Асоциацията диабетиците Словакия

В началото, подобно на повечето диабетици, той приема болестта си лекомислено. Не се лекува, не спазва принципите на диетата, не се опитва да отслабне. „Ако диабетът боли като зъбите ни, ние бихме се погрижили повече за себе си“, казва Йозеф Боровка, президент на Асоциацията на диабетиците в Словакия, добавяйки, че образованието и обучението са най-важни. Не само диабетици, но и широката общественост.

Още от самото начало на заболяването си участвал в Асоциацията на диабетиците в Словакия?

Можете да кажете „да“. Тоест в момент, когато започнах да се държа отговорно към здравето си. На вестникарската будка купих списание Diabetik, в което прочетох, че пациенти със захарен диабет се срещат в Банска Бистрица. Затова отидох на следващата среща и доцент Йозеф Михалек, диабетолог, ме запозна с моя предшественик, председател на Асоциацията на диабетиците на Словакия, JUDr. Ева Мадажова, която ме запозна с работата на сдружението. Месец по-късно основах основната организация в Михаловце и веднага започнахме работа. Измерихме гликемия при третокласници в началните училища, организирахме първата година от Деня на Михалов. След няколко месеца бях избран за главен контролер на Асоциацията на диабетиците на Словакия и през 2007 г. станах неин президент.

Асоциацията на диабетиците е основана през 1990 г. Какъв е обхватът на нейната работа?

През първите години най-големият успех беше придобиването на 450 глюкомери чрез фондация Олга Хавел и разпространението им в Словакия. Неразделна част от работата на ZDS е защитата на правата и интересите на диабетиците, съдействие за справяне с тяхното заболяване, работа сред широката общественост в областта на превенцията. Веднъж месечно правим срещи за пациенти, организираме престой за възстановяване на диабетици с тежки увреждания, както и отдих за диабетици и техните семейства. Семейството е много важно при лечението на диабет. Излишно е, че диабетикът ще брои въглехидратни единици, когато другите имат домашен убиец в чинията си. Всяка година организираме диабетологични дни за диабетици, медицински сестри и обществеността, а по повод Световния ден за диабет - Фестивал на диабета. ZDS организира и марш и се бори срещу диабета.

В кабинета на диабетолога ви доведоха здравословни проблеми?

Не, това беше съвпадение. Приятелят ми лекар веднъж ми взе кръв за преглед. След петнадесет минути лаборантът дойде и извика основната. Знаех, че няма да е добре. Когато се върна, той ми каза, че имам диабет тип 2. Чух думата, но не знаех каква е болестта. Бях на 43 години.

Някой от семейството е страдал от диабет?

Никой в ​​нашето семейство не е страдал от диабет и аз самокритично признавам, че сам съм го причинил, затлъстяването ми. Отначало не подхождах към болестта си като мъж. Напротив, игнорирах го и не спазвах принципите на диетата или физическата активност. Все още имах малко захар. Преди около петнадесет години обаче нивото ми се повиши и тогава казах: Стига! Взех назаем книга от диабетолог, в която прочетох какво ме очаква, ако не ям иначе, ако не започна да се движа и лекувам. Това ме изплаши. На първо място, трябваше да отслабна. В същото време, моят диабетолог MUDr. Рената Жалудкова. Тя ме насърчаваше и ми даваше енергия. Поради факта, че загубих петдесет килограма, захарта ми спадна до стойности от 5 до 6 mmol/l.

Нивата на кръвната захар също се влияят от диетата. Това, което ще увеличи захарта на един диабет, може да не е достатъчно за друг. Как успяхте да намерите баланс в менюто?

Преди болестта бях най-щастлив, когато седнах с мек салам с кисели краставички, за което имах няколко парчета хляб. Знаете ли колко беше прекрасно? Разруших всичко. Ям на всеки три часа, но трябваше да свикна. Когато някой ме попита какво съм спечелил, като отслабна, не започвам да ми говоря за диабет. Всичко, което мога да кажа, е, че сутрин ставам от леглото без бягане и мога да си връзвам връзките на обувките. Обаче не мина от ден на ден. Ако някой смята, че е достатъчно да прочете листовка за въглехидратните единици, греши. Отне ми година и половина, преди да претегля храната и да тествам върху себе си колко въглехидратни единици имам на масата пред мен. В началото оценявах диетата си. Състезавах се със себе си - прецених колко въглехидрати има една храна и сравних оценката си с реалността.

Диабетиците трябва да бъдат образовани, да знаят колкото е възможно повече за своето заболяване?

За диабетиците не е лесно да се справят с ежедневието. Това се отнася не само за диетата и лечението, но и за различни социални проблеми. Мнозина имат проблем със заетостта в отношенията. Общността, в която пациентът живее, учи и работи, не винаги приема болестта му. В сътрудничество с Университета по здравеопазване и социална работа, Св. Ето защо, през 2008 г. отворихме Alžbety в Братислава, на обособеното работно място в Михаловце, като първото и единствено в света, учебно поле за социална работа с фокус върху образованието на диабетици. Създадохме и центрове за социално консултиране и обучение на диабетици в Михаловце, Чубочча, Требишов и Прешов. В тях работят професионални социални работници и преподаватели с висше образование в тази област.

