Симптоми и първа помощ при ухапвания от северно вретено

Според Центъра по токсикология, през 1999-2005 г. в Словакия са регистрирани само 11 случая на ухапани от северното вретено лица. Пациентите са получили поддържащо симптоматично лечение без нужда от серум, което е било достатъчно за пълното им възстановяване. Интересното е обаче, че всички ухапвания са деца и тяхното опиянение се е случило или поради незнание или поради нездравословен суверенитет по време на непрофесионално боравене със змията (Dluhorucký et al. 2000, Valenta 2008).

помощ

Общи симптоми на интоксикация: Повечето ухапвания водят само до локално засягане или лека обща промяна (увреждане на тялото), като се очаква ремисия на неусложнени остри промени в рамките на 3-4 дни след ухапването. При по-тежки случаи, около 10 дни или повече. Понякога интоксикацията е дискретна и отравянето се проявява само от сложни симптоми (Valenta 2008).

Както при повечето прешлени, така и при V. berus са сред първите симптоми на обща интоксикация, напр. гадене (гадене), повръщане, прекомерно изпотяване, треска и жажда. Повръщането може да се появи няколко минути след ухапването и обикновено е придружено от коремна (коремна) болка от колики, преувеличение, изключително кървене и понякога инконтиненция (уриниране). Тези симптоми показват умерена до тежка интоксикация и могат да продължат до 48 часа след ухапването (Valenta 2008). При нормална интоксикация с общи прояви обаче може да се очаква пълно възстановяване и нормализиране на системните промени в рамките на 1-3 седмици. Рийд (1976) заявява, че децата се възстановяват по-бързо от възрастните.

Класификационната схема на Reid (Reid 1976) обикновено се използва за оценка на интоксикацията:

1) Минимален или никакъв отговор - локално подуване, обикновено няма реакция или стряскаща реакция.

2) Лесна реакция (фиг.) - голямо подуване със или без стомашно-чревни проблеми (свързани със стомаха и червата), но без допълнително системно участие.

3) Умерена реакция - обширен оток. Шок с продължителност по-малка от 2 часа. Други признаци на леко системно увреждане.

4) Тежка реакция - шок, продължаващ повече от 2 часа, или повтарящи се шокови състояния. Други признаци на тежки системни увреждания.

5) Фатална реакция (В случая на V. berus това е доста рядко. Може да бъде причинено от взаимодействието на няколко фактора, като силна алергична реакция към отровата на вретеното и лошо здраве на пациента - сърдечно-съдови заболявания, старост или млада възраст при младите деца и др.)

Лека реакция на интоксикация в дисталната (крайна) част на третия пръст на десния крайник (заснета 7 часа след ухапването).

Първа помощ:
Поради високата вариабилност на токсинния ефект върху пациента е необходимо да се действа индивидуално и не трябва да се изключва възможността за последващи усложнения (sensu Valenta 2008):

1) Ще извикаме линейка (тел. 112).

2) Пациентът трябва да бъде стабилизиран (за предпочитане в легнало положение), като се прилага шина и БЕЗПЛАТНА превръзка върху засегнатия крайник. НЕ ПРИЛАГАМЕ превръзка за обездвижване под налягане!

3) Засегнатият крайник може леко да се поддържа, за да се намали подуването и болката.

4) Превръзката може постепенно (приблизително след 15 минути) да се премести по-високо от засегнатата област (напр. С около 10 см), като същевременно се уверите, че тя все още остава БЕЗПЛАТНА - т.е. поне 2 пръста трябва да пасват удобно между превръзката и крайника.

5) Помага на жертвата да се успокои психически. Ако няма спад на кръвното налягане (виене на свят, слабост или припадък), жертвата може да седне. В никакъв случай не се препоръчва излишно движение.

6) Ако симптомите на обща интоксикация не са се развили, можем да сервираме напитки, докато ИЗБЯГВАМЕ КАФЕТО И АЛКОХОЛА! Подходящ е напр. плодов чай ​​или чиста вода.

7) Всяко лекарство или серум може да се дава само от квалифициран лекар. Когато се прилага серум, трябва да се вземе предвид наличието на признаци на системна реакция. Ако някой е ухапан от северно вретено, няма нужда да се паникьосвате. В същото време обаче не е добре да се подценява ситуацията и да се потърси медицинска помощ като предпазна мярка.

Препратки:
Dluhorucký, S., Králinský, K., Raffaj, D., et al., 2000: Ухапвания от змия при деца - някои противоречиви въпроси и личен опит. Чес-слов Педиат, 56 (8): 438 - 442.
Reid, H. a., 1976: Ухапвания от аддер във Великобритания. Br Med J, 2 (6028): 153 - 156.
Валента, Дж., 2008: Отровни змии - интоксикация, терапия. Гален, Прага, 402 с.

Коментари

Статия добра, дискусия не много

Но Грамма-нацист може да се намери почти навсякъде, където виждам. Повече ме притесни думата възрастен в множествено число.

Във всеки случай ухапването от вретено е добро преживяване, със слаба реакция, която усещате в продължение на три дни, сякаш целият ви крайник е притиснат нонстоп във вратата

Здравейте, аз съм лаик и мисля, че е написано добре. Извадих много от него. Моля, броят трябва да бъде леко възстановен до 155 - фелдшери (трябва да се извикат в случай на внезапна промяна в здравето)
112 - немедицински персонал
Ако определено можем да кажем, че ухапването е от вретено и сме някъде в гората и е ухапано дете или болен човек, определено бих се обадил на 155.

НЕ МИСЛИХ, ЧЕ ПОМОГНА, НО ЩЕ БЪДА В ГОРАТА И СПЕШНАТА НЕ ТРЯБВА ДА ПРИЕМЕ ТОВА, КОЕТО ЩЕ МИ УМРЕ НЕ ЗНАЯ КОЙ Е НАПИСАЛ, НО Е МНОГО