- Marta Bartošovičová външен редактор
- 10 февруари 2017 г.
След диагностицирането на цьолиакия е важна промяната в начина на живот. Квалифициран диетолог ще препоръча на пациента диета без глутен, чието стриктно спазване постепенно ще премахне симптомите от миналото.
Celiac трябва да елиминира от диетата всички храни, съдържащи глутен - пшеница, ечемик, ръж, замърсен овес и всички продукти от тях - брашно, крупи, люспи, обикновени сладкиши, хляб и други храни, които могат да съдържат следи от глутен. Тя трябва да ги замени с естествено безглутенови храни като ориз, царевица, картофи, картофено и царевично нишесте, соя, амарант, зеленчуци, плодове, месо, мляко и млечни продукти без глутен, специални продукти без глутен. Също така елиминирайте възможността за вторично замърсяване с глутен.
От самото начало, в острата фаза на заболяването, диетата трябва да има спасителен и антидиаричен характер (намалете мазнините, изберете храни с ниско съдържание на мазнини, а не пържете). Млякото също трябва временно да се пропусне (поради непоносимост към лактоза). Пробиотиците се препоръчват като част от допълнителното лечение на цьолиакия. По-късно, след като организмът е доволен, можем да приготвим безглутенова диета с общи технологични модификации и според толерантността да добавим мляко в менюто, респ. лактоза.
Целиакия и непоносимост към лактоза
Повечето пациенти страдат и от непоносимост към лактоза по време на диагностициране на цьолиакия. Това е така, защото лигавицата на тънките черва е увредена поради действието на глутен. Те обикновено ни помагат да усвоим всички хранителни вещества, които консумираме чрез храната, а следователно и лактоза (млечна захар), използвайки ензима лактаза, който се намира в тези вили. Това обаче е частичен дефицит в случай на счупена лигавица. Следователно освен глутен за известно време е необходимо да се пропуснат храни, съдържащи лактоза. Това обаче вече изобщо не е проблем, защото повечето продукти без глутен също са без лактоза. Проблемът с непоносимостта към лактоза, освен ако не е вродена непоносимост към лактоза, е само временен и лигавицата на тънките черва постепенно се коригира на строга безглутенова диета и се появява и толерантност към лактоза.
Най-честите диетични грешки
• "Малко глутен няма да ми навреди"
Пациентът смята, че в малки количества глутенът може. Това е грешка! Тялото „помни“ това и такива „съзнателни“ грешки могат да се проявят по-късно под формата на по-сериозни здравословни проблеми.
• Пълно непознаване на диета без глутен
Някои пациенти, които не са имали проблеми, са били безсимптомни и са били диагностицирани случайно с целиакия, отказвайки безглутенова диета, защото смятат, че са добре.
Пренебрегване за компенсиране на съдържащите глутен храни с подходящи храни без глутен - монотонна, небалансирана диета
• Липса на фибри в диетата
Зърнените култури не се заместват в достатъчна степен с плодове, зеленчуци и бобови растения или специални продукти без глутен с повишено съдържание на фибри.
Изключване на пшеница, но консумация на други зърнени храни и продукти, съдържащи глутен (ръж, ечемик, спелта, булгур, тритикале, грис и др.), Консумация на картофи, ленен хляб.
Елиминиране на риска от вторично замърсяване
В допълнение към подходящия подбор на безглутенови съставки и храни, т.нар вторично замърсяване на тези продукти или храни без глутен от тези, съдържащи глутен. Дори в заведенията за обществено хранене е необходимо да се спазват определени правила, принципи на приготвяне и съхранение на безглутенови ястия. На пръв поглед може да изглежда сложно, но в действителност е доста просто.
Първото нещо, което трябва да се направи в тези заведения, включително училищните столове, е усилието и желанието да се помогне на такива пациенти да преодолеят чувството за „другост“, като могат, както всеки друг човек, който не страда от цьолиакия, да ядат във всички видове съоръжения.да се хранят заедно. Освен това е огромна помощ за родителите на деца, за да не се налага да готвят и опаковат храната си за училище всеки ден. Диетичните ястия в общите заведения за хранене (ресторанти, хотели, училищни столове) създават допълнително пространство за задоволяване на възможно най-голям брой вечери.
Начини за премахване на риска от вторично замърсяване у дома и в заведенията за обществено хранене:
- 2 кутии за хляб, тостери, фритюрници, кухненски чинии, мелнички
- съхранение на храна - кът без глутен
- чисти съдове, кухненски прибори, работни повърхности, чисти ръце
- използвайте фолио, хартия за печене
- пържете първо в масло без глутен, а след това ястия без глутен
- безглутенови макарони за готвене в чиста вода
- внимавайте за трохи, трохи след обикновен хляб
- удебелявайте съдовете само с нишестено брашно (соламил, царевица), соя, амарант, ориз или безглутеново брашно, кълнове от горните видове брашно.
Животът с целиакия със сигурност може да бъде живот без компромиси. Единственият недостатък, който пациентите с целиакия в Словакия все още могат да усетят, е храненето в заведения за обществено хранене, особено в училищните столове. Диетата в училищата все още не е на нивото, което биха искали не само професионалистите, но особено децата с целиакия и техните родители. По този начин такова дете е ограничено в престоя си в групата, то се чувства "различно" или дори непълноценно. Безглутеновата диета е част от живота на всеки целиакия и всеки целиакия е равен на неговия „здрав“ връстник.
Автор: Ing. Ярмила Кабатова, диетолог
Редактирано и публикувано от: Marta Bartošovičová, NCP VaT в CVTI SR
Снимка: Pixabay.com и NOVALIM
През февруари 2017 г. на портала Science Within Reach ще бъдат публикувани други статии, насочени към целиакия. Можете да ги намерите под етикета CELIAKIA.