Санаториум за безплодие

Въпреки че зачеването на дете изглежда като най-лесното нещо на света, все още не е така. 2 до 10% от двойките не могат да заченат дете по естествен път, а други 10 до 25% не могат да заченат друго дете. В сравнение с други животни, хората са подплодни, което означава, че имат естествено по-ниска способност за оплождане. По-голямата част от двойките, които имат затруднения при зачеването, не могат да бъдат етикетирани като стерилни. Следователно би било по-подходящо да се говори за намалена плодовитост, отколкото за безплодие.

причини

Каква е честотата на безплодие?

Вероятността здрава жена да забременее по време на един менструален цикъл е около 25%, което означава, че от десет двойки, опитващи се да оплодят за около една година, около девет ще успеят. Всяка десета двойка е толкова неволно бездетна, представляваща 60-80 милиона двойки по целия свят.
Статистически е посочено, че женските и мъжките фактори допринасят еднакво за безплодието на двойката (приблизително 30% и 30%), докато мъжкото безплодие също започва да преобладава в нашето население. Около 30% от причините за безплодието се откриват и при двамата партньори, а около 10% не могат да определят точната причина за безплодие с настоящите диагностични процедури. Трудностите с бременността засягат и двамата партньори, а разследването на причините и последващото лечение е въпрос както на жените, така и на мъжете. Затова е от съществено значение те да търсят помощ заедно.

Определение безплодие според СЗО, той казва, че двойка, която не е имала бременност в рамките на една година по време на редовен незащитен полов акт, може да се счита за безплодна. Ето защо, ако не можете да забременеете повече от една година и имате редовен незащитен секс, трябва да посетите лекар. В посочени случаи само след 6 месеца, ако:

  1. причината за стерилитета е известна предварително (генетично разстройство при един от партньорите, запушване на фалопиевите тръби и др.)
  2. възрастта на жената е по-висока от 35 години
  3. моята жена има нередовен менструален цикъл
  4. менструалният цикъл е по-малко от 21 дни или повече от 90 дни
  5. преодолели сте възпаление на гениталиите или коремна операция
  6. два или повече спонтанни аборта

Причини за безплодие при жените

Повредените или непроходими фалопиеви тръби пречат на яйцеклетката и спермата да се срещнат. Непропускливостта се причинява от възпаление поради нелекувана генитална инфекция. В момента често срещаната причина е хламидиалната инфекция. Предава се чрез незащитен полов акт и опасността му е, че често протича без значителни симптоми, така че жената не трябва да забелязва, че е преодоляла възпалението.
Причината за увреждане на фалопиевите тръби може да бъде ендометриоза или хирургични процедури в коремната кухина, които водят до сраствания.

Правилното ниво и баланс на определени хормони са необходими за узряването на яйцеклетката, овулацията и бременността. Нарушенията на хормоналните нива предотвратяват овулацията или жълтото тяло не произвежда достатъчно хормон прогестерон, който е необходим за поддържане на бременността. Хормоналният баланс се нарушава и от наднормено тегло или ниско тегло на жената, повече мъжки полови хормони андрогени, резки промени в теглото, прекомерно физическо натоварване, нарушения на щитовидната жлеза, повишено производство на пролактин, някои лекарства и стрес.

Около 5% от безплодните жени са диагностицирани с вродени малформации на гениталиите. Те присъстват от раждането и най-често засягат матката.

При някои жени имунната система реагира, като създава антитела срещу спермата, яйцеклетката или ембриона. В резултат на това или яйцеклетката изобщо не е оплодена, или ембрионът не гнезди в лигавицата на матката, което го прави неспособен за по-нататъшно развитие.

С възрастта, облъчването, цитостатиците, многократните операции на яйчниците, те могат да бъдат изчерпани, т.нар намален яйчников резерв. Това означава, че яйцеклетките в яйчниците вече не узряват.

Някои причини за женското безплодие са свързани с друго заболяване, като напр
заболяване на щитовидната жлеза, недохранване, рак или тежък дефицит на витамини.

Сериозните причини за безплодие при жените включват нарушения на генетичното оборудване, което определя нормалното развитие и функцията на женските полови органи.

