Синдромът на Аспергер е представен през 1994 г. като отделна категория в аутистичния спектър. Обща характеристика на хората със синдром на Аспергер и другия аутистичен спектър е липсата на интуиция в областта на социалното взаимодействие, комуникацията, стереотипните интереси и сензорната свръхчувствителност, особено чувствителността към неочаквани звуци и шум.
Нашият социален свят е сложен за тях, труден за четене. Ето защо синдромът на Аспергер понякога се нарича социална дислексия.
Хората с това увреждане често нямат представа какво причинява техните проблеми, но осъзнават, че не разбират нашите чувства, поведение и нормален социален живот. Средната възраст на диагностициране на синдрома на Аспергер е 11 години. Разстройството е кръстено на австрийския психиатър Ханс Аспергер (1906-1980), който го описва през 1944 г. в известна статия Autistische Psychopathen im Kindersalter. Аспергер забелязва при своите педиатрични пациенти проблеми в социалното поведение, особености в общуването, ограничени интереси и двигателна некомпетентност. Аспергер смяташе, че това е разстройство на личността и го нарече „аутистична психопатия“. Терминът е заменен през 1981 г. от синдрома на Аспергер. Британският лекар Лорна Уинг е отговорен за разширяването на употребата му.
Причини
Понастоящем причината за синдрома на Аспергер не е точно определена. Със сигурност обаче генетиката също играе роля в това. Не е известно какви гени и техните мутации са отговорни за развитието на синдрома, т.е. за разстройството на мозъчното развитие. Изчислено е обаче, че синдромът на Аспергер е по-често при момчетата (до четири пъти повече, отколкото при момичетата). Това е нарушение, което се оценява съгласно следните диагностични критерии:
1. Не трябва да има значително забавяне в речта, употребата и разбирането.
2. Има разстройство на социалното взаимодействие - поддържане на зрителен контакт, вербална и невербална комуникация. Лоша интеграция в екипа, ниска емпатия.
3. Ограничени, едностранчиви интереси, стереотипно поведение.
4. Отклоненията от нормалното не трябва да бъдат причинени от друго психическо или физическо заболяване.
Диагностика на синдрома на Аспергер
Поставянето на тази диагноза не е лесно и често отнема години, преди тя действително да бъде потвърдена (само по изключение може да бъде поставена в предучилищна възраст). Често може да се припише друга диагноза, напр. ADHD. Важен етап, когато самите родители могат да забележат, че детето е различно от другите деца, е интеграцията в екипа (например детска градина). Времето, когато синдромът на Аспергер може да бъде открит със сигурност, попада в училищния период и диагнозата се определя според специални тестове, базирани на наблюдение на детето от експерти, в сътрудничество с родители и учители. За разлика от детския аутизъм, децата със синдром на Аспергер изглеждат по-умни, по-„функциониращи“ в ежедневието, до такава степен, че поведението и речта им могат да показват признаци на „само" недостатъчно усвоено образование. Тези деца имат среден до над среден интелект.
Сигнали, които сочат към синдрома на Аспергер
Синдромът на Аспергер е едно от няколкото нарушения на аутистичния спектър. Децата, които страдат от това обаче, се държат по различен начин. Следователно няма точен списък на симптомите, които автоматично да потвърдят тази диагноза. Нека разгледаме поне няколко сигнала и общи черти, които имат децата със синдрома на Аспергер.
1. Детето е фиксирано върху една дейност или една област на интерес
Много деца със синдром на Аспергер прекарват много часове, ангажирани в една конкретна дейност или нещо. Повечето родители казват, че детето им много дълго време си играе с една играчка или прелиства книга. Когато по-големите деца се интересуват от една област, те свикват да я изучават в нереални подробности, за деца на неподходяща възраст. Интересът към една област може да продължи седмици, месеци или дори години. Дете със синдром на Аспергер може да бъде ентусиазирано от монолози за интересуващата област, понякога уморително за родителите, скучно за връстници. Някои момичета със синдром на Аспергер са склонни да наблюдават други деца и да запомнят техните разговори, респ. учителят говори с децата. Тези разговори говорят с куклите вкъщи.
2. Детето има богат речник
Децата със синдром на Аспергер имат необичайно богат речник за възрастта си и могат също да образуват сложни изречения. В същото време обаче те се занимават само с един въпрос, за който искат да говорят няколко месеца. Някои деца имат свой собствен тон на речта (сякаш четат лекции), понякога говорят неестествено на глас (не могат да шепнат, когато е подходящо), понякога използват собствени фрази (като от книга), респ. особено момичетата със синдром на Аспергер са склонни да възпроизвеждат фрази, слушани от разговорите на други (деца в детска градина, в училище, учител).
