Социалната фобия е нещо повече от обикновена срамежливост, това е страхът от самия междуличностен контакт, казва известният психиатър Соня Беланска, който отговори на въпроси на читатели онлайн в понеделник, 8 октомври, от 10.00 до 11.00. в списание Vyšetřenie.sk.

soňa

За хората, страдащи от социална фобия, страхът върви ръка за ръка със срамежливостта. Той се различава от обикновената срамежливост по това „Той е придружен от безпокойство, защото пациентът очаква останалите да го оценят отрицателно, а самият той се проваля“ обяснява психиатърът Соня Беланска.

  • Според експерта неприятните чувства най-често се свързват с типични ситуации:
  • Всяка поява на публично място.
  • Презентация на екип (напр. Отговор пред класа).
  • Запознайте се с нови хора, запознайте се.
  • Осъществяване на телефонни обаждания, ядене или писане на публични места.
  • Интервю с човек от противоположния пол.
  • Поискайте нещо или попитайте непознат човек (за пътуване, за известно време.).
  • Необходимостта да погледнете друг човек в очите.

Симптомите на социалната фобия могат да бъдат разделени на три области:

  1. Тревожни и катастрофални мисли: Ще се смущавам, не мога да го направя, не успявам, разсмиват ме.;
  2. Чувство на безпокойство, страх и дори паника;
  3. Неприятни физически прояви (сухота в гърлото и устата, зачервяване, ускорен пулс, повишено изпотяване, треперене или тикове на мускулите, затруднено дишане, гадене, чувство на умора, уриниране, стягане в гърдите, горещи вълни и студ, изтръпване в пръстите, чувство на слабост и припадък, сухота в устата, дори чувство на нереалност, нереалност (обезличаване, дереализация).

„Пациентите със социална фобия се характеризират много със страх от неуспех и затова се опитват да избягват социални ситуации (поведение на избягване) или да се измъкнат бързо от тях. Човек има впечатлението, че всички около него гледат, разглеждат, оценяват. Натрапчиво се занимава с идеи за ситуации, в които би могъл да бъде изложен на вниманието на околната среда и целенасочено ги избягва. Страхува се от критика, от подигравки, чувства се непълноценен, несръчен, некомпетентен ". описва д-р Беланска.

Три процента от населението

Той подчертава, че интензивността на социалната фобия може да е различна при пациентите. По-слабите форми на разстройството често се възприемат като прекомерна срамежливост или тресмизъм, по-трудно може да доведе до изолация на пациента в "безопасна среда", тъй като той не е в състояние да отиде сред хората, губи приятели или дори да работи.

„В развитите европейски страни, включително нашата, социалната фобия засяга около три процента от населението. Той засяга мъжете и жените в приблизително еднакви пропорции, независимо от социалния статус, външния вид, способностите или образованието, и значително усложнява живота им. Проблемът за тях е всяко социално събитие, среща, среща, тържество, " се допълва от експерт, според когото трудности могат да бъдат причинени дори от напълно често срещани ситуации, като посещение на обществена тоалетна или интервю с продавачка в магазин.

Честотата на социална фобия се увеличава

Както добавя психиатърът, хората, които са склонни към ниско самочувствие, катастрофално мислене, прекалено уважение към властите, по-слаби комуникативни умения или са преживели неприятно или смущаващо преживяване в социална ситуация (тормоз или неподходящо) социална фобия. критика в училище, на работното място или в обществения транспорт, неуспех в публичното самопрезентация). Дори тези, които са израснали в среда с недостатъчна емоционална подкрепа или не са се научили да регулират тревожността си, също са изложени на риск от развитие на социална фобия.

„Честотата на социалната фобия се увеличи значително през последните десет години. Това може да е свързано с високите изисквания на развитите страни към индивида; натиск за изпълнение, резултати, самопрезентация. Интересното е, че социалната фобия е много по-често срещана при хора, живеещи самотни - без партньор. Това вероятно е омагьосан кръг - поради социалната фобия им е по-трудно да си намерят партньор и, живеейки сами, им е по-трудно да избягват социални ситуации. " отбелязва д-р Беланска.

Той добавя, че към социалната фобия могат да се добавят и други диагнози: проблеми със съня, депресия, алкохолна зависимост или други тревожни разстройства (паническо разстройство, агорафобия). „Основният метод на лечение е психотерапията, особено когнитивно-поведенческата психотерапия (CBT), по време на която пациентът се учи стъпка по стъпка за управление на прекомерната си тревожност. В по-тежки случаи успешно се използват по-леки антидепресанти или лекарства за бързо овладяване на безпокойството (бензодиазепини). Всички лекарства винаги трябва да се приемат под наблюдението на лекар. " заключава експерт.