Причини за безплодие при мъжете

Най-честата причина за мъжкото безплодие е недостатъчното производство на нормални подвижни сперматозоиди. За да могат сперматозоидите да могат да оплодят, те трябва да имат определени количествени и качествени параметри. Най-важни са концентрациите на сперматозоиди в еякулата - т.е. техният брой, подвижност и тяхната форма (морфология). Еякулатът трябва да съдържа определено количество сперма (минимум 20 милиона на милилитър еякулат), за да може да оплоди яйцеклетката. Ниската подвижност, дори при нормалната им концентрация, може да означава неспособност на сперматозоидите да преминат през слуз на шийката на матката до точката на връзка с яйцеклетката - във фалопиевата тръба. Сперматозоидите, които не са в правилната форма, не могат да проникнат в яйцето. Един или повече от тези параметри могат да бъдат засегнати. Оплождаващата способност на такива сперматозоиди зависи от степента на участие.

Производството на сперматозоиди (спермиогенеза) се влияе от редица фактори: хормонални нарушения, стрес, вредни влияния на околната среда, генитални инфекции, вродени малформации на мъжките полови органи, като например неспаднали тестиси в гръбначния мозък или генетични причини. Правилният ход на спермиогенезата може да бъде нарушен и след нараняване на тестисите, рак, преодоляване на паротит или ако е налице варикоцеле.

При около 4% от безплодните мъже производството на сперматозоиди се запазва, но сперматозоидите не навлизат в еякулата поради непроходими семепроводи. Това е подобна ситуация на повредена фалопиева тръба при жена. Възпалението на семепровода може да бъде причинено от възпаление в резултат на инфекция или нараняване, стерилизация или генетична причина.

Имунната система на някои мъже произвежда антитела срещу сперматозоидите, които намаляват тяхната подвижност или сгъстяване.

Усложненията, свързани с други заболявания, като диабет, алкохолизъм, цироза на черния дроб или заболявания на щитовидната жлеза, също могат да причинят намалено оплождане.

Необяснимо (идиопатично) безплодие

Приблизително 5 до 10% от двойките, търсещи медицинска помощ при проблеми с бременността, не могат да определят причината за безплодието с настоящите скринингови методи. Техният дял обаче постепенно намалява с подобряването на диагностичния процес. В този случай трудностите с бременността могат да бъдат и психологически.

Психологически аспекти на безплодието

За повечето хора детето е естествен израз на връзката им и едно от основните сетива на живота. Неосъщественото желание за дете може да бъде много стресиращо, а безкрайното време на изчакване за бременност може да бъде болезнен психически тест. Разочарование, объркване, страх, самообвинение, гняв и тъга при многократни безполезни опити, от една страна, са много стресиращи и могат да обострят съществуващите проблеми с бременността, създавайки порочен кръг на постоянно очакване и нарастваща загриженост. Известно е, че само психологическите фактори често са единствената причина за невъзможност за зачеване.

Колкото по-голям психически натиск изпитва жената, толкова по-вероятно е тя да наруши хормоналния баланс, необходим за бременността. В резултат например няма овулация или жената има нередовен менструален цикъл .

При мъжете стресът може да наруши производството на сперматозоиди и да повлияе негативно на тяхната подвижност, което води до временно намаляване на способността за оплождане.

Как да облекчим стреса?

Има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да облекчите или премахнете стреса. Следните съвети могат да ви помогнат:

  • Помислете за неща, които са важни за вас в живота и които ви харесват.
  • Ако сте с наднормено тегло, загубата на няколко килограма може значително да увеличи успеха на лечението на безплодието.
  • Консумирайте ограничено количество алкохол.
  • Ако пушите, време е да се откажете. Поне значително намалете пушенето.
  • Помислете кои ситуации ви стресират на работа, в семейството и какво може да се направи по въпроса.
  • Наспи се.
  • Почивайте си от време на време, дори от усилията си да имате дете на всяка цена.
  • Не правете сексуален контакт само по план, но ако и двамата ви се иска.
  • Бъди търпелив.
  • Винаги се опитвайте да приемете резултатите от лечението, независимо дали са положителни или отрицателни.

Ако сте подложени на един от методите на асистирана репродукция, има още повече търпение и целенасочено избягване на стреса. Определянето на самата причина за безплодието често е стресиращо, а повишените очаквания и притеснения са допълнителна психологическа тежест. Ако една жена не забременее след асистирана репродукция, това е в пъти по-разочароващо, отколкото при неуспешни опити по естествен начин. Асистираната репродукция често се разглежда като последна мярка за безплодна двойка, а провалът тогава се разглежда като край на надеждата за собственото дете. Това не е така: един или два неуспешни цикъла най-често все още не означават нищо и вероятността за успех се увеличава с всеки опит!

ПЪЛНОЛУНИЕ Предлага ви възможност да се консултирате с експерт под формата на психологически консултации, които с удоволствие ще ви организираме!

Прочетете повече за диагноза безплодие и възможностите за това лечение.