3. Има проблеми в нормалната социална комуникация и взаимодействие
Основни проблеми в социалното взаимодействие обикновено се наблюдават само при постъпване в училище, като някои типове екстраверти на личността са още в предучилищна възраст. Децата и юношите със синдром на Аспергер имат големи трудности при създаването и поддържането на приятелства. Някои деца наричат приятели всяко дете, което се обръща към тях, понякога дори наричат приятели, които само ги използват. Децата със синдром на Аспергер, които трудно понасят изолацията си и са много нетърпеливи за връзки, често поради своята наивност често са подтиквани да предприемат неподходящи действия и впоследствие не могат да се защитят. За тези деца е много трудно да следват невербалната комуникация, да пазят темата за разговор и много трудно да разберат езика на тялото.
4. Нуждае се от неизменни ситуации и стереотипи
Децата със синдром на Аспергер харесват стереотипи, известна регулярност, неизменност по отношение на околната среда, както и социални ситуации, което им дава чувство за сигурност. Честите промени, от друга страна, водят до чувство на несигурност, увеличавайки стреса им. Някои промени не ги притесняват, други се понасят много трудно, с възрастта стават все по-устойчиви на някои промени. Хората със синдром на Аспергер обикновено са изключително чувствителни към подреждането на вещите си (книги, играчки). По същия начин децата със синдром на Аспергер са склонни да бъдат много чувствителни към своята класна стая, например, и напъването на ученик със синдром на Аспергер може лесно да доведе до големи проблеми. В идеалния случай всичко се случва по едно и също време. Когато е едно и също време за хранене, спане, миене, игра. Ако има някаква промяна, е необходимо да поговорите за това няколко дни преди това.
5. Детето е емоционално нестабилно
Емоционалната нестабилност се проявява особено в моменти, когато детето е погълнато от голям брой стимули. Тя може да бъде нарушена, по-специално, чрез нарушаване на обичайния стеретип или когато нещо, което много се очакваше, не се случи.
6. Той е с намалена емпатия
Тези деца имат проблеми със съпричастността с друг човек. Те не могат да разберат, че друг човек има различни чувства, нужди и желания. Те живеят в своя балон. Животът в обществото на мнозинството е стресиращ за тези деца. Тази конкретна уязвимост на хората често се бърка с глезотия и грубост. Също така допринася за задълбочаване на неразбирането на деца със синдром на Аспергер. Следователно, това може да доведе до изолиране на цялото семейство от обществото на мнозинството (напр. Общността на майките и малките деца по местоживеене, контакти с разширеното семейство).
7. Детето приема всичко сериозно и не може да чете между редовете
За тези деца е много трудно да разберат точно говоримия език. Те възприемат всяка дума и изречение буквално и не могат да различат семантичната промяна, дадена например от акцента или тона на гласа. Често не разбирам шеги, сарказъм и ирония. Те не могат да разберат дали някой се шегува или сериозно.
8. Необичаен език на тялото
Точно както детето не разбира езика на тялото на другите, то самото може да бъде неразбираемо за околните поради невербалните си изрази. Някои деца използват необичайни пози, жестове или мимики.
9. Проблеми с груба и фина моторика
Грубите двигателни нарушения при деца със синдром на Аспергер значително усложняват бягането, координацията при скачане или имат затруднения при хвърлянето и хващането на топката. Фините двигателни нарушения водят до трудности при писане, които често са до такава степен, че въпросът не е в калиграфията като такава, а изобщо в способността да се чете писменият сценарий на детето. По подобни причини децата със синдром на Аспергер изпитват затруднения при рисуването, където често пропускат линиите, които трябва да срещнат, и така нататък, дори с най-големи усилия и дори след дълго изпитание.
10. Чувствителност на сетивата
Хората със синдром на Аспергер могат да изпитват прекомерна, но и под средната чувствителност към звуци, допир, вкус, мирис, светлина, цвят, тяло и болка. Например, звуците, които са незабележими за другите, могат да бъдат непоносими и твърде силни за тези хора. Това причинява безпокойство или дори физическа болка при хора със синдром на Аспергер. Те също могат да бъдат очаровани от светлина и въртящи се обекти.
Ами ако детето е диагностицирано със синдром на Аспергер?
Да имаш дете, което показва тези признаци, не е лесно за родител. По-широката среда може да гледа на детето с неразбиране. Той ще приеме речите си за грубост, която е много болезнена за родителите му. Самите родители обаче заявяват, че наименуването на диагнозата им е помогнало много, защото са разбирали собственото си дете, поведението му и по този начин отношението, което трябва да заемат към него. Родителите трябва да бъдат подкрепа на детето си. Те може да са хората, които го държат, които ще му помогнат да се научи да функционира в живота. Ето защо те трябва да поддържат тесен контакт с експерти, с учители, за да проучат сами необходимата информация. Също така е добре, ако родителите търсят други деца със синдром на Аспергер и обменят опит. Със сигурност е обнадеждаващо да знаете, че не сте сами в това. Вече има различни конференции по тази тема и родителите се подкрепят и в социалните мрежи, като Facebook.
Синдромът на Аспергер не трябва да се възприема от родителите само като отрицателен. Често се споменава при успешни предприемачи, особено в технологични компании, но и в други области. Следователно това не е просто недостатък за детето в истинския смисъл на думата. Обсебеността им от една тема може да ги предразположи към изключителен успех в дадена област.