Симптоми Остър перикардит - остра болка в средата на гръдния кош, която се влошава при дълбоко вдишване, кашлица или движение на горната част на тялото. Болката може да наподобява ангина или инфаркт. Хоричен перикардит - задух,
27 октомври 2004 г. в 17:01 ч. Primar.sme.sk
Симптоми
- Остър перикардит - остра болка в средата на гръдния кош, която се влошава при дълбоко вдишване, кашлица или движение на горната част на тялото. Болката може да наподобява ангина или инфаркт.
- Перикардит на роговицата - задух, подуване на краката, глезените, корема и други симптоми като сърдечна недостатъчност.
- Перикарден излив - замайване, спад на кръвното налягане, възможност за припадък.
Рискови групи
- Остър перикардит - най-често се причинява от инфекция, други причини включват ревматоиден артрит, лупус, бъбречна недостатъчност, склеродермия и някои тумори. Понякога се появява в резултат на инфаркт, сърдечна операция или нараняване на гръдния кош.
- Хроничен перикардит - възниква бавно, най-често поради определени инфекции (туберкулоза). Това може да доведе до констриктивен перикардит, който улавя сърцето вътре, така че да не може да бъде достатъчно напълнено с кръв.
- Перикарден излив - е натрупване на течност под перикарда в резултат на остър перикардит.
Курса
Остър перикардит - идва внезапно и понякога неправилно се счита за ангина или инфаркт. За разлика от това, болката се влошава при дишане и движение. Вирусният перикардит обикновено преминава след няколко седмици, но също така е изложен на риск от излив, както при другите форми на перикардит.
Хроничен перикардит - в ранните стадии няма симптоми, но продължителното възпаление води до удебеляване и набръчкване на перикарда. Резултатът е констриктивен перикардит, който пречи на сърцето да се разширява правилно и да получава достатъчно кръв.
Това състояние означава, че по-малък обем кръв попада в циркулацията по време на свиване и се появяват симптоми на сърдечна недостатъчност - задух и подуване поради прекомерно наводняване на тялото.
Какво да правя
Ако имате задух, виене на свят или подуване, потърсете лекар възможно най-скоро. Повечето перикардити протичат без усложнения и отшумяват след няколко седмици. За облекчаване на болката и възпалението се използват лекарства като ацилпирин, ибупрофен и други. Болката при кашлица ще се облекчи, ако сложите възглавница на гърдите си и не правите резки движения. Стойте топло и спокойно. Подуването след констриктивен перикардит ще бъде по-малко, ако ограничите солта във вашата диета.
Лечение
Лекарят определя диагнозата въз основа на типични фрикционни звуци, които чува чрез фондондоскоп, извършват се и рентгенови снимки на гръдния кош, ЕКГ и ехокардиографски изследвания на сърцето. След като се установи точната причина, се взема кръв за бактериална култура и понякога е необходимо да се вземе течна проба от перикарда чрез пункция.
Лечението на болката зависи от тежестта. Обичайните аналгетици обикновено са достатъчни, но понякога трябва да се дават морфин или други опоиди. Диуретиците се дават при подуване и излив, кортикостероиди се дават при възпаление. Бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици.
Понякога се налага аспирация на излива. Специална инжекционна игла се вкарва между ребрата в перикардната торбичка под ултразвуков контрол (за да не се нарани сърцето).
Тежкият констриктивен перикардит, който причинява симптоми на сърдечна недостатъчност, изисква операция. Гърдите трябва да бъдат отворени, за да стигнете до сърцето. Постоперативната болка обикновено трябва да се облекчи с морфин и други опиоиди.
Предотвратяване
Превенцията обикновено не е възможна. Усложненията могат да бъдат избегнати само при ранно посещение на лекар.
Широкият перикарден излив може почти напълно да блокира връщането на кръвта от вените към сърцето. Това явление се нарича сърдечна тампонада. В този случай течността трябва да се отстрани възможно най-скоро, за да се избегне сърдечен шок.
Получете преглед на най-важните съобщения по имейл
Обработката на лични данни е предмет на Политиката за поверителност и Правилата за използване на бисквитки. Моля, запознайте се с тези документи, преди да въведете вашия имейл адрес.