Медицинска експертна статия
- Причини
- Симптоми
- Къде боли?
- Какво ви притеснява?
- Форми
- Диагностика
- Какво трябва да се проучи?
- Как да изследвате?
- Какви тестове са необходими?
- Лечение
- С кого искате да се свържете?
- Повече информация за лечението
- Предотвратяване
- Прогноза
Системата за бъбречна филтрация играе водеща роля в прочистването на човешкото тяло. За 24 часа през бъбреците се изчиства 1500 литра кръв. В този случай важна роля се възлага на бъбречното легенче - разпределителните елементи на бъбреците, които определят колко течност от кръвта трябва да попадне в пикочния мехур и коя - да се върне в кръвния поток. Какво е Пиелит?
Това е възпалителен процес в тъканите на бъбречното легенче, който може да засегне само един бъбрек или да бъде двустранен, с поражение и на двата бъбрека. Помислете за основните точки на заболяването.
[1], [2], [3], [4]
Причини за пиелит
Пиелит, причинен от патогенни микроорганизми, най-вече ешерихия коли, стрептококови или стафилококови инфекции, които могат да проникнат в бъбречното легенче на изходящите пикочни пътища и кръвообращението или лимфата.
В пикочните пътища, по възходящия път, инфекцията прониква от възпаления пикочен мехур или от ректума до бъбреците.
С поток от лимфа бактериите могат да се разпространят от засегнатото черво или репродуктивната система. Тази ситуация често се наблюдава при наличие на хронично възпаление в простатната жлеза.
В кръвния поток бактериите могат да проникнат практически във всяко място на инфекция в тялото. Това могат да бъдат често срещани заболявания като ARVI, ARD и локално като синузит, кариес и др.
Следните пациенти най-често разпространяват инфекцията:
- със слаб имунитет (рискова зона - възраст на детето и период на бременност);
- тютюнопушене и консумация на алкохол;
- след хипотермия;
- дълги сесии на строги диети или просто недохранване;
- заседнал начин на живот лидер;
- тези, които имат навика да търпят много преди да отидат до тоалетната.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Симптоми на пиелит
Симптомите на пиелит могат да бъдат объркани със симптомите на други заболявания. Типичната клинична картина няма пиелит. След прегледа лекарят ще забележи симптомите на обща интоксикация на тялото, сива кожа, загуба на апетит. Температурата може да е по-ниска или периодите на рязко покачване на температурата ще бъдат заменени със значителен спад.
Остър пиелит възниква на фона на персистиращо фебрилно състояние (до 39 ° C), със симптоми на студени тръпки и повишено изпотяване. Главоболие и лумбална болка. Понякога има леко забавяне на уринирането. Урината има тъмен цвят с елементи на протеин.
Хроничният пиелит може да се влоши и да продължи като остър пиелит със следните симптоми:
- силна болка в лумбалната област от едната страна или по целия гръб;
- рязко повишаване на температурата;
- висока температура;
- няма желание за ядене, може да се появи повръщане;
- дехидратация: езикът е сух със сиво или светло цвете.
Извън периода на обостряне хроничният пиелит често протича без никакви симптоми, само в някои случаи има леко повишаване на температурата и постоянно чувство на умора. Симптомите на хроничен пиелит в такива ситуации се откриват в анализа на урината.
Двустранният пиелит (загуба на таза на двата бъбрека) се проявява по-ясно, пациентът се оплаква от лошо състояние, болки в кръста (понякога с преход по краищата и в областта на чатала). Уринирането може да се увеличи, придружено от неприятни болезнени усещания.
Ако искате да диагностицирате, като правило само една клинична картина не е достатъчна, трябва да се подложите на редица диагностични процедури.
Къде боли?
Какво ви притеснява?
Форми
Пиелит при деца
Каква е разликата между пиелит при деца? В детството не винаги е възможно да се разграничи коя част от отделителната система е развила възпаление. Поради тази причина често има някакво заболяване, което се появява при откриване на гной в урината, наречено пиурия, без да се бърза да се диагностицира пиелит.
Пиелит при деца може да се появи след чревно заболяване след вирусно заболяване или ОРЗ.
Болестта се характеризира с рязко начало, с рязко покачване на температурата до високи цифри. Детето започва да се притеснява, отказва да яде. Може да се появят гърчове. Треската може да продължи и друг път, температурата не спада неконтролируемо, с голяма амплитуда на индексите.
Пиелитът при деца вероятно ще продължи дълго време: болестта може да продължи един месец или повече и ако има недостатъчно или неправилно лечение, може да продължи дълго време.
Пиелитът при кърмачета е най-тежкият, често усложнен от постоянни диспептични разстройства и понякога сепсис (обща инфекция на тялото), което може да доведе до изключително неблагоприятни последици. Децата на гърдата при прегледа имат бледа външност, отказват да ядат, кожата става сива и бавна. Пиелит при кърмачета изисква незабавна медицинска помощ и постоянен медицински контрол.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Диагностика на пиелит
Основните цели при диагностицирането на пиелит са кръвта и урината.