MUDr. Soňa Belanská

Завършила е медицина във Факултета на Йесений на Университета Коменски в Мартин с отличие през 1996 г. Завършила е психиатрия през 2009 г. През същата година е завършила 4-годишно обучение в областта на когнитивно-поведенческата психотерапия. Тя е регистрирана в Списъка на психотерапевтите на Словашката република и от 2011 г. заема длъжността председател на надзорния съвет на Геронтопсихиатричната секция на Словашкото психиатрично дружество.

Работи в психиатрична амбулатория в болница „Милостивите братя“ в Братислава, както и в частна психиатрична амбулатория SB Consulting Slovakia в Братислава. Той си сътрудничи с Лигата за психично здраве. Като експерт тя редовно се появява в медиите.

Онлайн чат

09:56 - въпрос от: Франтишек Дуда Желая ви добър ден. Бих искал само да попитам. Пристрастен съм към хапчета Neurol. Когато ги нямам, съм напълно извън себе си. Много се страхувам . Стрес. Можете ли да ме посъветвате. Благодаря Ви Neurol винаги трябва да се приема под наблюдението на лекар, поради риск от пристрастяване. Попитайте вашия психиатър как да се отървете от Neurol. В крайна сметка ние също лекуваме зависимости. Има процедури за това. Ако лекарствата продължават да се приемат, Вашият лекар ще избере по-безопасна алтернатива. Антидепресантите са еднакво ефективни срещу тревожност, но не предизвикват пристрастяване.

09:56 - въпрос от: Милош Здравейте, имам проблем да се обръщам към хората по име, особено с шлифовъчни камъни (Vierka, Jožko.). Какво може да бъде причинено от това? Срещали ли сте го вече? За да бъда честен, тя не се срещна. Би било за диагностично интервю, защо имате проблем с това. Ако нямате друг проблем, просто това, опитайте се да го преодолеете бавно. Първо, опитайте се да използвате умалителните числа в относително „безопасна“ среда (познати, семейство) и когато се осмелите и особено разберете, че нищо няма да се случи, нищо ужасно, можете да разширите упражненията си например на колеги.

09:58 - въпрос от: Старовикова Габриела П. ДОКТОР ИМАМ МНОГО СТРАХОТНИ ПРОБЛЕМИ С ФОБИО ПЪТНИЦИ ИМАМ СТРАХОТНИ МАРШРУТИ ЧРЕЗ ТЯЛОТО САМО КОГАТО МИСЛЯ, ЧЕ ТРЯБВА ДА ИЗЛУЧА ОНОВО, КОЕТО НЕ ЗНАМ ЗА МАГАЗИНА, С КОЙТО НЕ БОРЯ С ТОВА И ИСКАМ че се боря с теб. Нуждаете се от насоки, сякаш "треньор" - лекар, терапевт, психолог. Най-добре е да си запишете преглед при психолог или психиатър, той ще уточни диагнозата, каква точно е тя. Той ще ви предложи какво може да се направи. Винаги има какво да се направи. Най-често се комбинират лекарства и сесии с психолог. Но полевите упражнения също са много важни, след подобряване на състоянието и подходящо обучение. Стискам палци.

10:01 - въпрос от: Питър Здравейте, случи ми се няколко пъти в ситуация, в която трябваше да се появя пред хора/мс съвет, екип за мен непознати или по-възрастни, въпреки че мисля, че не беше възраст, в сърцето ми имаше състояния на страх, моето сърцето ми се счупи, имах натиск върху гърдите, треперех, бях разстроен, имах свито гърло, тремор, предпочитах да не бъда там ☺. Мисля, че страдам или имам симптом на социална фобия, можете ли да ме посъветвате ? Благодаря. Питър 37р. НЕ Първо, запишете си преглед при психолог или психиатър, за да изясните диагнозата. След като изяснят какъв е проблемът, те ще предложат процедура за това как да му се помогне. На първо място, това винаги са сесиите, обучението, подготовката за полеви упражнения и след това действителното „обучение“ на тези ситуации на живо, под ръководството на терапевт. Понякога се добавят лекарства, за да се осигури по-бързо облекчение.

