Раждането, раждането на дете и периодът малко след него обикновено са голяма работа за жената. Новото преживяване, колкото и радостно да е, обикновено носи със себе си стрес, несигурност и безпокойство.

Как мога да се грижа за дете? Каква майка ще бъда? Как ще протече кърменето?

яздеше

Няма много какво да искаме един от друг?

През последните години социалният и медиен образ на MOM се промени. Би трябвало да е „перфектно“. Играем на олимпийски игри във форумите и пясъчниците, кой на каква възраст е успял, как детето получава, ходи, говори, брои. Майката трябва да обхваща много области - чрез хранене, образование, активна заетост и развитие на детето, упражнения .

Едно е това, което си поставяме, друго е това, което държим върху себе си. От средата, в която живеем, от близките членове на семейството, от лекаря, от „колегите“ от любимата ми дискусионна група. Признавам, че не винаги трябва да е лесно да се противопоставя и да не започна да се замърсявам, дали наистина съм взел правилното решение, дали съм го направил наистина добре - когато този или онзи човек казва нещо съвсем различно. Мисля, че трябва да си дадем време, особено за майките, които са за първи път, просто родителската компетентност трябва да идва постепенно. Сами ще разберете кои неща са ви подействали, кои не и с времето ще бъдете по-спокойни.

Но да се върнем към темата на заглавието на статията. Много жени се чувстват уморени, тъжни, безпомощни след раждането и не говорят за чувствата си. Може би от срам, може би от страх да не откаже помощ („С какво си имаш работа, отгледах четири деца, отидох на полетата и имаш проблем да вземеш едно дете!“). А някои наистина не знаят как да продължат. Въпреки че този период може да бъде психологически много взискателен, грешка е за жените да го наричат ​​с популярни термини - лактационна психоза, "тя имаше дом на депресия", "млякото я удари в главата" .

Впечатления и концепции - бебешки блус, депресия, психоза

Диапазонът от проблеми с психичното здраве, които могат да възникнат след раждането, е относително широк. Психиатрите и психолозите имат много какво да кажат в диагностиката и лечението. Нека да видим как се определят отделните проблеми, какви са техните симптоми - и нека наречем нещата с техните собствени имена. Оттук идва помощта, която можем да предоставим при необходимост.

Бебешки блус

  • разстройство на настроението след раждането се среща при 50% до 80% от новородените майки. Най-често се развива на 3 - 4-ия ден след раждането и продължава приблизително първите 10-14 дни. Често се случва във връзка с недоволство от хода на раждането, изтощение и проблеми с кърменето.

Симптоми: плач, емоционална лабилност, безпокойство, безсъние, изтощение, раздразнителност и гняв, тъга, експлозивност.

Бебешкият блус не изисква лечение с наркотици! Жената се нуждае от достатъчно подкрепа и помощ, както в родилното отделение, така и по-късно в домашната среда.

Следродилна депресия

  • тежко разстройство на настроението, което около 8% до 15% от майките изпитват след раждането. Обикновено го забелязваме през първия месец след раждането, но може да се появи по всяко време през първата година от живота на бебето. Без лечение може да продължи от седмици до месеци и сериозно намалява качеството на живот на майката, нейното семейство и оказва негативно влияние върху развитието на детето. Следователно превенцията е много важна, но също така и ранната диагностика и намеса.

  • чувство на тъга, празнота, емоционално изтръпване или чест плач,
  • чувство на безпомощност и безнадеждност, раздразнителност или гняв,
  • самообвинение и вина, безпокойство
  • силно чувство за неуспех и неадекватност: невъзможност да се грижи за дете,
  • катастрофални страхове за бъдещето,
  • анорексия или, обратно, преяждане,
  • преобладаващо чувство на изтощение, умора, нарушения на съня,
  • тенденция към социална изолация (склонност към откъсване от връзките със семейството, приятелите),
  • загуба на предишни интереси, на които жената се е радвала дотогава,
  • интензивни страхове и тревоги за детето или незаинтересованост към детето.

Психоза

  • много рядко психично разстройство, се развива при около 0,1-0,2% от новородените майки. Началото на заболяването обикновено е бурно, най-често през първите 48-72 часа.

  • безпокойство, раздразнителност,
  • нарушено качество на съня и безсъние,
  • дезорганизация (объркване) на поведението,
  • налудно възприятие, халюцинации (чуване на гласове или виждане на неща, които не са реални, най-вече критикуващи нейните действия),
  • загуба на контакт с реалността, заблуждаващи мисли (напр. бебето е подправено, заменено в родилното отделение),
  • афективни симптоми - тежки пристъпи на гняв или смях,
  • заплахата от импулсивно агресивно действие, насочено срещу себе си или околната среда.

Психозата не само трябва да бъде депресирана, маниакалните симптоми също са по-рядко срещани, напр .: високо настроение, раздразнителност, повишаване на енергията, дейности, повишена общителност, намалена нужда от сън, намалено внимание, повишено самочувствие, повишена говорене, заблуди, халюцинации.

Лечение на психични проблеми

Лечението на проблемите с психичното здраве след раждането е различно - в зависимост от самия проблем, който трябва да бъде решен. Както споменахме, напълно нормално "Бебешки блус" не се нуждае от никакво лечение, достатъчно е да коригирате режима и да помогнете от най-близките.

Какво е при нас много често погрешно объркана е следродилната депресия и психозата (често наричан лактиращ - според психиатрите, той няма нищо общо с лактацията като такава, той обикновено се появява само „по време на лактация“). Това са две напълно различни категории проблеми и симптоми, така че е препоръчително да не използвате тези връзки, освен ако не са наистина подходящи.

Лечение на депресия в по-голямата част от случаите може да бъде амбулаторен, не изисква хоспитализация на жена. Вече се споменава на първо място настройка на режима и може да бъде значителна помощ психотерапия. Много е необходимо да се използва психотерапия като алтернатива на медикаментозното лечение, особено ако жената кърми и иска да продължи да кърми. Ако депресивният период продължи по-дълго, може да е подходящо да се избере по-специално фармакологично лечение антидепресанти. Най-често използваните видове лекарства са "селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин" (SSRI) - лекарства, които влияят на нивата на серотонин в мозъка. Те са високоефективни и се отчита безопасността им при кърмене.

Лечението на психоза почти винаги изисква хоспитализация (главно поради риск от самоубийство и широко разпространено самоубийство) и лечение с психотропни лекарства.

Това е болест, когато жената по естеството на болестта не осъзнава, че нейното психическо състояние вече е болест. Решаването на такова състояние при жената обикновено се инициира от членове на семейството. Лекарствата от първи избор са антипсихотици или стабилизатори на настроението (литий). Кърменето е противопоказано по време на лечение с литий. Литият се екскретира в млякото във високи концентрации и може да причини тежка токсичност за кърмачето.