Кръвният тест се извършва под формата на общ и биохимичен анализ и могат да се наблюдават следните показатели:
- повишено съдържание на левкоцити;
- ускорена СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите);
- повишен креатинин и урея (със сложен поток).
Може да се предпише и тест за стерилитет в кръвта (с вторично насочване на инфекцията).
Анализът на урината за пиелит задължително определя левкоцитурия, която ще помогне или ще помогне за оценка или оценка на определена степен на възпалителния процес. Готвенето с урина се извършва, за да се идентифицират точно бактериите, причинили възпалителния процес. В бъдеще това ще позволи назначаването на най-ефективния антибиотик, който ще унищожи идентифицирания патоген.
Ако лекар подозира усложнения, могат да бъдат предписани допълнителни процедури заедно с лабораторни изследвания: ултразвук на бъбреците, рентгеново и радионуклидно изследване.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]
Какво трябва да се проучи?
Как да изследвате?
Какви тестове са необходими?
С кого искате да се свържете?
Лечение на пиелит
Лечението с Пиелит трябва да се извършва навреме, веднага след клиничните признаци на заболяването. Първо, на пациента се предписва диета с преобладаващо използване на млечни и билкови продукти. Напълно елиминиран от диетични храни, дразнещи бъбречния паренхим: това мазнини и месо, подправки, сол, алкохол и др. Целенасочено легло, прекомерно пиене (при 4 литра на ден), за предпочитане пресни зеленчукови сокове и минерална вода . В някои случаи, пийте билков чай, към който се добавя поле от хвощ, червена боровинка, червена боровинка, хвойна, мече око.
Медикаментозната терапия се основава на използването на лекарства, които потискат и убиват бактериалните клетки, както и болка и имуностимуланти.
- Антибиотичната терапия включва назначаването на левомицетин, амоксицилин, цефатоксим или цефазолин.
- Антимикробни средства: флуорохинолонова серия (офлоксацин, норфлоксацин) нитрофуранова серия (фурадонин, фуразолидон), производни на хидроксихинолин (нитроксолин), сулфолекарства (стрептоцид, сулфадиметоксин, бисептол), препарати с фосфонова киселина (монурал).
- Аналгетици (болкоуспокояващи): спазмалгин, спазган, но-шпа. Не се препоръчва използването на НСПВС като ибупрофен, нимезулид и др., Тъй като те имат известна степен на бъбречна токсичност.
- Антипиретици (парацетамол).
Комплексното лечение може да бъде допълнено с билкови препарати на основата на мечки или брезови пъпки. В аптеката можете да закупите специална урологична колекция, която се предписва при бъбречни заболявания. Добър ефект се наблюдава при използване на фитолизин, билков препарат за вътрешно приложение. Фитолизинът елиминира симптомите на възпаление, намалява растежа на бактериите, облекчава спазмите и увеличава диурезата.
Ако лечението на пиелит започне рано, продължителността на цикъла на лечение може да бъде максимум 2 седмици. Хроничният пиелит може да бъде лекуван през годините: понякога може да се наложи операция при тежки патологични състояния на пикочната система.
Повече информация за лечението
Предотвратяване
Стандартната профилактика на пиелит се състои в просто спазване на някои известни правила:
- редовна хигиена на външните полови органи;
- хигиена на интимния живот;
- предотвратяване на хипотермия, особено на лумбалната област и перинеума;
- активен начин на живот;
- висококачествена храна, придържане към алкохол;
- ранно лечение на всякакви патологии на репродуктивната система и пикочните органи.
През есента и пролетта, както и по време на грипни и ARVI епидемии, се препоръчва продуктите да съдържат мултивитаминни препарати, за да се поддържа достатъчно ниво на имунитет.
Препоръчително е да се отървете от лошите навици, да спортувате, да се храните правилно и след това имунитет, за да контролирате всички патогенни бактерии, които могат да проникнат в тялото.
[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]
Прогноза
С ранните мерки за лечение на болестта прогнозата може да се счита за благоприятна. Възстановяването настъпва след 10-14 дни.
В някои случаи могат да се развият редица усложнения при липса на лечение или неправилно предписано лечение. Например, остър пиелит може да се превърне в хронично заболяване с редовно обостряне на заболяването. В такава ситуация често има повишаване на кръвното налягане.
Други възможни усложнения включват гнойно възпаление на бъбречния паренхим с паранефрит и ретроперитонит. В някои случаи пиелитът може да доведе до уросепсия и развитие на бъбречна недостатъчност.
Ако възникне голяма системна инфекция, е възможно развитието на артритен нефрит, при който състоянието на пациента внезапно се влошава. Най-сериозните усложнения са сепсисът и бактериемията.
Пиелит е сложно заболяване, което при липса на лечение може да доведе до различни неблагоприятни ефекти. Ако обаче се консултирате с лекар навреме, лекарството ще дойде бързо и без усложнения. Затова не използвайте себе си: свържете се със специалист за първите неприятни симптоми.
[44], [45], [46], [47]