Ако многократно ви притеснява неприятно усещане за парене в областта на шията или храната се връща в гърлото ви, може да страдате от възпаление на хранопровода. Какви са симптомите на езофагит? Как се лекува? Ще повлияе ли езофагитът на диетата? Те работят за възпаление на хранопроводните билки?

Какво представлява хранопровода и за какво е той?

Езофагус, лат. хранопровода, е тръба, която свързва фаринкса и стомаха. Той е част от храносмилателната система. Дълъг е 25 - 28 см, състои се от мускулна и вътрешна лигавица - лигавица. Овлажнява и затопля храната, преди да попадне в стомаха.

Какви са причините за езофагит?

Честа причина за езофагит е честият рефлукс (връщане) на киселина от стомаха. Това се случва, когато животното, отделящо хранопровода от стомаха, не успее. Киселината уврежда клетките, покриващи хранопровода отвътре и причинява възпаление. Възпалението допълнително разрушава лигавицата на хранопровода.

Лекарите връщат киселина от стомаха към хранопровода, за да покажат рефлукс. Ако е често, причинява ГЕРБ - гастроезофагеална рефлуксна болест. Нелекуваният ГЕРБ причинява язви, белези и стесняване на хранопровода, което изисква спешна медицинска помощ.

Езофагитът може да бъде причинен и от някои лекарства - болкоуспокояващи, антибиотици, калиев хлорид или някои лекарства за остеопороза.

При деца може да се появи еозинофилен езофагит. Причинява се от имунната система след стимул - като соя, мляко, яйца или фъстъци. Възможно е да има и алергия към различни полени.

Инфекцията може да бъде рядка причина за езофагит.

Симптоми на езофагит

Ако страдате от ГЕРБ, вероятно ще познаете типично изгаряне в областта на долната част на гръдния кош, респ. горната част на корема, в средата. Популярно го наричаме киселини. Какви други симптоми могат да придружават езофагит?

  • затруднено преглъщане
  • болка при преглъщане, болки в гърлото
  • връщане на храната до гърлото, усещане за киселинност и кисела миризма от устата
  • дрезгав глас
  • болка в гърдите, влошаваща се след хранене
  • гадене
  • повръщане
  • болка в горната част на корема (епигастриум)
  • кашлица, по-честа пневмония
  • анорексия

Трябва да бъдете много внимателни по отношение на болките в гърдите, тъй като те могат да бъдат много сходни по време на инфаркт. Ако освен болка или натиск в гърдите почувствате, например, внезапна слабост, затруднено дишане, изпотяване, болка не реагира на обичайните лекарства, които приемате за езофагит, ако имате спад на кръвното налягане и бързо пулс, ако болката не е свързана и не е свързана с хранене, медицинска помощ.

Потърсете също лекар, ако симптомите Ви продължават повече от няколко дни, ако имате ограничен прием на храна или течности или ако имате треска или мускули и главоболие.

Диагностика на езофагит

Ако имате симптоми на езофагит, консултирайте се с личния си лекар. Той може да ви изпрати на професионален преглед при специалист - гастроентеролог.

може бъде
Източник на снимки: Stock.adobe.com

За поставяне на диагнозата е важна медицинската история. Лекарят се интересува от вашите заболявания, алергии, използвани лекарства, семейни заболявания, хода на вашите трудности и, разбира се, възрастта ви. Забележете болката или паренето, дали следва храната, която храната я причинява, колко дълго трае, което ви помага, дали болката е свързана с промени в позицията. Потърсете и други симптоми, като затруднено преглъщане или връщане на киселинно съдържание в гърлото или устата.

Гастроентеролог може да погледне директно в хранопровода с ендоскоп по време на преглед, наречен гастрофиброскопия. Той показва не само хранопровода, но и стомаха. Това не е популярен и популярен тест, но ползите от него не могат да бъдат заменени от друг тест.

Трябва да гладувате преди прегледа, не е необходима друга специална подготовка. Не яжте шест часа преди прегледа и не пийте и не дъвчете дъвка в продължение на 4 часа. Трябва също така да се вземат кръвни съсиреци за съсирване и кръвна картина няколко дни преди теста.

Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (срещу съсирването на кръвта), говорете с Вашия лекар (интернист, кардиолог и др.) Достатъчно дълго преди теста. Той зависи от това кога и дали да спре приема на лекарството преди прегледа.

Как протича гастрофиброскопията?

