начин

снимка: ЕС се опитва да намали пушенето

Коментари Печат Имейл Facebook Twitter LinkedIn WhatsApp

Инфекциозните болести са измъчвали човечеството от незапомнени времена, особено ако са дошли под формата на епидемии. Те се различават от всички останали болести по това, че са причинени от живи организми, способни да причинят заболяване (патогенност на организмите). Те включват бактерии, вируси, дрожди, гъби, едноклетъчни червеи или дори паразитни червеи. Техните свойства са само относително постоянни, тъй като са обект на еволюционни промени (еволюция).

Няколко исторически факта

Неуспехите на кръстоносните походи през 11-13 век се решават главно от инфекциозни болести като чума, едра шарка, тиф, дизентерия, но и някои неинфекциозни заболявания.

Историята на ваксинацията датира от 1-во и 2-то хилядолетие от н.е., когато са регистрирани първите опити за „вариолизация“, известна защита срещу истинската вариола. През 18 век. вие сте английски лекар Едуард Дженър (1749 - 1823) забелязват, че прозорливостта, заразена с кравешка шарка (те имат безвреден ход при хората), са имунизирани срещу инфекцията с истинска едра шарка и се ражда т.нар. „ваксинация“ (от лат. vacca - крава). Европейските заслуги в развитието на имунизацията не могат да бъдат заобиколени Луиза Пастеура (1822 - 1895), който се смята от научния свят за основател на микробиологията и баща на медицинската имунология. Наред с други неща, той допринесе за създаването на първата „ваксина против бяс“ (срещу бяс) през 1885 г. До края на 19 век бяха открити поне 15 бактериални причинители на инфекциозни заболявания: агенти на проказа, туберкулоза, чума, коремен тиф, холера. През 1891г Дмитрий Ивановски открива вируси. По-нататъшни открития от микробиолози и лекари, усъвършенстването на лабораторните методи в крайна сметка доведе през 20-ти век до появата на имунизационни програми на национално и глобално ниво.

Те бяха първите, които започнаха със задължителна ваксинация в Бавария (1807) и впоследствие в други германски провинции. През 1816 г. шведите въвеждат задължителна ваксинация на деца под 2-годишна възраст. В Словакия е въведена задължителна ваксинация срещу едра шарка през 19 век (закони от 1876, 1887), а впоследствие и закона от 1919 г. за цяла Чехословакия. Словакия беше една от първите страни в света, която постигна премахване на защитата на децата, 40 години преди пълното й отстраняване от европейския регион на СЗО. От 1998 г. насам, с изключение на 3 заболявания при търсещите убежище, не сме регистрирали появата на морбили.

От края на 19 век до днес той също е тук преживели широко разпространени епидемии и грипни пандемии, най-трудният от тях, наречен „испански“, е бил след Първата световна война. Тя е отнела повече от 40 милиона живота, половината от които в Европа.

1935 г. се появява за лечение на бактериални инфекции сулфонамид Пронтозил, който по-късно се оттегля антибиотици (пеницилин, 1941), стрептомицин (1944) и хлорамфеникол (1947).

Словакия, борбата с инфекциозните болести и развитието на ваксинацията

  • 1400 е създаден лепрозарий в Левоча - специално място за събиране на прокажени (заразени с проказа).
  • 1721 в Прешов той за първи път успешно извърши варицелация на собствената си дъщеря в Прешов д-р Ян Адам Рейман.
  • 1945 - 1948 в Словакия те съобщават за 12 815 заболявания на коремен тиф
  • 1943 - 1946 5444 болести на тиф са регистрирани в намалената територия на Словакия (без окупираната от Унгария част).

В сравнение с предишните векове, продължителността на живота се увеличава, по-значително в полза на жените в няколко страни. Новите научни открития, развитието на фармацевтичната индустрия, прилагането на хигиенни мерки, изграждането на инфраструктура, но и други превантивни мерки за общественото здраве, включително стартирането на имунизационни програми в света, допринасят за това.

Въпреки това нивото на превенция на заболеваемостта и преждевременната смъртност продължават да изискват повишено внимание. Те са свързани с произшествия и наранявания, психични разстройства, някои видове рак, заболявания на кръвоносната система, инфекции и заболявания на дихателната система.

  • Появяват се нови инфекциозни заболявания?

ТОРС: тежък остър респираторен синдром - ТОРС (тежък остър респираторен синдром) - причинен преди няколко месеца от неизвестен член на семейството на коронавирус, разпространяващ се от Китай, Тайван и Сингапур. Болестта вероятно се е разпространила от някои видове животни, които се продават и консумират като деликатеси, а след това и сред хората.

СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност): Молекулярно-биологичните методи показват, че причинителите на това заболяване, човешките патогени HIV 1 и HIV 2, са от животински, по-точно маймунски произход.

Ласа, Марбург и Ебола: смъртоносни хеморагични трески, причиняващи генерализирани кръвоизливи в различни органи. Те се срещат в тропическа Африка. Те вероятно имат резервоари за животни. Техните клинични прояви и причинители са установени едва през 70-те години.

Лаймска болест: нова инфекциозна болест, известна в миналото, но тяхната инфекциозна природа не е призната. Дерматолозите я познават от почти 100 години. Неговият бактериален агент и резервоарните животни обаче са известни само от малко повече от 20 години.

Грип А, подтип H3N2: подтипът се формира от пренареждането на по-големи части (сегменти) от генетичен материал между два грипни вируса по време на смесена инфекция с човешки и птичи вирус, вероятно при прасе. Имунитетът на хората след преодоляване на грип, причинен от друг подтип в годините преди появата на този нов подтип на вируса, не е бил достатъчен за защита срещу него и следователно, когато се появява през 1968 г., възниква грипна пандемия.

Стрептококи от група В (S. agalactiae): животинският патоген започна да причинява човешки заболявания. Известни в миналото като причинители на възпаление на вимето на кравата, сега те причиняват тежък, често фатален менингит и сепсис при новородени - "отравяне на кръвта".

Във връзка с нарушаването на имунната система при ХИВ/СПИН, все повече хора излизат на сцената в човешката патология. някои паразитни инфекции, предавани на хора от животни, като криптоспоридиоза, заболявания, причинени от микроспоридия, които причиняват продължителна диария, но също така и други заболявания.

Световно сътрудничество

Събитие
1948 г. възниква Световна здравна организация (СЗО/СЗО)
1969 г. Приети са международни здравни разпоредби, включително мерки за борба с холерата, чумата, едра шарка и жълта треска
1974 г. СЗО създава разширена имунизационна програма за защита на децата от полиомиелит, морбили, дифтерия, коклюш, тетанус и туберкулоза
1979 г. Глобалната комисия на СЗО потвърждава, че шарката е изкоренена по целия свят. Последният случай се случи през 1977 година.
1987 г. Загрижен за разпространението на СПИН, Общото събрание на ООН разработва глобална програма за СПИН под егидата на СЗО.
1988 г. СЗО планира да унищожи полиомиелита до 2000 г. и коригира плана за 2008 г.
2002 г. Потвърдено ликвидиране на полиомиелит в европейския регион на СЗО

Стратегията на СЗО за ваксинация се фокусира върху:

  • да го разшири и към други целеви групи от населението;
  • въвеждане на нови ваксини на практика;
  • нови програми за ваксинация за намаляване на честотата на инфекциозни заболявания;
  • да се повиши безопасността и ефикасността на ваксинацията;
  • да се увеличи приемливостта (съответствието) от целевата група от населението.

Здраве за всички през 21 век е актуализирана програма на СЗО. Целите му включват ликвидиране на полиомиелит в света (полиомиелит), премахване на морбили и неонатален тетанус, намаляване на носителите на хепатит В с поне 80%, намаляване на паротит, коклюш и инвазивни хемофилни инфекции и други инфекциозни заболявания до 2008 г.

От 1986 г. Словашката република се ръководи от единна имунизационна програма (ICU), която се прилага в съответствие с препоръките на СЗО и практиката на страните от ЕС. Целта на интензивното отделение е да премахне и изкорени появата на заразни болести чрез последователно осигуряване на имунизация за деца и възрастни.

  • контрол на ваксинацията (редовна задължителна ваксинация на деца и възрастни, ваксинация на лица с висок риск от инфекция и общо препоръчителна ваксинация);
  • мониторинг за нежелани реакции след ваксинация;
  • оценка на имунния статус на популацията;
  • наблюдение на честотата на заболяванията, kt. може да бъде предшествано от ваксинация.

В допълнение към полиомиелит, дифтерия, тетанус при деца и юноши също бяха елиминирани в Словашката република, а честотата на други заболявания по имунизационната програма беше значително намалена.

  • 1998: въвеждането на редовна задължителна ваксинация на бебета за вируса на хепатит В;
  • 2000: ваксинация на кърмачета срещу хемофилни инвазивни инфекции.

Ваксинацията се извършва в съответствие със Закона за общественото здраве, Закона за обхвата на здравните грижи и в съответствие с Регламента на правителството на Словашката република за превенция и контрол на заразните болести.

Управлението на имунизацията попада в рамките на Службата за обществено здраве и нейните регионални служби. Консултира се с работната група по имунизация.

