 месеца до 2 години след втората фаза |
Причини за синдром на замразено рамо
Въпреки че лекарите не знаят точната причина за заболяването със сигурност, ние знаем отрицателните фактори, при които то се появява и поради това се считат за изложени на риск.
Следователно допринася за образуването на замръзнала ръка няколко фактора едновременно. Колкото повече от тези ефекти са налице, толкова по-голям е рискът от развитие на болестта.
- някои фактори те се основават на прекия характер на раменната става, което е движение (неправилно движение, разтягане, претоварване)
- следващия физиологични фактори като генетика или възраст
- други могат да се считат за патологични (фрактура, операция, затлъстяване, рак)
Рискови фактори въз основа на естеството на раменната става
Някои фактори, които не могат да се считат за патологични по своя характер, също могат да увеличат риска от синдром на замръзнало рамо.
Причината е прекомерен обхват на движение, които сме в състояние да изпълним с раменната става и обратно дългосрочно бездействие на ставата.
Основни аспекти на образуването на замръзнала ръка въз основа на активност/бездействие:
- претоварване на рамото с прекомерното му използване (спорт, физически напрегната работа)
- претоварване на раменете при пациенти със затлъстяване, когато ставите са с наднормено тегло (по-често и по-бързо износване на хрущяла)
- Неправилното включване на отделни мускулни групи и неправилната им синхронизация причиняват претоварване, болка и износване
- обездвижване на ръката, респ. дългосрочно бездействие (липса на физическа активност, заседнала работа, мързел)
Природни фактори, действащи върху образуването на замръзнало рамо
Генетично предразположение не могат да бъдат класифицирани ясно или изключени от рисковите фактори за капсулит.
Друг естествен рисков фактор за не само замръзналото рамо, но и повечето заболявания е възраст.
Синдромът на замразено рамо засяга главно хора над четиридесет години. С течение на годините рискът се увеличава.
Въз основа на статистически данни и наблюдения е известно, че те страдат много от синдром на замръзнало рамо по-чести жени.
Патологични фактори, причиняващи синдром на замръзнало рамо
Сред патологичните фактори на образуването на замръзнало рамо могат да бъдат включени всички, които те не са естествени.
Те принадлежат тук по различен начин заболявания, наранявания, или оперативни процедури. Това е широк спектър от различни влияния.
Най-честите патологични процеси, причиняващи синдром на замръзнало рамо:
- разтягане на мускули и сухожилия в раменната става
- изкълчвания и изкълчвания на раменната става
- фрактури на раменната става
- наранявания на ротаторния маншет
- микротравми и кървене
- възпалителни заболявания на сухожилията на рамото
- бурсит и артрит
- тендинит
- синдром на удара
- вертеброгенни заболявания
- симпатикова рефлекторна дистрофия
- заболявания на гръбначния мозък
- дистония
- болестта на Паркинсон
- инсулт с парализа на крайника
- захарен диабет
- повишена функция на щитовидната жлеза
- намалена функция на щитовидната жлеза
- сърдечно-съдови и съдови заболявания
- туберкулоза
- рак
Какви са възможностите за лечение?
Както вече споменахме, при някои пациенти симптомите изчезват спонтанно. Въпреки това дори те могат да страдат от седмици до месеци.
По-често обаче става трудно упорствам, те не отстъпват и не реагират на лечение с наркотици. Тогава единственото решение е операцията на рамото.
Лекарствена (лекарствена) терапия
Лечение на синдром на замразено рамо се състои в облекчаване на болката и поддържане на възможно най-широкия обхват на движение.
Пациентите първо се опитват да се лекуват сами свободно достъпни лекарства от болка (парален, новалгин, ибалгин), без да знаят за тяхната диагноза. Ако обаче симптомите продължават, потърсете професионална помощ.
След потвърждаване на диагнозата адхезивен капсулит, лекарят продължава да облекчава болката с лекарства, които действат не само аналгетично, но и противовъзпалително. От горепосочените свободно достъпни лекарства това е например ибалгин.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства те не само облекчават болката, но и намаляват възпалението. В по-тежки случаи лекарят ще предпише на пациента по-силни препарати от тази група лекарства.
Те също са подходящи инжекционни стероиди, които се прилагат директно върху рамото. Те не само помагат за облекчаване на болката, но също така подобряват подвижността в раменната става, особено ако болестта е засегната в ранните етапи на процеса.
Интересно:
Понякога лекарят прилага обикновена стерилна вода към рамото (директно към ставната капсула), което води до разтягане на тъканта в раменната става, като по този начин спомага за улесняването на нейното движение. Ние наричаме това изпълнение разтягане на ставите.
Физиотерапия (рехабилитация)
Физиотерапия това не е медицинска област, но процедурите и упражненията, които физиотерапевтите изпълняват с пациенти в продължение на много години, помагат при здравословни проблеми и болезнени състояния, особено по отношение на опорно-двигателния апарат.