10:04 - въпрос от: Jurajx Здравейте, приемам сертралин 200 mg от 18 години, но лекарят все още ми казва, че не е възможно да отида над 200 mg. Четох дискусии, че сертралин може да се приема и в доза от 300 mg на ден. Какво е вашето мнение по този въпрос, моля? В противен случай, благодарение на сертралин, нямам абсолютно никакви депресии или панически атаки, просто ефектът върху S. phobia може да бъде по-добър.Опитах се да го спра два пъти, но в рамките на половин година депресията и паническите атаки винаги се връщаха. Така че вероятно ще го взема за цял живот:-). Благодаря ви много за възможния отговор. Производителят заявява, че максималната доза сертралин е 200 mg на ден. Никога не давам повече и на пациентите си. Ако това не е достатъчно, се избират други стратегии: добавяне на друго лекарство или пълна замяна за друго лекарство. Но само лекарствата не са достатъчни. Важно е да работите с лекаря, да обсъждате, да се опитате да разберете къде са корените на проблема ви. Сесиите с психолог или терапевт, обучение за проблема и практика в различни ситуации помагат много. Може би бихте могли да се опитате да разберете къде може да бъде завършена груповата психотерапия във вашия район.

10:08 - въпрос от: Дорис Как да се преборя с физическите прояви на безпокойство (липса на вдишване/издишване, световъртеж и гадене, ако не искам да приемам АД? Могат ли тези физически прояви да бъдат опасни от гледна точка на здравето? В торба ": сложете хартия (! ) торбичка на устата и носа, вдишайте 3-4 вдишвания, след това нормално за известно време и след това обратно в чантата. За да вдишате преди това "издишания въздух" в себе си. дишане ": бавно за 3 пъти (бройте в духа на бавно един-два-три) поемете дълбоко въздух, в корема, бавно и дълбоко и след това още по-бавно същото количество въздух за 4 пъти (веднъж-два -три-четири) издишайте, особено бавно и дълбоко, без бързо плитко дишане ! Повторете дълбоките бавни вдишвания 3-4 пъти, след това дишайте нормално. И след това повторете ... "разсейването" също много помага - обадете се на някого, извадете в духът от 100 многократно седем (100-93 -86-79. ), бройте червените коли около вас, няма значение, просто спрете да забелязвате какво се случва с тялото ви.

10:10 - въпрос от: Клавдия Поздрави Аз съм първокурсник в Университета в Прешов (Университет в Прешов, Факултет по мениджмънт). Аз съм в интернат (гимназия), но тук изобщо не ме устройва, тъй като тук не мога да готвя целиакия и трябва да купувам по-скъпи ястия всеки ден. Мислех си, че ще завърша следването си и ще отида да си търся работа, но се страхувам, че ще разочаровам родителите си, защото те се опитаха да ме харесат, за да имам интернат в добро състояние и т.н. И сега не знам какво да правя или да остана и да страдам или да се прибера вкъщи и да разочаровам родителите си? Благодаря за отговора. Приятен ден. Клаудия Говорете с родителите си дали би било възможно да живеете в частен дом за специална диета. Най-важното е, че правите училище преди всичко - за себе си. Сигурен съм, че родителите ви също ще ви обичат, със или без училище. Стискам палци.

10:13 - въпрос от: Янка Здравейте, диагностицирана съм с висока степен на тетания. Моят невролог е препоръчал психиатричен преглед за състояния като: абсолютна тъмнина пред очите, пълно измерване на цялото тяло, невъзможност за движение, говорене, чувство на припадък, слабост, замаяност, всички изброени наведнъж, не знам как дълго отнема, тогава състоянието ще премине.Имах КТ на главата, гръбначния стълб и соно на щитовидната жлеза, всичко е наред. Дали тези състояния са проява на тревожно разстройство? Търся добър психиатър. Приемате ли лично нови пациенти или можете да ми препоръчате някой? Благодаря ви за отговора. Процедурата на невролога е абсолютно правилна.Трябва да се добави психиатричен преглед. Няма нужда да се тревожиш; това е хубав разговор. Психиатърът търси други връзки освен невролог, за да разбере какво поддържа вашата тетания. Той ще предложи процедури, които могат да ви облекчат. Това са предимно сесии с психотерапевт, но често е необходимо да се добавят лекарства, които потвърждават значително облекчение. Най-добре е да потърсите експерт чрез справка. Приемам и нови пациенти.

10:14 - въпрос от: Йозеф Чапай Здравейте, ще отида направо към темата.Бях хоспитализиран в психиатрията преди две години, за първи път му беше поставена диагноза атипична депресия след 4 месеца, бях хоспитализиран и сега и имам личностно разстройство f60.На 42 години съм. вие описвате в социалната фобия, която страдах изключително от малка и страдам с тях дори сега. Това ми създава огромен проблем на тази възраст и не мога да се защитя срещу него. Все още посещавам терапия с психолог. Знам, че това не може да се определи като сложен проблем. Въпросът ми е дали бихте могли да помогнете . Опитайте да попитате вашия психолог за групова психотерапия. Стискам палци.