Самият преглед отнема около 10 минути. Лекарят ще постави гъвкав маркуч с диаметър приблизително 0,8 cm в гърлото ви и след това през хранопровода до стомаха или дванадесетопръстника. Не се страхувайте от повръщане - тъй като ще гладувате, няма какво да повърнете.

Възможно е обаче ендоскопът да предизвика рефлекс и да ви натовари за известно време. За да направи изследването по-поносимо, медицинската сестра ще напръска обезболяващ спрей в устата ви, преди да постави ендоскопа. Не е нужно да се срамувате от рефлекса, ендоскопистът е свикнал с него. Ще ви помогне, ако се опитвате да погълнете маркуча.

Камера със светлина в края на маркуча (т.е. в частта, която лекарят вкарва в стомаха ви) позволява задълбочен преглед на лигавицата и откриване на нарушения. В случай на подозрителни находки, лекарят ще вземе безболезнено тъканна проба за хистологично изследване (биопсия).

Хистологичното изследване се извършва от лаборатории, за резултата ще изчакате няколко дни до седмици. Дори по време на самия преглед обаче ендоскопистът вижда промени, според които той може да определи диагнозата и да приложи подходящото лечение.

Ако сте получили анестетичен спрей в гърлото си, не яжте поне половин час след прегледа.

Лечение на езофагит

Лечението зависи от причината за езофагита.

Инфекциозният езофагит, който е много рядък, може да изисква антибиотично лечение при някои обстоятелства. Езофагитът може да бъде причинен и от гъбички, особено при пациенти с рак. Лекува се с противогъбични средства.

Еозинофилният езофагит се лекува подобно на хранителната алергия - като се изключва храната, която причинява възпаление. В повечето случаи това е пшеница, по-малко мляко. Освен това, соя, ядки, яйца и риба. Алерголог може да бъде тестван за специфични алергени.

Самото изключване на проблемни храни често ще подобри състоянието и хистологичните находки. Ако това не е достатъчно, Вашият лекар може да препоръча на Вашето дете инхибитори на протонната помпа, подобно на ГЕРБ. В случай на недостатъчен ефект, лекарят може да предпише кортикоиди, антихистамини или, в сложни случаи, биологично лечение.

Ако развиете езофагит поради ГЕРБ, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за неутрализиране или намаляване на производството на стомашна киселина. Най-често срещаните са антиациди или инхибитори на протонната помпа. Те могат да повлияят на абсорбцията и ефекта на други лекарства, които приемате, така че не забравяйте да ги споменете на други лекари, които ви лекуват за други заболявания.

Хирургия за езофагит, билки за езофагит

Ако ефектът от такова лечение е недостатъчен, Вашият лекар може да предложи операция. Целта му е да предотврати обратния поток на киселина от стомаха в хранопровода.

Подходящи ли са билките при езофагит? Феновете на алтернативната медицина препоръчват например лайка или женско биле. По-конкретно женското биле реагира с много лекарства, затова се консултирайте с лекар, преди да използвате билки или природни средства.

Източник на снимки: Stock.adobe.com

Езофагит - диета: която не мога да ям при езофагит?

Ако страдате от езофагит поради ГЕРБ, може би сте забелязали, че някои храни не ви носят нищо добро. По-специално, следните са неподходящи:

  • алкохол
  • кофеин
  • шоколад
  • ментолова храна
  • домати, цитрусови плодове
  • чесън, лук
  • различни видове подправки

Усложнения на езофагита

Езофагитът и ракът не са толкова отдалечени, колкото може да изглеждат. При продължително възпаление в хранопровода настъпват промени в лигавицата. Това може да бъде и първата стъпка към рака на хранопровода.

Язви, белези и стесняване на хранопровода са други много неприятни последици от продължително нелекувано възпаление. Те могат да ограничат приема на храна или дори течности.

Профилактика на езофагит

Ако страдате от ГЕРБ, можете да предприемете определени мерки за намаляване на симптомите и по този начин възпалението на хранопровода. Какво да правя?

  • Не лягайте след хранене, не сядайте, не стойте и не ходете поне половин час.
  • Избягвайте дразнещите храни, изброени по-горе, и тези, които специално ви причиняват неприятни симптоми.
  • Не яжте големи порции наведнъж, особено не мазни храни.
  • Не пушете.
  • Поддържайте здравословно телесно тегло.

Професионална проверка беше осигурена от MUDr. Д-р Адриана Шимкова, общопрактикуващ лекар за възрастни, с атестация по вътрешни болести, член на комитета на Словашкото общество по обща практическа медицина.