Тази немедицинска наука е в наши дни неразделна част от медицината и възстановяване. Използва се и при диагностика и профилактика на някои заболявания.
Нейната цел е за възстановяване на изгубените функции и способности на човешкото тяло като цяло, а именно чрез оценка на функционалните нарушения на опорно-двигателния апарат на конкретно лице и последваща преоценка на състоянието след физиотерапевтична помощ.
Обучен физиотерапевт го използва при лечение специални ръчни техники, упражнения а най-добри практики.
Също така е подходящ т.нар манипулация на рамото. Тази техника обаче трябва да се извършва от лекар, а не от физиотерапевт.
Причината е прилагането на обща анестезия, за която е компетентен само лекар. След анестезия, когато пациентът не усеща болка, лекарят движи рамото в различни посоки, като по този начин постига освобождаване на скъсени тъкани.
Алтернативна медицина
Алтернативното лечение съществува от незапомнени времена и съществува при почти всички заболявания.
Има две основни техники, използвани при синдром на замразено рамо, а именно акупунктура а транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS).
Клиничните проучвания показват, че акупунктурата е много по-ефективна от TENS при синдром на замръзнало рамо.
Акупунктура използва поставянето на изключително тънки игли в кожата на пациента.
Иглите се поставят на определени места, в зависимост от проблема на пациента.
Те остават на определено място поотделно дълго време или се движат леко, обикновено от 20 до 40 минути, като през това време те могат да бъдат премествани по различен начин.
Тази процедура е напълно безболезнена за пациента (иглите са с дебелината на човешки косъм и се поставят повърхностно).
Транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS) е в известен смисъл много подобен на акупунктурата.
Вместо игли обаче се използват електроди, които се придържат към определени места по тялото на пациента.
Малка доза (безвреден) електрически ток навлиза в пациента през електродите.
Електрическият ток стимулира нерва, последван от освобождаването на болкоуспокояващи (ендорфини).
Счита се, че нервните влакна, предаващи болезнени импулси, се блокират едновременно.
Лечение с ударна вълна
Лечение с ударна вълна е по-нов метод за лечение на замръзнало рамо.
Извършва се с помощта на устройство Swiss Dolor Clast, което представлява революция в лечението на заболявания на раменната става, не само адхезивен капсулит, но и тендинопатии, задействащи точки и други калцификации.
Предимството на тази терапия е скорост, безболезненост и главно ефективност.
Не е необходимо да се използва локална анестезия, процедурата е напълно безболезнена и ефективна в до 95% от случаите. Освен това ефектът е дълготраен.
Недостатъкът на лечението с ударна вълна е 100% финансова компенсация от пациента.
Хирургични и други процедури
Както обикновено се случва, когато неинвазивните процедури се провалят, те влизат инвазивни решения на болестта.
Повечето пациенти със замръзнало рамо ще постигнат подобрение в рамките на една година.
Ако обаче трудностите продължават, време е да се помисли оперативно решение.
Операция на синдром на замразено рамо те са много редки. Те се извършват само ако трудностите продължават по-дълго от обикновено и предишните процедури са се провалили.
Използването на малки разрези се извършва хирургично премахва лепилата а съединителна тъкан от вътрешната страна на раменната става. Принципът на операцията е освобождаване на субакромиалното пространство, като по този начин се постига ръчно освобождаване на движение, т.нар redres.
Други интересни източници:
- medlicer.com - Синдром на замръзнало рамо
- biomag-magnetoterapia.sk - Замръзнало рамо (схванати рамене), синдром на болезнено рамо
- wikipedia.sk - Физиотерапия
Последна актуализация 27.10.2020
Автор на статията
Медицински работник Bc. Лусия Сикорова
Завърших средното медицинско училище и UKF в областта на спешната медицина. От 2008 г. съм работил 10 години в Спешна медицинска помощ като фелдшер. Занимавал съм се с спешна доболнична помощ и спешни случаи като оператор на спешна медицинска помощ по спешната линия 155
Абонирайте се за новини
Страдате ли от вода в коляното си или от болката му? Кои са най-честите причини? Внимавайте, тези трудности засягат и младите хора.
Вибрационната болест е едно от професионалните заболявания и е второто най-често срещано професионално заболяване от много дълъг списък. Това се случва при рискови работници, които.
Ревматизмът е заболяване, което свързваме главно с болезнени стави. Необходимо е обаче да се знае, че уврежда целия организъм, на всяка възраст, не избягва децата или младите хора.
Ставите и шарнирните стави са анатомични структури на нашето тяло, които напрягаме всеки ден, без да осъзнаваме. Всяко наше движение зависи от тях. Поддържането на здрави стави е.
Методът на Vojt е метод, основан на принципа на рефлексното движение. С негова помощ неговият откривател Вацлав Войта постигна възхитителен напредък при педиатрични пациенти с полиомиелит. Какво е.