Да се ​​върнем към вашата болест. Как се лекувате в момента?

Пия хапчета и пия малка доза инсулин вечер. Следователно усложненията, които вървят ръка за ръка с диабета, трябва да напредват бавно. Това означава увреждане на кръвоносните съдове и нервите, които присъстват в цялото тяло, и свързани здравни проблеми - диабетно стъпало, увреждане на очите, бъбреците, податливост на инфаркт и инсулт, зъбни проблеми, загуба на чувствителност в краката и ръцете. Дори при добра компенсация усложненията напредват, но много бавно. Тялото на захарен бръмбар е толкова красива, червена ябълка, която гние отвътре.

И вие искате да изгние възможно най-бавно.

Точно. Затова го пръскам, аз се грижа за него.

Всяко химическо третиране, като пръскане, има странични ефекти. Това те докосва?

В Словакия лечението е на най-високо ниво. Не мислете, че им е по-добре в Германия или САЩ. Разполагаме с еднакво висококачествен инсулин, съвременни глюкомери, както и инсулинови помпи, както и широк спектър от медикаментозно лечение. Диабетикът обаче има проблем с налягането и холестерола, затова е принуден да яде малко повече хапчета. Разбира се, те имат странични ефекти, но диетата, която ядем, често е признак за здравословните ни проблеми. Трябва да изберете по-малко зло.

Как се справихте с ограниченията на болестта?

Диабетът стана мой приятел, когото приемам, но само оттам. Трябва да я лекувам, за да не ме нарани. Няма да му позволя да ме нарани! Живея пълноценно. Занимавам се с развлекателни спортове, забавлявам се, болестта ми не ме ограничава.

Диабетът стана мой приятел, когото приемам, но само оттам. Трябва да я лекувам, за да не ме нарани.

Често пътувате с работа, дори със самолет. Има някои правила, които трябва да се спазват, когато пътувате?

Когато диабетът пътува до Съединените щати или Австралия, това е по-сложно, защото той лети над множество часови зони. Всичко обаче може да се изчисли, има формула за това, според която коригирам диетата си. По време на полета ще помоля стюардесите още да не ми дават храна или да ми я преместят час по-късно. Те ще бъдат готови да го направят. Ако пътувам с кола от Михаловце до Братислава, трябва да ям около половината път. Спирам на помпата, ям приготвената храна, измервам си гицемия и продължавам да шофирам. Опитвам се да продължа да ям време. Ще преустановя и заседанието на комисията с думите: Извинете, бихме ли могли да приключим? Трябва да ям. Не съм срещал никой, който би се притеснявал, всички са отзивчиви. По-лошо би било, ако не знаеха за болестта ми. Може би биха казали: О, колко е неизядено. Ето защо не крия диабета си от никого.

Така че би било най-добре всеки диабетик да информира района за своята болест?

Не е най-доброто, той трябва да го направи! Ако пациент със захарен диабет получи хипогликемия, той отпада и не може да си помогне. Когато околната среда не знае как да го спаси?

Няма ли нужда широката общественост да бъде образована? Какво знае обикновеният човек за захарния диабет?

Много хора не знаят тази диагноза. Следователно Асоциацията на диабетиците в Словакия и нейните доброволци измерват кръвната глюкоза в обществеността по време на Дните на здравето или Дните на диабета. Всяка година сред тях откриваме около шест процента от диабетиците. За съжаление тези, които посещават лекар, могат да бъдат преброени на пръстите на едната ръка. Също така информираме обществеността чрез медиите, издаваме списание DIAspektrum, допринасяме за списание Diabetik. Измервайки гликемията в началните училища в Михаловце, ние обучаваме родителите. Те трябва да подпишат съгласие, в което се посочва какво представлява диабетът и как да се предпази от него. Измерваме и кръвната глюкоза на работните места със заседнала работа, ходим до банки и фабрики, където говорим за болестта. Вдъхновението за нас са държавите, в които обучението на диабетиците е задължително. Пациент, който го завърши и се грижи за здравето си, има бонуси, като безплатни лекарства.

Какъв е вашият личен опит с хипогликемия?

Имах я само веднъж. Исках да довърша нещо на компютъра и забравих да ям. Дори не осъзнавах, че имам хипогликемия. Спомних си само когато жена ми ми донесе сок. При ниска захар човек не осъзнава какво прави. Някой е агресивен, някой плаче, някой седи тихо потом и след това изведнъж пада.

Когато се върнете към началото на заболяването си и го сравните с днешния ден, какво се е променило, къде е напреднало лечението?

Много се промени. Науката върви напред. Спомням си първия си метър, който трябваше да купя. В него беше вкарана голяма капка кръв, която трябваше да ударя по лентата. Беше ужасно. Днес всичко, което трябва да направите, е да поставите микрокапка в глюкомера и дори не ни се струва, че си пробождаме пръста. Инсулините също са по-добри, с по-добро качество. Дори и с постепенно освобождаване - 24 часа, 48 часа, до седмица. Днес имаме инсулинови помпи с памет, с регулируема дозировка. Пациентът може да следи нивата на захарта си чрез компютър, да използва устройства, които измерват кръвната глюкоза в продължение на 24 часа и съответно да дозират инсулина.