10:18 - въпрос от: Blažovičová Viera добър ден госпожо Беланцова Искам да ви попитам как трябва да се отърва от чувството за малоценност и как да се отърва от зачервяването, когато винаги съм сред хора с червено деколте и форма и срам и как трябва да ме няма и аз аз съм на 37 г. Благодаря ти, красива за отговора - са психологическа тема. Препоръчвам ви да резервирате кабинет на психолог и да зададете този въпрос там. Той ще предложи сесии, в които ще търсите заедно в миналото си, къде, кога и при какви обстоятелства млад човек може да развие подобно нещо. И как се прави, за да се освободим от старите си страхове и тревоги като възрастни. Не е лесно. Това е процес. Когато нещо се развие в продължение на 30 години, дори „превишаването на вашата сянка“ и отърваването от него отнема много време (повече месеци, понякога 1-2 години). До зачервяване, т.е. физиологични или вегетативни симптоми на безпокойство, лекарства помагат или поне хранителни добавки с успокояващ ефект: Магнезий, валериана, хмел, шафран, жълт кантарион, . консултирайте се с аптека.

10:21 - въпрос от: Питър Моля, счита се за социална фобия, когато не искам да ходя на компанията балове бар кафенета социални събития събития, които не познавам.Просто отпускам апартамента на спокойствие, особено в домашната среда на селото. иначе хората го харесват Ако не го смятате за проблем, аз също не го правя:). Признак за разстройство е, че състоянието влошава живота ви, че искате да се отървете от него. . Но познавам много хора, които са напълно добре, дори извън големи групи и от тях изобщо не се иска да влизат в компанията - въпреки че в днешно време тя се смята за „готина“. Вероятно така ви устройва. Така че защо не? Не всички хора са екстроверти и чистачи на партита. Добре е, че най-добре знаете къде се чувствате добре. (Напомнихте ми: "cool-peace-тютюн" .)

10:26 - въпрос от: Рудолф. Вайнбергер Обичайната "срамежливост" и единственото решение е да се привлече индивида в екипа. наука, направена от нищо Няма ясна граница между "срамежливостта" и истинската социална фобия. Едното е черта, другото е състояние, разстройство, което значително намалява качеството на живот на човека. Не е лесно човек със SF да бъде „включен в екипа“; нещо е по-силно от неговата воля или добрите усилия на хората около него. Понякога можете да го травмирате още повече. При лечението, разбира се, ние се опитваме да върнем човек към живот. Но е нужно много търпение, образование, обучение в „безопасна“ среда. Експертно ръководство. . Като плуване. Бих бил много внимателен, за да не хвърля само плувеца във водата: плувай.

10:35 - въпрос от: Габорова Божена Здравейте, аз съм на 66 години и имам големи проблеми с психологията. Имам проблем да отида до магазина, където има много хора, също до църквата и да посетят роднини. Ако съм сигурен, че някъде натискът ми ще се увеличи, така че трябва да сложа tbl. Под езика ми започва да ми се вие ​​свят съпруг. SSR лекарства вече са изпробвани върху мен, не мразя нито един от тях ужасно болен, така че го решавам с Lexaurins, не знам как да измъкна най-доброто от този омагьосан кръг, у дома съм. Благодаря ви за съвета, най-добри пожелания Božena Gáborová SSRI лекарствата не се изпробват върху хора повече от 20 години, има много опит с тях. Ако те не ви устройват, все още има други групи леки антидепресанти, които Вашият лекар може да избере. Ако сте чувствителни към тези лекарства, определено е необходимо да бъдете много внимателни с дозата на лекарството и определено е в ръцете на психиатър, а не на общопрактикуващ лекар. Или се опитайте да намерите психолог във вашия район, може би професионалист, близък по възраст, би ви допаднал, за да можете свободно да говорите за проблемите си с някого и да търсите причините за страха си. Всеки е облекчен, че има с кого да сподели чувствата и мислите си. И когато разбере откъде идват страховете му и какво ги задържа.

10:38 - въпрос от: Лука Здравейте, докторе, оценявам вашата работа, но помнете, че без Бог не можете да направите нищо. Когато пациентите пият хапчета за някои психични проблеми, 90% променят личността му. Само Бог, както всички други болести, може да излекува тези проблеми. Мога да ви уверя, че наркотиците не променят личността на човека. Личността е много постоянна характеристика при възрастен. Някои хора също ще трябва да го променят (например пациенти с различна диагноза - имам предвид разстройство на личността) и знаят, че често са необходими години (!) Терапии, за да се постигне такава промяна.