Национална имунизационна програма:

  • редовна задължителна ваксинация на деца срещу: туберкулоза, полиомиелит (мъртва парентерална ваксина), дифтерия, тетанус, магарешка кашлица, вихър. хеп. В, рубеола, хемофилни инвазивни инфекции, морбили, паротит,
  • задължителна ваксинация на юноши срещу вируси. хеп. Б.
  • задължителна реваксинация срещу тетанус за възрастни
  • ваксинация на лица с висок риск от инфекция: срещу вихър. хеп. В, туберкулоза, бяс, енцефалит, пренасян от кърлежи, грип и пневмококови инфекции
  • препоръчителни ваксинации: срещу вихър. хеп. И вихър. хеп. В, менингококов менингит, пневмококови инфекции, грип, хемофилни инвазивни инфекции, енцефалит, пренасян от кърлежи

Здравен статус на населението на ЕС

  • с начина на живот на индивида (хранене, физическа активност, пушене);
  • с условия на живот (жилище, околна среда);
  • със социално-икономически условия;
  • условията на труд.

Превенцията и подкрепата са ефективни при много от тези състояния.

Информираността играе ключова роля за подобряване на здравето, като има предвид, че това кара хората да правят „по-здравословен“ избор и ги насърчава да водят по-здравословен начин на живот;.

Настоящата програма на ЕС за обществено здраве включва действия за насърчаване на доброто здраве, като подчертава факта, че нездравословният начин на живот е свързан с заболеваемостта и преждевременната смъртност.

Проектите и инициативите са насочени към повишаване на осведомеността, разпространение на информация и разпространение на добри практики.

ЕС организира информационни кампании и инициативи:

  • в областта на вредното въздействие на тютюнопушенето
  • консумация на алкохол,
  • за насърчаване на сексуалното здраве
  • Превенция на ХИВ/СПИН
  • намаляване на нараняванията и произшествията.

Съюз подкрепя прилагането на скринингови програми и оценката им като важни превантивни мерки, тъй като много заболявания могат да бъдат избегнати, ако се диагностицират навреме.

Превенция и подобряване на здравето при препратки към политиките на ЕС:

Аристотел положен през 4 век п. н. л. въпросът: "Защо има заразни болести, а не заразно здраве?".

Проф. Павол Бокос от Карловия университет в Братислава казва, че три фактора са изиграли най-важната роля в борбата срещу инфекциозните болести: асептика и антисептика, антибиотици и особено защитна ваксинация. "Едрата шарка в целия свят е унищожена, ние сме на прага на глобално ликвидиране на полиомиелит и дракункулоза., Жълта треска, но също така и вирусно възпаление на черния дроб А и В и няколко други инфекции." „... Борбата срещу тях не се управлява, както беше оптимистично предположено в средата на 70-те години. Съществуват и други опасности, а именно появата на нови или неизвестни досега заболявания, връщане, възраждане на вече известни болести, както и по-чести, количествено значими поява на текущи От тази гледна точка историята на инфекциозните болести, техните причини и борбата с тях е не само интересна, но преди всичко поучителна. "

Световна здравна организация прие през 1995 г. резолюция за необходимостта от увеличаване на епидемиологичното наблюдение на инфекциозните болести с цел откриване на развитието и появата на нови болести и възраждането или повторното възникване на вече известни болести.

GlaxoSmithKline обръща внимание на иновациите във ваксините. В миналото ваксинацията е била предназначена главно за млади хора, днес може да се използва за хора от всички възрасти. "Едно от основните подобрения е разработването на комбинирани ваксини, които могат да предпазят от сериозни заболявания с еднократна инжекция", предупреждава фармацевтичният група. През следващите пет години GSK очаква да представи пет основни ваксини. Освен това тя разработи и т.нар "терапевтична ваксинация" - форма на терапия, която може да предизвика имунен отговор срещу туморни клетки.

"Съществуват и различни варианти при разработването на ваксини срещу ХИВ. Единият в сътрудничество с Международната инициатива за ваксини срещу СПИН (IAVI), а другият в сътрудничество с Института Пастьор в Париж. GSK също разработва кандидат-ваксини срещу туберкулоза и малария - в сътрудничество с фондацията Aeras, туберкулозата и инициативата за ваксина срещу малария (MVI), която продължава да разработва кандидат-ваксина срещу малария, с вероятно заявление за лиценз през 2010-2011 г. ", заключава от името на GSK Мария Захорчова.

Текущо развитие и следващи стъпки:

Коментари Печат Имейл Facebook Twitter LinkedIn WhatsApp