Вероятно е най-трудно да настроите пациента на правилната доза.

Ти си прав. В Словакия има приблизително 400 000 диабетици и всеки е различен, всеки трябва да бъде настроен по различен начин. Всеки организъм реагира по различен начин на болестта и лечението. Освен това диабетът се влияе и от външни фактори - стрес или безсъние, заетост и др. Кола духа на диабетик, стоящ на автобусна спирка, и захарта му се увеличава. Същото е и с диетата. Казват, че оризът е по-добър за диабетици, отколкото картофите. За мен е точно обратното. Оризът увеличава повече захарта ми.

В Словакия има приблизително 400 000 диабетици и всеки е различен, всеки трябва да бъде настроен по различен начин. Всеки организъм реагира по различен начин на болестта и лечението.

Шофьори с диагноза захарен диабет Европейският парламент затегна правилата преди две години. Как го приехте?

Коментирах директивата. Европейската комисия не е измислила нищо ново, отдавна го имаме в Словакия. Това е просто надут балон. Диабетикът може да шофира. Ако обаче има тежка хипогликемия, шофьорската му книжка ще бъде спряна за определен период. Същото се отнася и за издаването на нови шофьорски книжки. Ако лекарят види, че диабетикът е в болница с хипогликемия всеки месец, той логично няма да му даде препоръка. Всеки диабетик, който продължи дълго шофиране, трябва да направи тест за кръвна захар преди шофиране. Той защитава не само себе си, но и другите.

Препоръчвате да вземете аптечка, когато пътувате с кола. Какво има във вашето?

Сок, кокосова пръчка, кроасан със сирене и шунка и бисквити. Това е такъв предпазител. Особено през зимата може да се случи шофьорът да остане да виси в fujava за няколко часа. Това не е опасно за здравия човек, но може да бъде животозастрашаващо за диабетик.

Не всички пациенти са толкова отговорни. Някои дори се „подготвят“ да получат възможно най-добрите стойности, преди да приемат гликемия.

Това също са - в продължение на три дни не ядат почти нищо - само канела, зелен фасул или кисело зеле. С очите си видях захарен човек, който излезе от операцията и каза: Ура, захарта е вкусна, отиваме на бира. Той беше щастлив да измами диабетолога. Преди всичко обаче той се заблуди. Ние имаме конституционно гарантирано здравеопазване, но също така сме длъжни да се грижим за себе си. Пациентът трябва да бъде дисциплиниран. Ако диабетът боли така, както болят зъбите, хората биха се грижили повече за себе си. Знаете ли, внучката ми е на десет месеца. Това е новият ми живот. Искам да бъда с нея възможно най-дълго, искам да й се радвам, да мога да я вдигна на ръце. Искам да бутам каретата, а не тя да ме бута в инвалидната количка.

Диабетът е сериозно заболяване, което Международната здравна организация нарече човешка пандемия. Той засяга всички области на света, всички раси, богати и бедни, деца и възрастни хора. Без разлика.

Какво конкретно направиха асоциацията на диабетиците през последните две години?

Все още се борим диабетикът да бъде лекуван от диабетолог. Коментирахме и миналогодишното предложение на здравноосигурителна компания за увеличаване на добавката за инсулин и други лекарства, които диабетиците трябва да приемат. В някои случаи това беше до 400 процента увеличение. За щастие спечелихме тази битка. Също така се борихме пациентите ни да не плащат пътна такса, да имат безплатни ваксинации срещу хепатит, да имат право на безплатни ваксинации срещу грип. Направихме всичко.

Защо диабетиците не са съгласни с лечението при личния лекар?

Според действащото законодателство общопрактикуващите лекари не трябва да лекуват диабетици, но практиката е различна. От години се борим с това. Диабетикът също има нарушен имунитет, той е склонен към различни заболявания. Ако отиде при общопрактикуващ лекар, където седят хора с различни вирусни заболявания, той има по-голям шанс да се зарази. Диабетът е сериозно заболяване, което Международната здравна организация нарече човешка пандемия. Той засяга всички области на света, всички раси, богати и бедни, деца и възрастни хора. Без разлика. Затова трябва да използваме специалисти в областта на диабетологията. Тези лекари трябва да са сертифицирани по диабетология. Те трябва да присъстват на конференции, да наблюдават и прилагат най-новите знания, да придобият необходимия опит с практиката.

Последните открития включват диабет тип 1 при деца поради ентеровируси. Ваксината е готова за клинични изпитвания. Следите и други новини?

Всяка новост преминава през комисия за категоризация. Можем да го коментираме. Сътрудничим си с бившия председател на Словашкото диабетологично дружество, доц. MUDr. Д-р Емил Мартинек, който е член на комисията по категоризация, той ни запознава с новините. Вярвам, че един ден ще измисля кръгло хапче, което диабетикът яде и ще бъде здраво. Все повече има диабет. В Словакия няма семейство, което да няма диабетик - независимо дали е баща, баба или внук.